Tiên lượng và cơ hội chữa khỏi ung thư vú
Một số yếu tố quyết định diễn biến và tiên lượng của ung thư vú. Kiến thức về các yếu tố tiên lượng này giúp bạn có thể ước tính nguy cơ di căn khối u và tái phát sau điều trị. Tuổi và tình trạng mãn kinh (trước hoặc sau thời kỳ mãn kinh), giai đoạn khối u, mức độ thoái hóa tế bào và các tính chất đặc trưng của khối u đều đóng vai trò trong cơ hội phục hồi.
Khối u càng nhỏ nếu không bạch huyết các nút bị ảnh hưởng và không di căn đã phát triển thì tiên lượng càng tốt và cơ hội chữa khỏi càng cao. Các giai đoạn sau thường kém thuận lợi hơn. Mức độ thoái hóa của các tế bào khối u ác tính cũng có thể hữu ích trong việc đánh giá tiên lượng.
Giai đoạn khối u cung cấp thông tin về độ hung hăng và tốc độ phát triển của khối u. Ngoài ra, có một số đặc điểm của ung thư vú tế bào quyết định sự phát triển của tế bào và khác biệt với bệnh ung thư vú này sang bệnh ung thư vú khác. Ví dụ, sự phát triển tế bào có thể được thúc đẩy bởi phụ nữ kích thích tố (oestrogen) bởi vì chúng sở hữu cái gọi là thụ thể estrogen.
Các loại thụ thể khác cũng đóng một vai trò nhất định. Kiến thức về các tính chất đặc trưng này của tế bào khối u giúp bạn dễ dàng lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và cung cấp thông tin về tiên lượng. Một yếu tố tiên lượng khác là tuổi của bệnh nhân tại thời điểm chẩn đoán, vì phụ nữ dưới 35 tuổi dễ bị tái phát hơn và tiên lượng được coi là kém thuận lợi hơn so với các nhóm tuổi khác.
Nó cũng liên quan đến tiên lượng cho dù bệnh nhân vẫn còn kinh nguyệt hay đã ngoài thời kỳ mãn kinh. Về nguyên tắc, càng sớm ung thư vú được phát hiện, tiên lượng tốt hơn và cơ hội phục hồi. Tỷ lệ sống sót cho ung thư được cho là tỷ lệ sống sót sau 5 năm.
Thống kê này không xem xét từng cá nhân bệnh nhân sống được bao lâu, nhưng có bao nhiêu bệnh nhân vẫn còn sống sau 5 năm. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm chung là 88% ở phụ nữ và 73% ở nam giới. Tỷ lệ sống sót sau 10 năm là 82% đối với phụ nữ và 69% đối với nam giới. Tuy nhiên, tỷ lệ cá thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như kích thước khối u, mức độ thoái hóa hoặc bạch huyết sự tham gia của nút, do đó tỷ lệ sống sót phải luôn được tính toán riêng lẻ.
Ung thư vú có chữa được không?
Vú ung thư là dạng ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ và số ca ung thư vú tiếp tục gia tăng ở các nước công nghiệp phương tây. Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong của căn bệnh này đang giảm đáng kể trong những thập kỷ gần đây. Cơ hội phục hồi từ vú ung thư là tốt, với hơn XNUMX/XNUMX trong số những người bị ảnh hưởng vẫn còn sống sau XNUMX năm điều trị.
Sự cải thiện đáng kể về cơ hội hồi phục và chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng là do tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị ung thư vú. Sự phát triển của chụp nhũ ảnh sàng lọc (X-quang kiểm tra vú) và các thủ tục phẫu thuật tái tạo và bảo tồn cơ quan, cũng như phát hiện các dạng di truyền của ung thư vú và sự sẵn có của các liệu pháp hormone, hóa trị và kháng thể đã góp phần vào thực tế là ung thư vú đã trở nên có thể chữa được trong một số vụ ngày càng tăng. Việc phát hiện sớm khối u thường có nghĩa là cơ hội chữa khỏi cao hơn.
Trong hơn 90% trường hợp, ung thư vú có thể được chữa khỏi nếu khối u nhỏ hơn một cm. Nếu khối u có kích thước 60 cm, cơ hội chữa khỏi giảm xuống còn khoảng XNUMX%. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, ung thư vú vẫn có thể không thể chữa khỏi, ngay cả khi nó được phát hiện ở giai đoạn đầu.
Thông qua quá trình sàng lọc (chẳng hạn như kiểm tra hàng năm bởi bác sĩ phụ khoa), khoảng 70 đến 80 phần trăm các khối u ung thư vú được phát hiện ở giai đoạn có thể chữa khỏi. Tỷ lệ tái phát (tái phát) sau khi điều trị thành công ban đầu ung thư vú cũng đã giảm trong những năm gần đây do các quy trình trị liệu được tối ưu hóa. Có một số đột biến trong vật liệu di truyền dẫn đến nguy cơ ung thư vú cao hơn và cũng có tính di truyền.
Đột biến được nghiên cứu tốt nhất là gen BRCA, còn được gọi là gen ung thư vú. Đột biến này được di truyền trội trên autosomal. Con người có hai bản sao của mỗi gen.
Trong di truyền trội, chỉ cần gen BRCA bị đột biến trên một bản sao là đủ để làm tăng nguy cơ ung thư. Điều này cũng có nghĩa là người mang đột biến này có 50% xác suất truyền nó cho con cái của họ. Vì nó là di truyền tự tử chứ không phải di truyền gonosomal nên giới tính của trẻ em là không liên quan.
Ngoài gen BRCA, có một số gen khác làm tăng nguy cơ ung thư vú hoặc các loại ung thư khác khi bị đột biến. Sự phân biệt được thực hiện giữa các gen nguy cơ cao và nguy cơ trung bình đến thấp. Gen BRCA và cũng là gen PALB2 thuộc các gen có nguy cơ cao gây ung thư vú. Các gen có nguy cơ từ trung bình đến thấp cũng liên quan đến hội chứng Li-Fraumeni, thiếu máu Fanconi hoặc hội chứng Peutz-Jeghers, trong số những gen khác.
