Hôn mê

Thuật ngữ "hôn mê" xuất phát từ tiếng Hy Lạp và có nghĩa là "giấc ngủ sâu". Do đó, bản thân nó không phải là một căn bệnh, mà là một triệu chứng của nhiều bệnh khác nhau. Hôn mê là dạng rối loạn ý thức nghiêm trọng nhất.

Ý thức là khả năng nhận thức môi trường xung quanh (tức là các kích thích bên ngoài, người khác, v.v.) và tương tác với chúng. Nói chung, có 5 mức độ ý thức: 1. ý thức rõ ràng, trong đó môi trường được nhận thức bình thường và không có suy giảm, 2. buồn ngủ, trong đó thậm chí có những hạn chế nhỏ trong nhận thức và người bị ảnh hưởng có biểu hiện buồn ngủ nhất định, 3.

Ngủ gật sau đó đã là một cơn buồn ngủ rõ rệt hơn, trong đó người bị ảnh hưởng vẫn có thể bị đánh thức, 4. ngụy biện như buồn ngủ rõ rệt mà từ đó người bị ảnh hưởng khó có thể bị đánh thức, và cuối cùng là 5. hôn mê, một trạng thái mà người bị ảnh hưởng không còn có thể bị đánh thức bởi bất kỳ loại kích thích bên ngoài nào, thậm chí không đau các kích thích. Hôn mê là hậu quả của sự rối loạn nghiêm trọng chức năng của cerebrum và thường đe dọa tính mạng điều kiện. Các "hôn mê nhân tạo”Phải được phân biệt với hôn mê thực sự.

Thuật ngữ này không hoàn toàn đúng về mặt này, vì giới hạn ý thức là do thuốc gây ra một cách cố ý và cũng hoàn toàn có thể hồi phục sau khi ngừng sử dụng thuốc. Theo nghĩa y học, thuật ngữ hôn mê nên được dành cho tình trạng bất tỉnh không được kiểm soát. Có nhiều cách khác nhau để phân loại hôn mê thành các mức độ hoặc lớp khác nhau, thường dựa trên các cân nhắc y tế.

Phân loại hôn mê phổ biến nhất là 4 độ: Độ 1: Bệnh nhân có phản ứng với đau dưới dạng các chuyển động phòng thủ có chủ đích (nhưng không thức dậy), các con rối co lại khi có kích thích nhẹ, thậm chí là kích thích từ cơ quan của cân bằng vẫn kích hoạt các chuyển động mắt tương ứng (cái gọi là phản xạ tiền đình-mắt). Độ 2: Bệnh nhân lúc này chỉ lệch đau các kích thích một cách vô định hướng bằng cách gọi là chuyển động khối lượng, nhưng phản xạ đồng tử vẫn còn; tối đa, việc nheo mắt ra ngoài có thể dễ thấy. Mức độ 3: Phản ứng phòng thủ chống lại cơn đau hoàn toàn không có, nếu có một chút chuyển động không định hướng diễn ra, phản xạ tiền đình-mắt bây giờ không có và học sinh phản ứng chỉ được bảo toàn yếu.

Độ 4: Không còn phản ứng với cơn đau, đồng tử giãn ra và không còn hẹp khi tiếp xúc với ánh sáng. “Thang điểm hôn mê Glasgow” đã tiếp tục chứng minh giá trị của nó, mặc dù nó cũng bao gồm các rối loạn ý thức ít nghiêm trọng hơn và chủ yếu được sử dụng để đánh giá ban đầu tại chỗ, do đó giúp dễ dàng đưa ra quyết định hơn trong trường hợp khẩn cấp. Thang điểm này ấn định các điểm khác nhau trong 3 loại “mở mắt”, “giao tiếp bằng lời nói” và “phản ứng vận động”. Số điểm tối đa để đạt được là 15, số điểm tối thiểu là 3, sau đó cho thấy tình trạng hôn mê sâu. Điểm 8 hoặc thấp hơn thường phải theo sau thông gió, như sự suy giảm nghiêm trọng của não chức năng sau đó có thể được giả định.