Sản phẩm
Progestin etonogestrel và estrogen ethinylestradiol được bán trên thị trường dưới dạng vòng tránh thai đặt âm đạo (NuvaRing). Thuốc đã được phê duyệt ở nhiều quốc gia từ năm 2003. Thuốc generic cũng đã được đăng ký từ năm 2017. Việc vòng tránh thai có cần bảo quản trong tủ lạnh hay không còn tùy thuộc vào từng sản phẩm. Trong khi đó, các loại thuốc có sẵn mà điều này không cần thiết.
Cấu trúc và tính chất
Etonogestrel (3-keto-desogestrel, C22H28O2Mr = 324.5 g / mol) là một progestin và chất chuyển hóa có hoạt tính sinh học của desogestrel (Cerazette). ethinylestradiol (C20H24O2Mr = 296.4 g / mol) tồn tại ở dạng tinh thể màu trắng đến trắng hơi vàng bột thực tế là không hòa tan trong nước. Nó là một dẫn xuất của estrogen estradiol.
Effects
Sự kết hợp của hai hoạt chất (ATC G02BB01) là biện pháp tránh thai. Các chất này không hoạt động tại chỗ nhưng được hấp thụ vào máu qua đường âm đạo niêm mạc. Các tác động chủ yếu là do ức chế sự rụng trứng. Các cơ chế khác bao gồm những thay đổi trong chất nhầy cổ tử cung và niêm mạc tử cung, khiến cho việc tinh trùng để trứng xâm nhập và làm tổ trong niêm mạc tử cung. Ưu điểm chính của vòng là người phụ nữ có thể tự đưa vào và chỉ cần tiêm mỗi tháng một lần. Điều này trái ngược với thuốc tránh thai uống hàng ngày.
Chỉ định
Đối với nội tiết tố tránh thai.
Liều dùng
Theo thông tin chuyên môn và tờ rơi gói. Chiếc nhẫn do chính người phụ nữ lồng vào. Nó vẫn còn trong âm đạo trong ba tuần và sau đó được lấy ra vào cùng ngày trong tuần và vào cùng thời điểm trong ngày. Sau đó là thời gian tạm dừng sử dụng một tuần trước khi sử dụng một chiếc nhẫn mới.
Chống chỉ định
Nhiều biện pháp phòng ngừa phải được tuân thủ khi sử dụng nội tiết tố thuốc tránh thai. Chi tiết đầy đủ về các biện pháp phòng ngừa và tương tác có thể được tìm thấy trong Tờ rơi Thông tin Thuốc.
Tương tác
Cả hai tác nhân đều được chuyển hóa bởi CYP3A4. Theo đó, tiềm ẩn nguy cơ ma tuý tương tác, ví dụ với chất cảm ứng CYP, có thể làm giảm hiệu quả và dẫn đến mang thai. Khác tương tác có thể với kháng sinh và các noãn bôi tại chỗ.
Tác dụng phụ
Phổ biến nhất có thể tác dụng phụ bao gồm đau bụng, buồn nôn, mụn trứng cá, trầm cảm, giảm ham muốn tình dục, cảm giác cơ thể lạ, trục xuất vòng một, tăng cân, đau đầu, đau nửa đầu, căng ngực, chuột rút kinh nguyệt, tiết dịch, ngứa bộ phận sinh dục và nấm âm đạo. Nội tiết tố thuốc tránh thai tăng nguy cơ mắc các tình trạng huyết khối tắc mạch như tim tấn công, đột quỵ, tĩnh mạch huyết khối, và phổi tắc mạch. Tuy nhiên, những sự cố như vậy rất hiếm khi xảy ra.
