Streptococcus mutans là một mầm bệnh kỵ khí gram dương, không di động, kỵ khí thuộc giống Streptococcus. Đây là những hình cầu vi khuẩn thường gắn ở dạng chuỗi. S. mutans xuất hiện như một sự kết hợp trong khoang miệng và chịu trách nhiệm chính cho sự phát triển của chứng xương mục.
Streptococcus mutans là gì?
Streptococcus mutans thuộc về hình cầu gram dương vi khuẩn, được tìm thấy về mặt sinh lý trong hệ thực vật miệng của hầu hết mọi người. Những phát triển trong điều kiện kỵ khí dễ nuôi, có nghĩa là chúng có thể nhân lên khi có ôxy mà còn trong sự vắng mặt của nó. Streptococcus mutans, cũng như những người khác liên cầu khuẩn, được gọi như vậy bởi vì chúng phát triển trong chuỗi (gr. streptos = vòng cổ). Liên cầu khuẩn đều là catalase âm tính và oxidase âm tính. Tính năng đặc biệt trong liên cầu khuẩn hành vi tán huyết khác nhau của họ có máu thạch các loại đất. Do đó, chúng có thể được chia thành ba nhóm: S. mutans biểu hiện hành vi tan máu α, có nghĩa là chúng chỉ có thể phân hủy một phần huyết cầu tố in thạch cho một sản phẩm giống như biliverdin. Kết quả là tạo ra một vùng biên giới trông có màu xanh lục xung quanh thuộc địa, đó là lý do tại sao S. mutans và các loại liên cầu khác (như S. bovis hoặc S. mitis) được gọi là liên cầu xanh. Trong hành vi tán huyết β, sự suy thoái hoàn toàn của huyết cầu tố đến bilirubin xảy ra, trong khi tán huyết γ là một thuật ngữ gây hiểu nhầm vì không có hiện tượng tan máu xảy ra.
Sự xuất hiện, phân phối và thuộc tính
Streptococcus mutans là một phần của hệ thực vật bình thường của con người khoang miệng và có mặt ở hầu hết tất cả mọi người. Trong bối cảnh này, cha mẹ thường phải chịu trách nhiệm cho lần tiếp xúc đầu tiên với S. mutans trên trẻ sơ sinh, ví dụ, bằng cách đưa thìa hoặc núm vú giả của trẻ sơ sinh vào miệng, nơi vi khuẩn cư trú hàng loạt. Ngoài ra, nhiều vi sinh vật được truyền qua nụ hôn. Tuy nhiên, sự hiện diện của S. mutans không đồng nghĩa với sự phát triển của chứng xương mục. Vi khuẩn trước tiên phải được tạo điều kiện thích hợp bằng cách ăn nhiều thức ăn và đồ uống có đường. Chỉ khi đó, vi khuẩn mới có thể tạo ra môi trường axit tấn công răng men. Số lượng S. mutans tương quan với nguy cơ phát triển bệnh nhân chứng xương mục, tức là càng vi khuẩn có trong nước bọtthì khả năng sâu răng phát triển càng cao. S. mutans và các loại liên cầu khác sở hữu hemolysin. Điều này cho phép họ phá hủy hồng cầu trên máu thạch, dẫn đến hành vi tán huyết α điển hình, được đặc trưng bởi các khuẩn lạc trên thạch máu được bao quanh bởi một quầng sáng màu xanh lục. Ngoài ra, S. mutans còn sở hữu các yếu tố độc lực khác liên quan đến sự hình thành sâu răng. Ví dụ, mầm bệnh có thể tạo thành polyme glucan từ đường sucrose, đường được tìm thấy trong bột giấy thực phẩm, được sản xuất bởi glucosyltransferase. Điều này tạo điều kiện cho vi khuẩn tự bám vào răng men và do đó tạo thành một sự tuân thủ vững chắc. Hơn nữa, S. mutans có thể lên men carbohydrates tìm thấy trong thực phẩm để tiết sữa (axit lactic). Các axit lactic tạo thành môi trường axit tấn công men, dẫn đến sự khử khoáng của chất. Vì S. mutans có khả năng bài tiết axit, nó phải có thể tồn tại trong môi trường này, vì vậy mầm bệnh đã phát triển một khả năng kháng axit nhất định để bảo vệ bản thân khỏi bị phân hủy bởi axit lactic. Ngoài khả năng bảo vệ chống lại axit, S. mutans còn tạo thành một lớp bảo vệ chống lại hệ thống miễn dịch của con người. Kháng thể của loại immunoglobulin A (IgA) được tìm thấy chủ yếu trong nước bọt. S. mutans hình thành cái gọi là protease IgA, có thể vô hiệu hóa các kháng thể và do đó làm suy yếu khả năng phòng thủ miễn dịch. Hơn nữa, S. mutans có thể cạnh tranh với các vi khuẩn khác về thức ăn. Để giành được điều này, S. mutans tạo ra các vi khuẩn có thể được sử dụng để tấn công vi khuẩn ngoại lai.
Bệnh tật
Streptococcus mutans là tác nhân chính gây sâu răng, là một trong những bệnh phổ biến nhất trên toàn thế giới. Bản thân sâu răng không lây nhưng mầm bệnh có thể lây truyền. Bình thường, răng được bao bọc bởi một lớp màng sinh học chứa đầy vi khuẩn, với S. mutans cũng vậy. Các yếu tố rủi ro, xác suất tăng lên là vi khuẩn sẽ lên men carbohydrates từ thức ăn và tạo thành axit lactic từ chúng tấn công răng và do đó dẫn đến sâu răng. Như là Các yếu tố rủi ro bao gồm số lượng S. mutans, vệ sinh răng miệng kém hoặc thực phẩm có đường. Nha sĩ chia sâu răng thành các giai đoạn khác nhau tùy thuộc vào mức độ sâu của vi khuẩn đã xâm nhập vào răng. Nếu răng có miếng trám, nó có thể bị lung lay và bong ra. Ngoài ra, bệnh nhân thường phàn nàn về cảm giác khó chịu hương vị or hôi miệng. Nếu mầm bệnh xâm nhập gần đến tủy răng, chất độc hình thành có thể được giải phóng và gây ra viêm. Độ nhạy của các sợi thần kinh được tăng lên và bệnh nhân có cảm giác lạnh hoặc nhiệt. Ngoài ra, có một cảm giác mạnh mẽ của đau, có thể là vĩnh viễn hoặc tái diễn. Nếu mầm bệnh xâm nhập vào tủy răng, áp xe có thể hình thành và răng có thể chết và phải được loại bỏ.
