Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán hạ thân nhiệt (hạ thân nhiệt). Tiền sử gia đình Tiền sử xã hội Tiền sử hiện tại / tiền sử hệ thống (than phiền về tâm lý và soma). Nhiệt độ cơ thể được đo trực tràng là bao nhiêu? Nhiệt độ này (<35 ° C) đã tồn tại bao lâu rồi? *. Người bị ảnh hưởng có được tìm thấy không? Trong tình huống nào? Có thể nhận ra… Hạ thân nhiệt: Bệnh sử
Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90). Đái tháo đường (đái tháo đường). Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp) Suy tuyến yên - giảm chức năng của tuyến yên. Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) Kwashiorkor - tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ nhỏ, chủ yếu xảy ra ở các nước đang phát triển. Marasmus - dạng suy dinh dưỡng Hôn mê Myxedema (hôn mê suy giáp) - sự tiến triển đe dọa tính mạng của bệnh suy giáp… Hạ thân nhiệt: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Mức độ nghiêm trọng của hạ thân nhiệt theo hệ thống phân loại của Thụy Sĩ. Giai đoạn Nhiệt độ cơ thể cốt lõi ° C Mô tả giai đoạn Triệu chứng lâm sàng I 35-32 Hạ thân nhiệt nhẹ Bệnh nhân rõ, rét run II 32-28 Hạ thân nhiệt trung bình Bệnh nhân chậm lại, không rét run III 28-24 Hạ thân nhiệt nặng Bệnh nhân bất tỉnh, thở IV <24 Ngừng tuần hoàn hoặc tối thiểu tuần hoàn Bệnh nhân bất tỉnh, hô hấp và tuần hoàn… Hạ thân nhiệt: Phân loại
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo. Về nguyên tắc, khám cấp cứu trước tiên phải được thực hiện trên những người bất tỉnh: Thang điểm hôn mê Glasgow (GCS) - thang điểm để ước tính ý thức bị suy giảm. Tiêu chí Điểm Mở mắt tự phát 4 theo yêu cầu 3 khi có kích thích đau 2 không phản ứng 1 Giao tiếp bằng lời nói có tính đàm thoại,… Hạ thân nhiệt: Kiểm tra
Các thông số phòng thí nghiệm của bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. Công thức máu nhỏ Thông số viêm - CRP (Protein phản ứng C) Phân tích khí máu (BGA) Chất điện giải - canxi, natri, kali Đường lúc đói (đường huyết lúc đói) Thông số đông máu - PTT, Thông số xét nghiệm nhanh bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, khám sức khỏe và phòng thí nghiệm bắt buộc… Hạ thân nhiệt: Kiểm tra và chẩn đoán
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Đo nhiệt độ bằng đầu dò trực tràng và thực quản (nằm trong thực quản). Điện tâm đồ (ECG; ghi lại các hoạt động điện của cơ tim) [J- hay còn gọi là. Sóng Osborn = phát ban hình vòm khi chuyển tiếp giữa sóng R và đoạn ST; lên đến 40% các trường hợp hạ thân nhiệt khi điều trị; nhưng không phải là bệnh lý… Hạ thân nhiệt: Kiểm tra chẩn đoán
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy tình trạng hạ thân nhiệt (hạ thân nhiệt): Nhiệt độ trực tràng 35-32.2 ° C Các triệu chứng hàng đầu Chứng hay quên (dạng suy giảm trí nhớ về ký ức tạm thời hoặc nội dung). Thờ ơ (thờ ơ) Rối loạn ý thức Nhịp tim nhanh / nhịp tim nhanh - quá chậm (<60 nhịp tim / phút) / nhịp tim quá nhanh (> 100 nhịp tim / phút). Brady- / thở nhanh - giảm (thở dưới XNUMX nhịp mỗi phút) / tăng hô hấp… Hạ thân nhiệt: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Các biện pháp chung Nếu hiện tượng tê cóng và hạ thân nhiệt (hạ thân nhiệt) xuất hiện đồng thời, hãy điều trị hạ thân nhiệt trước! Nếu có thể, điều trị đồng thời cũng được cho phép. Việc hạ thân nhiệt luôn được ưu tiên! Bệnh nhân phải được quấn trong chăn cách nhiệt (chăn cứu hộ bằng nhôm thoát hơi) Chú ý! Mặt bạc của chiếc chăn cứu hộ (có vẻ như là một mặt, nếu bạn cầm… Hạ thân nhiệt: Liệu pháp
