Điều trị | Đau đầu gối ở mặt trước

Điều trị

Trị liệu cho đau trong đầu gối khu vực phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nếu bệnh có thể được điều trị bảo tồn (không phẫu thuật), đau- thuốc ức chế ở dạng viên nén (ví dụ: diclofenac, ibuprofen) hoặc dưới dạng thuốc mỡ (Voltaren, chứa thành phần hoạt chất là diclofenac) trợ giúp trong giai đoạn cấp tính. Làm mát đầu gối thường giúp giảm chấn thương, trong khi ở các bệnh khác như viêm xương khớp, hơi ấm thường được coi là dễ chịu hơn. đầu gối dưới dạng một chỉnh hình có thể cần thiết.

Các chỉ định bao gồm chấn thương bộ máy dây chằng hoặc sụn chêm. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp bị bệnh hoặc chấn thương, đầu gối không nên để lâu quá, nên nhanh chóng tập luyện trở lại - nếu cần dưới sự hướng dẫn của vật lý trị liệu. Lót giày và băng quấn cũng có thể hữu ích, nạng.

Ngoài vật lý trị liệu, vật lý trị liệu cũng được áp dụng trong điều trị bảo tồn. Trong số những thứ khác, nó hoạt động với siêu âm cũng như dòng điện xoay chiều và một chiều. Điều này dẫn đến cải thiện máu lưu thông, ức chế các quá trình viêm và thư giãn vùng cơ bị căng.

Các phương pháp trị liệu xâm lấn cho tổn thương đầu gối bao gồm đầu gối soi khớp và phẫu thuật. Nội soi khớp thường phục vụ mục đích chẩn đoán trong trường hợp đầu tiên, nhưng nó cũng cho phép thực hiện các thủ tục như xương sụn làm mịn hoặc loại bỏ các cấu trúc nhất định. Phẫu thuật mở được sử dụng, ví dụ, để thay thế dây chằng, sửa chữa các sai lệch của xương hoặc để chèn một nhân tạo đầu gối.

Đối với khớp gối, có một số loại băng khác nhau có thể được sử dụng tùy thuộc vào loại khiếu nại hoặc chấn thương. Đối với đầu gối trước đau, băng cố định xương bánh chè theo một cách đặc biệt thường hữu ích. Nếu chỉ xương bánh chè có vấn đề, băng bó xương bánh chè cũng có thể là đủ. Nếu cơn đau do cơ hoặc do các cấu trúc dây chằng, nên chọn loại băng lớn hơn.

Chẩn đoán

Đau nhức vùng khớp gối có thể do nhiều nguyên nhân. Theo đó, bác sĩ - thường là bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình - nên được tư vấn trong trường hợp đau dai dẳng để tìm hiểu tận cùng nguyên nhân. Việc chẩn đoán luôn bắt đầu bằng một cuộc phỏng vấn với bệnh nhân (anamnesis).

Các câu hỏi quan trọng trong trường hợp đau đầu gối là, ví dụ, vị trí chính xác của nó, khi nó xuất hiện lần đầu tiên, nó có thường trực hay chỉ xuất hiện trong một số tình huống nhất định, nó chỉ xảy ra khi căng thẳng hay cả khi nghỉ ngơi, liệu cơn đau có tỏa ra không. , tiền sử bệnh nhân có bị chấn thương hay không, bệnh nhân có hoạt động thể thao hay không và nếu có, họ chơi môn thể thao nào, bệnh nhân làm nghề gì, bệnh nhân có cảm thấy bất ổn không và bệnh nhân đã từng cho đến nay đã thử trị liệu, chẳng hạn như dùng thuốc giảm đau. Tiếp theo là kiểm tra thể chất. Ở đây, trước tiên bác sĩ chỉ nên kiểm tra, tức là nhìn vào đầu gối.

Cần chú ý đến tình trạng sai vị trí, mẩn đỏ, sưng đầu gối và bầm tím cũng như kiểu dáng đi. Việc kiểm tra sau đây. Việc kiểm tra nên được bắt đầu cẩn thận và nếu có thể không trực tiếp tại điểm đau nhất, vì điều này có thể hạn chế nghiêm trọng sự sẵn sàng hợp tác của bệnh nhân.

Có rất nhiều xét nghiệm để kiểm tra đầu gối, được đặt tên theo tên riêng của chúng và có thể phân biệt chính xác hơn vấn đề nằm ở đâu. Khi bắt đầu, phạm vi chuyển động phải luôn được thực hiện theo phương pháp trung hòa-không để tìm xem có hạn chế chuyển động hay không. Sau đó, các thử nghiệm cụ thể hơn như Steinmann 1, Steinmann 2, Apley và Payr có thể được thực hiện nếu hư hỏng khum bị nghi ngờ, hoặc ngăn kéo phía trước và phía sau nếu làm hỏng dây chằng chéo Bị nghi ngờ.

Sau khi hoàn thành tiền sử bệnh và khám lâm sàng, người khám đã có nghi ngờ trong nhiều trường hợp và có thể điều chỉnh quy trình tiếp theo đối với nghi ngờ này. Tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ, các cuộc kiểm tra sau có thể theo sau: máu mẫu để tìm hiểu xem liệu nó có thể là một quá trình viêm, lấy X-quang để đánh giá cấu trúc xương, kiểm tra hình ảnh mặt cắt (thường là chụp cộng hưởng từ = MRI khớp gối) để đánh giá chính xác mô mềm, dây chằng và sụn chêm ở vùng khớp gối. Theo nghĩa rộng hơn, các quy trình chẩn đoán xâm lấn tối thiểu bao gồm khớp gối đâm trong trường hợp hình thành tràn dịch và soi khớp, cả hai đều có thể cung cấp thông tin chính xác hơn về nguyên nhân gây ra cơn đau.

Trong nội soi khớp, ngoài việc kiểm tra khớp gối, nếu cần thiết cũng có thể can thiệp bằng thủ thuật tương tự. Do đó, chẩn đoán được thiết lập từ bệnh nhân tiền sử bệnh và khám lâm sàng, thông qua các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh, đến phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Đối với từng bệnh nhân, phải xem xét từng khám bệnh nào là hữu ích và cần tránh. Các tiền sử bệnh và khám lâm sàng, tuy nhiên, nên được thực hiện cho từng bệnh nhân mà không có ngoại lệ.