Ngón tay dùi trống: Nguyên nhân và chẩn đoán

Tổng quan ngắn gọn

  • Ngón tay dùi trống là gì? Sự dày lên giống như pít-tông ở đầu ngón tay, thường kết hợp với móng tay thủy tinh (móng tay phồng quá mức theo hướng dọc)
  • Nguyên nhân: thường là bệnh phổi hoặc bệnh tim (ung thư phổi, xơ phổi, suy tim mãn tính, v.v.), đôi khi còn có các bệnh khác như bệnh gan hoặc đường tiêu hóa (viêm gan, bệnh viêm ruột mãn tính, v.v.).
  • Làm gì với ngón tay dùi trống? Luôn đi khám bác sĩ vì thường có bệnh lý nghiêm trọng tiềm ẩn
  • Điều trị: Điều trị căn bệnh tiềm ẩn, thường cũng khiến ngón tay dùi trống bị thoái hóa

Ngón tay đập trống: Mô tả

Ngón tay đập trống là những ngón tay có các đốt ngón cuối căng ra như pít-tông và có mô mềm dày lên. Ngoài ra, móng tay thường bị cong quá mức theo chiều dọc (“móng tay đồng hồ”).

Ngón tay đập trống có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên và có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Chúng là dấu hiệu của tình trạng thiếu oxy mãn tính (thiếu oxy) ở các vùng ngoại vi của cơ thể, tức là những vùng ở xa cơ thể. Điều này thường do bệnh phổi hoặc bệnh tim gây ra. Tuy nhiên, cũng có những nguyên nhân khác có thể gây ra tình trạng ngón tay dùi trống.

Ngón tay dùi trống: nguyên nhân và các bệnh có thể xảy ra

Ngón tay dùi trống hai mặt: Nguyên nhân

Ngón tay dùi trống hai mặt thường do bệnh phổi, tim hoặc các bệnh về đường tiêu hóa. Tuy nhiên, những nguyên nhân khác cũng có thể xảy ra.

Bệnh về phổi

Ngón tay dùi trống 2 mặt có móng mặt kính đồng hồ thường do mắc các bệnh về phổi như:

  • Ung thư phổi (ung thư biểu mô phế quản): nguyên nhân thường gặp nhất khiến ngón tay dùi trống hai mặt với móng tay bằng kính đồng hồ
  • Giãn phế quản (sự mở rộng hình túi của ống phế quản không thể thoái lui)
  • Khí thũng (các túi khí nhỏ trong phổi bị phồng quá mức)
  • Bệnh lao phổi (nhiễm trùng phổi do vi khuẩn)
  • Xơ phổi (tăng sinh các sợi mô liên kết trong phổi)
  • Xơ nang (rối loạn chuyển hóa bẩm sinh trong đó tạo ra nhiều chất nhầy nhớt, đặc biệt là ở đường thở)

Bệnh tim

Trong một số trường hợp, ngón tay dùi trống có thể được cho là do suy tim mãn tính (suy tim) hoặc một số khuyết tật về tim (ví dụ như bệnh tim bẩm sinh tứ chứng Fallot). Các khối u ở tim và viêm lớp lót bên trong của tim (viêm nội tâm mạc) cũng có thể là nguyên nhân.

Bệnh gan

Bệnh đường tiêu hóa

Các bệnh khác nhau về đường tiêu hóa cũng có thể là nguyên nhân gây ra bệnh ngón tay dùi trống, ví dụ:

  • bệnh viêm ruột mãn tính (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng)
  • Bệnh lao đường ruột (bệnh lao biểu hiện ở đường tiêu hóa)
  • Polyposis đại tràng (nhiều polyp ở ruột già)
  • bệnh lỵ amip mãn tính
  • ung thư ruột kết
  • Ung thư tuyến bạch huyết ở bụng (bệnh Hodgkin ở bụng)

Nguyên nhân khác

Đôi khi ngón tay dùi trống hai mặt xảy ra sau khi phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp (cắt tuyến giáp). Các nguyên nhân có thể khác bao gồm khối u ở vùng họng và viêm xương mãn tính (viêm tủy xương) kèm bệnh amyloidosis. Đây là sự lắng đọng của các protein bị thay đổi giữa các tế bào cơ thể.

Ngón tay dùi trống đơn phương: nguyên nhân

Ví dụ, các nguyên nhân có thể gây ra tình trạng ngón tay dùi trống một bên là

  • Chứng phình động mạch (sự mở rộng hình túi của thành động mạch), ví dụ như ở khu vực vòm động mạch chủ (phần động mạch chính gần tim) hoặc ở động mạch dưới đòn (động mạch dưới đòn)
  • Viêm mạch bạch huyết (viêm mạch bạch huyết)
  • Khối u Pancoast (dạng ung thư phổi đặc biệt)

Ngón tay đập trống: phải làm gì?

Thi

Trước tiên, bác sĩ sẽ lấy bệnh sử (anamnesis) của bạn để tư vấn chi tiết với bạn. Ví dụ, anh ấy sẽ hỏi bạn về tất cả các triệu chứng của bạn, bất kỳ bệnh nào trước đây (chẳng hạn như viêm phổi tái phát) và mức tiêu thụ nicotin của bạn.

Trong lần khám sức khỏe tiếp theo, bác sĩ sẽ kiểm tra các ngón tay dùi trống và (nếu có) móng tay mặt kính đồng hồ. Anh ấy lắng nghe lồng ngực của bạn và lắng nghe âm thanh của tim và tiếng rale trong phổi của bạn. Bác sĩ cũng tìm kiếm các dấu hiệu thiếu máu, chẳng hạn như củng mạc nhợt nhạt (phần trắng của mắt) và màng nhầy.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng rất quan trọng để xác định nguyên nhân gây ra ngón tay dùi trống. Sử dụng phân tích khí máu, bác sĩ có thể phát hiện tình trạng thiếu oxy. Anh ta cũng có thể thực hiện phân biệt công thức máu (xác định các loại bạch cầu khác nhau) và đo các giá trị máu khác như creatinine, urê, muối máu (chất điện giải), giá trị gan và tuyến giáp.

Ngoài ra còn có các xét nghiệm khác có thể giúp xác định nguyên nhân gây ra ngón tay dùi trống. Bao gồm các

  • X-quang ngực (X-quang ngực)
  • Kiểm tra siêu âm tim (siêu âm tim)
  • Kiểm tra chức năng phổi
  • Phân tích đờm (chẩn đoán đờm)
  • Nội soi phổi (nội soi phế quản)

Điều trị