Điều trị
Thường thì một liệu pháp bảo tồn là đủ. Điều này đặc biệt đúng trong trường hợp hội chứng plica, nơi vẫn có đủ không gian trong không gian khớp và không xương sụn sự thoái hóa đã xảy ra. Trong mọi trường hợp, điều trị bảo tồn bao gồm giảm các cử động căng thẳng.
Nên giảm hoặc tránh hoàn toàn các môn thể thao quá sức và các chuyển động gây căng thẳng đặc biệt nặng lên đầu gối (leo cầu thang, leo núi) nên được giảm bớt. Đầu gối nên được làm mát thường xuyên. Ngoài ra, các loại thuốc chống viêm như ibuprofen or diclofenac có thể được sử dụng.
Nếu các biện pháp này là không đủ, phẫu thuật nội soi cắt bỏ plica là một biện pháp có thể được thực hiện. Trong trường hợp lý tưởng, plica có thể được mài mòn và loại bỏ khỏi khoang khớp trong quá trình điều trị chẩn đoán bằng cách sử dụng các dụng cụ đã được lắp sẵn. Các biện pháp bảo tồn cũng bao gồm điều trị vật lý trị liệu, luôn phải được tiếp tục, ngay cả sau khi phẫu thuật. Trong quá trình vật lý trị liệu này, các cơ xung quanh đầu gối được rèn luyện, do đó bảo vệ khớp gối. Vật lý trị liệu nên được thực hiện nhất quán và thường xuyên trong vài tuần.
Ai cần phẫu thuật?
Trước hết, có thể nói rằng không phải bệnh plica nào cũng nhất thiết phải điều trị. Người ta ước tính rằng khoảng một trong hai đầu gối khớp có một nếp gấp trong khớp như vậy. Nhưng không có nghĩa là mọi người đều có khiếu nại về điều này.
Plica chỉ trở nên phiền toái khi tải nặng lên đầu gối, chẳng hạn như thường xuyên ngồi xổm hoặc đi xe đạp, dẫn đến đau trong khớp. Trong trường hợp này, liệu pháp nên được bắt đầu để làm giảm các triệu chứng. Phẫu thuật chỉ được xem xét nếu các phương pháp điều trị bảo tồn đã thất bại và vẫn còn nhiều đau hoặc đầu gối bị viêm nghiêm trọng.
Các biện pháp bảo tồn bao gồm bảo vệ và làm mát khớp bị viêm, vật lý trị liệu, cung cấp các lót giày, thuốc chống viêm hoặc đau thuốc hoặc tiêm khớp với chất chống viêm cortisone. Ngay cả khi các phương pháp điều trị không phẫu thuật trước đó đã thất bại, thì khả năng phục hồi thông qua phẫu thuật là rất cao. Tuy nhiên, cần phải nhớ rằng cơn đau vẫn có thể xuất hiện sau khi phẫu thuật nếu xương sụn thiệt hại đã được gây ra bởi Hội chứng Plica.
Điều này không được khắc phục bằng phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Ngoài ra, những bệnh nhân hoạt động thể thao có nhiều khả năng lựa chọn phẫu thuật hơn, vì không có khả năng các biện pháp bảo tồn có thể làm giảm các triệu chứng về lâu dài nếu khớp gối phải hoạt động thể thao liên tục. Hoạt động cho hội chứng plica được thực hiện theo phương pháp nội soi khớp.
Điều này có nghĩa là đầu gối không được mở hoàn toàn qua một vết rạch da dài, mà chỉ có một máy ảnh và một dụng cụ phẫu thuật được đưa vào khớp trong rãnh hoạt động thông qua hai đường rạch bên nhỏ hơn nhiều. Được điều khiển bởi máy ảnh, da khớp bên trong (plica) bị xáo trộn sau đó có thể được loại bỏ thông qua kênh làm việc. Thủ tục này thường mất không quá 15 phút và thường được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú với gây tê cục bộ.
Sau khi vận hành, cống thường vẫn còn trong khu vực vận hành trong khoảng hai ngày. Ngoài ra, đi bộ AIDS là bắt buộc trong khoảng thời gian ban đầu, vì đầu gối không được chịu tải hoàn toàn. Ngoài ra, thuốc chống viêm được kê đơn miễn là các dấu hiệu của viêm vẫn còn nhìn thấy.
Tùy thuộc vào nhu cầu, vật lý trị liệu nên được thực hiện trong thời gian sau phẫu thuật để tăng cường đùi cơ duỗi đầu gối. Hơn nữa, trị liệu bằng điện cũng có thể được sử dụng để kích thích cơ bắp. Trong khi chơi thể thao, điều quan trọng là đảm bảo rằng các chuyển động đồng đều, chẳng hạn như đạp xe, có thể trở lại ngay khi đầu gối có thể uốn cong đủ.
Các môn thể thao có nhiều động tác khởi động, chẳng hạn như quần vợt hoặc bóng đá, mặt khác, nên tránh cho đến khi đầu gối hết viêm và đã lành. Bao lâu sau hoạt động nạng phải được sử dụng phụ thuộc vào sự phục hồi. Nói chung, đi bộ AIDS nên được sử dụng miễn là khớp vẫn còn bị kích thích.
Nó có thể lành lại sau hai đến ba ngày, nhưng cũng có thể mất hai đến ba tuần trước khi nạng có thể được phân phối với. Nói chung, các cơ kéo dài của đùi nên được huấn luyện trực tiếp sau khi phẫu thuật. Việc giảm nhẹ hoàn toàn sẽ phản tác dụng và kéo dài quá trình chữa bệnh. Tuy nhiên, tất nhiên cũng nên tránh quá tải.
Một trong bao lâu không thể hoạt động sau khi phẫu thuật phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau. Thứ nhất, thể chất tổng thể tốt của bệnh nhân dẫn đến quá trình chữa bệnh nhanh hơn. Hơn nữa, sự hợp tác của bệnh nhân đóng một vai trò quan trọng.
Nếu các bài tập cần thiết để xây dựng cơ bắp không được thực hiện sau khi phẫu thuật, điều này có ảnh hưởng xấu đến việc phục hồi và kéo dài nó. Khi đầu gối đã lành hoàn toàn, không để lại tổn thương và có thể chịu toàn bộ sức nặng trở lại. Theo quy định, công việc có thể được tiếp tục sau khoảng một đến bốn tuần.
Bạn chỉ có thể hoàn toàn có thể tập thể thao trở lại sau khoảng XNUMX đến XNUMX tuần. Điều trị vật lý trị liệu nên được bắt đầu ngay sau khi phẫu thuật. Mục đích của việc điều trị là tăng cường các cơ xung quanh khớp gối, để khớp trở nên đàn hồi hơn.
Các bài tập có thể được thực hiện chủ yếu bằng cách sử dụng trọng lượng cơ thể của chính bệnh nhân hoặc với sự trợ giúp của băng tập. Việc rèn luyện các cơ ở thân cũng rất quan trọng, vì điều này góp phần vào sự ổn định của Chân. Việc luyện tập dáng đi ban đầu có thể bao gồm các bước đi lên dốc chậm trên máy chạy bộ.
Trong quá trình đào tạo, nên giới thiệu bài huấn luyện nhảy để chuẩn bị cho chạy bộ trong bước cuối cùng. Một khả năng nhảy nhất định là cần thiết cho chạy bộ, bởi vì với mỗi bước cả hai chân sẽ rời khỏi mặt đất một thời gian ngắn. Ngoài ra, cần kiểm tra xem có sự mất cân bằng cơ giữa cơ duỗi và cơ gấp của đầu gối hay không.
Nếu đúng như vậy, điều này nên được khắc phục bằng cách tăng cường các cơ yếu hơn một cách có chủ đích để giảm áp lực lên xương bánh chè. Sự mất cân bằng giữa các cơ của đùi kéo ra ngoài và các cơ kéo vào trong cũng có tác động tiêu cực đến hội chứng plica, vì xương bánh chè bị kéo ra khỏi đường trung tâm và do đó được nạp không chính xác. Hơn nữa, một kéo dài của các cơ khớp đầu gối cũng có thể hữu ích.
