Globulin miễn dịch là gì?
Globulin miễn dịch (kháng thể) là cấu trúc protein thuộc về hệ thống miễn dịch cụ thể. Cụ thể có nghĩa là chúng có thể nhận biết, liên kết và chống lại các thành phần cụ thể của mầm bệnh. Điều này có thể thực hiện được vì mỗi chúng đều đã được “lập trình” trước cho một mầm bệnh cụ thể. Một thuật ngữ phổ biến khác cho globulin miễn dịch là gamma globulin hoặc g-immunoglobulin.
Trong khi một số kháng thể lưu thông trong máu, các globulin miễn dịch khác lại gắn vào màng: Chúng nằm trên bề mặt của một số tế bào miễn dịch (tế bào lympho B).
Kháng thể: cấu trúc và chức năng
Globulin miễn dịch được gọi là glycoprotein. Điều này có nghĩa là chúng có cả thành phần protein và đường.
Globulin miễn dịch có hình chữ Y, bao gồm hai chuỗi nặng và chuỗi nhẹ (chuỗi H và L), trong đó có nhiều loại khác nhau. Chúng có hai vị trí gắn kết với kháng nguyên. Đây là những cấu trúc bề mặt đặc trưng của các chất lạ như mầm bệnh. Có thể nói, bằng cách liên kết các kháng nguyên, globulin miễn dịch sẽ bắt giữ mầm bệnh và do đó vô hiệu hóa nó.
Ngoài ra, liên kết kháng thể-kháng nguyên là tín hiệu để một số tế bào bạch cầu (bạch cầu) nhất định “nuốt chửng” kẻ xâm lược và do đó loại bỏ nó.
Các lớp globulin miễn dịch khác nhau có nhiệm vụ chi tiết khác nhau. Mặc dù chức năng kháng thể đặc hiệu của các loại globulin miễn dịch A, E, G và M đã được nghiên cứu kỹ lưỡng nhưng cho đến nay vẫn chưa có nhiều thông tin về nhiệm vụ sinh học của globulin miễn dịch D.
Có những loại kháng thể nào?
Có năm phân lớp globulin miễn dịch khác nhau:
- Globulin miễn dịch A (IgA)
- Globulin miễn dịch D (IgD)
- Globulin miễn dịch E (IgE)
- Globulin miễn dịch G (IgG)
- Globulin miễn dịch M (IgM)
Việc phân loại được thực hiện theo bản chất của hai chuỗi nặng. Ví dụ, immunoglobulin A có hai chuỗi gọi là alpha.
Thông tin thêm: Globulin miễn dịch A
Nếu bạn muốn biết loại kháng thể này xuất hiện ở đâu và nó thực hiện nhiệm vụ gì, hãy đọc bài viết Immunoglobulin A.
Thông tin thêm: Globulin miễn dịch E
Nếu bạn muốn tìm hiểu cách kháng thể lớp E chống lại ký sinh trùng và liên quan đến dị ứng, hãy đọc bài viết Immunoglobulin E.
Thông tin thêm: Globulin miễn dịch G
Nếu bạn muốn biết thêm về vai trò của các kháng thể này và tầm quan trọng của chúng đối với trẻ sơ sinh, hãy đọc bài viết Immunoglobulin G.
Thông tin thêm: Globulin miễn dịch M
Nếu bạn muốn biết kháng thể loại M được tìm thấy ở đâu trong cơ thể và chức năng của chúng là gì, hãy đọc bài viết Immunoglobulin M.
Khi nào bạn xác định được globulin miễn dịch?
- Các bệnh tự miễn dịch như bệnh Crohn
- các bệnh có sự hình thành kháng thể tăng lên (còn gọi là bệnh giao tử đơn dòng)
- Các bệnh gan mãn tính như xơ gan hoặc viêm gan mãn tính
Việc xác định kháng thể giúp chẩn đoán các bệnh này và cũng để ước tính tiên lượng của chúng. Nó cũng được sử dụng để theo dõi các bệnh này.
Globulin miễn dịch: Giá trị bình thường
Globulin miễn dịch được xác định từ huyết thanh. Đối với người lớn, giá trị bình thường như sau:
|
IgA |
IgD |
IgE |
IgG |
IgM |
|
70 – 380 mg/dl |
<100 U / ml |
lên tới 100 IU/ml |
700 – 1600 mg/dl |
Phụ nữ: 40 – 280 mg/dl Nam giới: 40 – 230 mg/dl |
Đối với trẻ em, các giá trị tham chiếu khác được áp dụng tùy theo độ tuổi.
Khi nào globulin miễn dịch giảm?
Các bệnh sau đây dẫn đến giảm sản xuất kháng thể:
- Hội chứng Cushing
- Đái tháo đường
- suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém)
- nhiễm khuẩn
- nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết)
Các liệu pháp ức chế hệ thống miễn dịch cũng ức chế sản xuất globulin miễn dịch. Điều này đúng, ví dụ, đối với hóa trị và xạ trị cho bệnh nhân ung thư.
Các bệnh khác như hội chứng thận hư không ảnh hưởng đến việc sản xuất kháng thể nhưng khiến chúng ngày càng mất đi. Điều tương tự cũng xảy ra với vết bỏng nặng.
Thiếu hụt kháng thể bẩm sinh
Khi nào globulin miễn dịch tăng cao?
Mức độ kháng thể tăng cao là do sự gia tăng các globulin miễn dịch và được gọi là tăng gammaglobulin máu. Có sự khác biệt giữa tăng gammaglobulin máu đa dòng và đơn dòng:
Tăng gammaglobulin máu đa dòng.
Tại đây, nhiều loại globulin miễn dịch khác nhau được tăng lên. Điều này xảy ra, ví dụ, trong các trường hợp sau:
- nhiễm trùng cấp tính và mãn tính
- bệnh tự miễn dịch (chẳng hạn như bệnh lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp)
- @ các bệnh về gan như xơ gan
Tăng gammaglobulin máu đơn dòng
Ít phổ biến hơn, chỉ có một loại kháng thể cụ thể được tăng lên. Ví dụ về tăng gammaglobulin máu đơn dòng như vậy là:
- Plasmocytoma (đa u tủy)
- Bệnh Waldenström (u tế bào miễn dịch)
Phải làm gì trong trường hợp nồng độ globulin miễn dịch thay đổi?
Trong trường hợp thiếu hụt kháng thể mắc phải, bệnh lý có từ trước sẽ được điều trị trước tiên. Ví dụ, bác sĩ có thể kê toa liệu pháp insulin cho bệnh đái tháo đường hoặc liệu pháp thay thế hormone cho bệnh suy giáp.
Nếu thiếu hụt kháng thể bẩm sinh, bệnh nhân sẽ được thay thế suốt đời bằng globulin miễn dịch. Chúng được tiêm vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch) hoặc dưới da (tiêm dưới da).
Ngay cả khi có nhiều loại globulin miễn dịch tăng cao (tăng gammaglobulin máu đa dòng), nguyên nhân vẫn được điều tra để có thể bắt đầu điều trị thích hợp.
