Nội soi khớp

Từ đồng nghĩa

Anh: arthroscopy

• Reflection
• Gương đầu gối
• Nội soi vai
• Phẫu thuật lỗ khóa

Định nghĩa

Nội soi khớp là một loại nội soi đặc biệt. Nó bao gồm một hệ thống quang học của thấu kính hình que, một nguồn sáng và thường là một thiết bị rửa và hút. Ngoài ra, máy nội soi khớp có các kênh hoạt động qua đó có thể đưa các dụng cụ phẫu thuật vào cho các thủ thuật tiểu phẫu.

Để làm cho công việc dễ dàng hơn, quang học của ống nội soi này thường được kết nối với màn hình thông qua camera. Do đó, bác sĩ có thể sử dụng máy nội soi khớp này để xem trực tiếp các cấu trúc khớp, tương tự như máy ảnh. Nội soi khớp là gì?

Nội soi khớp là một “đầu gối nội soi“, Tức là hình ảnh bên trong đầu gối bằng hệ thống quang học. Máy nội soi khớp bao gồm một ống (ống trocar) và quang học. Ống tay áo trocar có đầu nhọn (trocar) được đưa vào khớp qua một vết rạch da dài khoảng 5 mm bên dưới xương bánh chè.

Sau đó trocar được kéo ra khỏi khớp qua ống bọc. Sau đó, quang học được lắp vào khớp thông qua ống bọc còn lại trong khớp. Hai ống bổ sung được kết nối với máy nội soi khớp.

Một ống dùng để dẫn dịch vào khớp, ống kia dùng để hút dịch. Đối với thủ tục phẫu thuật, một vết rạch da thứ hai, cũng với chiều dài khoảng. 5 mm, là cần thiết để có thể đưa các dụng cụ phẫu thuật nhỏ vào khớp.

Đôi khi, một đường cung cấp chất lỏng riêng biệt, được gọi là ống tưới, được đưa vào khớp thông qua một vết rạch da nhỏ thứ ba dài khoảng 5 mm trên xương bánh chè. Bộ phận quang học nội soi bao gồm một hệ thống thấu kính, một nguồn sáng và một dây dẫn sáng. Máy quay video có thiết kế nhỏ nhất và trọng lượng dưới 30 g giúp bạn có thể ghi lại bên trong khớp và hiển thị phóng đại trên màn hình (màn hình).

Do đó, bác sĩ phẫu thuật không cần phải nhìn qua kính nội soi khớp vào bên trong khớp nữa mà có thể làm việc bằng cách nhìn qua màn hình (nội soi khớp bằng video). Kỹ thuật video phức tạp hơn. Tuy nhiên, nó có lợi thế là khoảng cách lớn hơn giữa bác sĩ phẫu thuật và đầu gối làm giảm đáng kể nguy cơ bị viêm khớp gối bằng cách vi trùng.

Ngoài ra, kỹ thuật này cho phép người được điều trị theo dõi hoạt động nếu muốn và ghi lại các phát hiện và hoạt động. Cung cấp chất lỏng Ở trạng thái bình thường, nội thất khớp giữa viên nang khớp và các cấu trúc xương chỉ là một khe hở hẹp. Do đó, nó cung cấp ít không gian cho việc kiểm tra và quy trình phẫu thuật.

Đối với nội soi khớp, ổ khớp do đó chứa đầy dịch (ví dụ bằng dung dịch nước muối sinh lý) hoặc trong một số trường hợp hiếm gặp là có khí. Điều này cho phép một cái nhìn tốt về các cấu trúc riêng lẻ. Để đạt được tầm nhìn tốt vĩnh viễn, việc trám bít khớp một lần là không đủ.

Trong hầu hết các trường hợp, khớp phải được rửa liên tục trong suốt quá trình. Có thể nói, nó được vận hành dưới nước, giống như trong một bể cá. Tưới cũng có thể được sử dụng để loại bỏ tàn dư của các tế bào bị phân hủy (mảnh vụn tế bào) và các mảnh nhỏ của xương sụn.

Điều này đã có thể làm giảm đau. Phẫu thuật nội soi khớp của khum tổn thương được thực hiện bằng cơ học và / hoặc điều khiển bằng động cơ với các dụng cụ phẫu thuật nhỏ nhất được phát triển đặc biệt cho nội soi khớp, cho phép sờ, cắt, đấm, kẹp và hút. Mặt khác, bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm cũng có thể sử dụng tia laze để loại bỏ khum mô. Một nghiên cứu từ năm 1996 đã đưa ra kết luận rằng - liên quan đến chức năng của đầu gối sau khi phẫu thuật - nội soi khớp bằng laser phức tạp không vượt trội hơn nội soi khớp cơ học. Phẫu thuật bằng tia laser đã bị các chuyên gia hàng đầu từ bỏ phần lớn do sự nguy hiểm liên quan đến việc điều trị xương sụn thiệt hại và vì lượng thời gian cần thiết lớn hơn.