Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo.
Về nguyên tắc, khám cấp cứu trước tiên phải được thực hiện đối với những người bất tỉnh:
Glasgow Hôn mê Thang đo (GCS) - thang đo để ước tính ý thức bị suy giảm.
| Tiêu chuẩn | Điểm số | |
| Mở rộng tầm mắt | tự phát | 4 |
| theo yêu cầu | 3 | |
| về kích thích đau | 2 | |
| không phản ứng | 1 | |
| Giao tiếp bằng lời nói | đàm thoại, định hướng | 5 |
| đối thoại, mất phương hướng (bối rối) | 4 | |
| từ ngữ không mạch lạc | 3 | |
| âm thanh khó hiểu | 2 | |
| không phản ứng bằng lời nói | 1 | |
| Phản ứng động cơ | Làm theo lời nhắc | 6 |
| Phòng chống đau có mục tiêu | 5 | |
| bảo vệ cơn đau không có mục tiêu | 4 | |
| về hiệp đồng lực gập kích thích đau | 3 | |
| về hiệp đồng kéo dài kích thích đau | 2 | |
| Không phản ứng với kích thích đau | 1 |
Đánh giá
- Điểm được trao cho từng hạng mục riêng biệt và sau đó được cộng lại với nhau. Điểm tối đa là 15, tối thiểu 3 điểm.
- Nếu điểm từ 8 trở xuống, rất nặng não giả định rối loạn chức năng và có nguy cơ bị rối loạn hô hấp đe dọa tính mạng.
- Với GCS ≤ 8, đảm bảo đường thở bằng nội khí quản đặt nội khí quản (đưa một ống (đầu dò rỗng) qua miệng or mũi giữa các nếp gấp thanh nhạc của thanh quản vào khí quản) phải được xem xét.
Sau đó, diễn ra:
- Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, nhiệt độ cơ thể, trọng lượng cơ thể, chiều cao cơ thể; hơn nữa:
- Kiểm tra (xem).
- Da và niêm mạc
- Nghe tim (nghe) tim
- Nghe tim phổi
- Sờ (sờ) bụng (bụng) (đau ?, đau nhói ?, đau khi ho ?, căng phòng thủ ?, lỗ sọ ?, thận mang đau gõ?)
- Kiểm tra (xem).
- Kiểm tra thần kinh - bao gồm kiểm tra phản xạ và chức năng thần kinh sọ [do các chẩn đoán phân biệt:
- Rối loạn hạ đồi, không xác định - một phần của màng não kiểm soát điều hòa tự trị.
- Bệnh Parkinson (liệt run).
- Tổn thương tủy sống, không xác định
- Xuất huyết dưới nhện (SAB) - chảy máu giữa màng não và não]
Dấu ngoặc vuông [] cho biết những phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).
