Ức chế miễn dịch liên quan đến việc ức chế hoặc ngăn chặn các phản ứng phòng vệ không mong muốn của cơ thể hệ thống miễn dịch. Thủ tục này được chỉ định chủ yếu cho những bệnh nhân cấy ghép và bệnh tự miễn dịch bởi vì hệ thống phòng thủ của những bệnh nhân như vậy có thể làm hỏng các mô của chính cơ thể. Ức chế miễn dịch có liên quan đến các rủi ro như tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng và các tác dụng phụ như buồn nôn.
Ức chế miễn dịch là gì?
Miễn dịch học liên quan đến cơ sở sinh học và sinh hóa của hệ thống phòng thủ của cơ thể. Ví dụ, mầm bệnh như là vi khuẩn và virus và nếu không các chất lạ và độc tố môi trường bắt đầu các phản ứng miễn dịch. Trong trường hợp có nhiều rối loạn và trục trặc khác nhau của các cơ chế bảo vệ, việc nhận biết và bất hoạt các chất ngoại sinh bởi hệ thống miễn dịch không còn tiến hành suôn sẻ. Con người hệ thống miễn dịch đóng một vai trò trung tâm trong nhiều bệnh. Tất cả các rối loạn của hệ thống miễn dịch do đó cũng là đối tượng của miễn dịch học. Điều tương tự cũng áp dụng cho các phương pháp điều trị dựa trên cơ sở miễn dịch học. Một trong những cách tiếp cận như vậy là ức chế miễn dịch. Điều này liên quan đến việc điều trị ức chế tất cả các quá trình miễn dịch. Thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng để vô hiệu hóa các quá trình không mong muốn về mặt miễn dịch cũng như các quá trình định hướng sai và đã được chứng minh là một thành phần điều trị được thiết lập trong các chỉ định khác nhau. interferon là một trong những cái được biết đến nhiều nhất ức chế miễn dịch. Các phương thức hoạt động của thuốc ức chế miễn dịch được chia thành tác động ngoại bào và nội bào.
Chức năng, hiệu ứng và mục tiêu
Trong ức chế miễn dịch, sự can thiệp từ bên ngoài sẽ ức chế hoặc ngăn chặn phản ứng miễn dịch một cách không sinh lý. Ức chế miễn dịch trị liệu có thể xảy ra ở nhiều mức độ. Phổ biến cho tất cả các cấp độ là can thiệp vào các con đường tổng hợp hoặc tín hiệu của hệ thống miễn dịch. Một khả năng cho sự can thiệp như vậy là sự ức chế hoặc phá hủy các tế bào gốc miễn dịch trong tủy xương. Ngoài ra, quá trình sinh tổng hợp protein trong các tế bào có năng lực miễn dịch có thể bị ức chế bởi sự ức chế miễn dịch. Tế bào có năng lực miễn dịch sản xuất kháng thể. Do đó, sự ức chế của chúng dẫn đến giảm sản xuất kháng thể, có tác dụng làm suy yếu hệ miễn dịch. Ngoài ra, ức chế miễn dịch có thể làm gián đoạn hoặc chặn các đường dẫn truyền tín hiệu qua trung gian interleukin trong bệnh lý miễn dịch tế bào lympho. Do đó, sự điều hòa của hệ thống miễn dịch chịu ảnh hưởng từ bên ngoài và có thể được điều chỉnh cho phù hợp với từng trường hợp cụ thể. Các tình trạng khác nhau cung cấp một chỉ định điều trị ức chế miễn dịch. Như một quy luật, ức chế miễn dịch được sử dụng bất cứ khi nào các quá trình miễn dịch học có thể gây hại cho sinh vật. Đây là trường hợp, ví dụ, trong cấy ghép. Nếu hệ thống miễn dịch nhận ra cơ quan hoặc mô được cấy ghép là xa lạ với cơ thể, nó sẽ thúc đẩy cuộc tấn công vào chất lạ và do đó bắt đầu phản ứng từ chối. Kể từ khi giới thiệu tiêu chuẩn về ức chế miễn dịch trước khi cấy ghép, rủi ro đối với các phản ứng từ chối đã giảm đáng kể. Ức chế miễn dịch đóng một vai trò tương tự đối với bệnh nhân bệnh tự miễn dịch. Bệnh tự miễn là những bệnh có phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch chống lại chính các mô của cơ thể thay vì mầm bệnh. Do đó, hệ thống miễn dịch của bệnh nhân nhận ra mô của chính cơ thể bệnh nhân như một cơ thể lạ phải chiến đấu và gây ra các phản ứng viêm nghiêm trọng trong các cấu trúc bị ảnh hưởng. Điều này có thể dẫn đến tổn thương nội tạng, trong trường hợp đa xơ cứng, ví dụ, thiệt hại không thể phục hồi và hậu quả là mất mát não chức năng. Bệnh nhân bị dị ứng cũng thường được dùng thuốc ức chế miễn dịch thường xuyên. Dị ứng là tình trạng quá mẫn cảm của hệ thống miễn dịch có thể bị ức chế hoặc ít nhất là bị suy giảm bởi các liệu pháp ức chế miễn dịch. Theo quy luật, ức chế miễn dịch trong dị ứng và bệnh nhân tự miễn có hình thức điều trị dự phòng bằng thuốc dài hạn. Trong khi cấy ghép, dị ứng, và bệnh tự miễn là chỉ định y tế để điều trị ức chế miễn dịch, cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng một cách không chủ ý bởi ức chế miễn dịch. Suy giảm miễn dịch bệnh lý được biết là tồn tại trong các bệnh như HIV. Suy giảm miễn dịch là kết quả. Sự suy yếu của hệ thống miễn dịch cũng có thể được quan sát thấy trong các hiệu ứng ức chế miễn dịch của bức xạ UV-B. da do đó thúc đẩy sự phát triển của các khối u da ác tính và làm giảm khả năng phòng thủ chống lại mầm bệnh chẳng hạn như nấm và vi khuẩn. Ngoài ra, quá tải về thể chất và tâm lý dẫn để ức chế các thông số miễn dịch khác nhau. Tác dụng ức chế miễn dịch này được biết là dẫn dễ bị nhiễm trùng trong tình huống quá tải.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ
Ức chế miễn dịch trị liệu có liên quan đến những rủi ro và tác dụng phụ đáng kể. Điều này đặc biệt đúng đối với các thuốc ức chế miễn dịch đường uống, không tác động tại chỗ mà phát huy tác dụng khắp cơ thể. Cho đến nay, việc triệt tiêu có mục tiêu các thông số riêng lẻ là không thể. Do đó, ức chế miễn dịch làm suy giảm hệ thống miễn dịch nói chung. Cơ thể ít được bảo vệ khỏi nhiễm trùng và ung thư tế bào như một hệ quả. Một tác dụng phụ phổ biến của ức chế miễn dịch là viêm niêm mạc, viêm của màng nhầy. Thường thì phản ứng này xảy ra với hóa trị hoặc bức xạ điều trị, trong trường hợp đó nó được gọi là viêm niêm mạc do phóng xạ. Phản ứng viêm có thể lan rộng khắp đường tiêu hóa. Ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch và những bệnh nhân mắc các bệnh tự miễn, viêm niêm mạc thường tương ứng với tình trạng nhiễm các mầm bệnh khác nhau. Hệ thống miễn dịch suy yếu của những bệnh nhân này đặc biệt dễ bị nhiễm các mầm bệnh như nấm, virus or vi khuẩn. Những mầm bệnh này gây ra viêm của màng nhầy, mà các bác sĩ cũng quen thuộc với bệnh nhân nói chung và dinh dưỡng kém điều kiện, bệnh nhân cao tuổi hoặc bệnh nhân HIV. Một số thuốc ức chế miễn dịch cũng có liên quan đến các tác dụng phụ như máu rối loạn áp suất, đường huyết bất thường và cholesterol độ cao. Ngoài thận và dây thần kinh, nhiều cái của thuốc căng thẳng các gan, nguyên nhân buồn nôn và thậm chí cả ói mửa, hoặc làm hỏng đường tiêu hóa. Tùy thuộc vào thành phần hoạt tính, mệt mỏi, trầm cảm và sự nhầm lẫn cũng có thể xảy ra. Cụ thể, những rủi ro và tác dụng phụ của thuốc ức chế miễn dịch điều trị phụ thuộc rất nhiều vào loại thuốc cụ thể và liều quản lý. Do có nhiều rủi ro và tác dụng phụ, ưu điểm và nhược điểm của thuốc ức chế miễn dịch điều trị phải được cân riêng cho từng bệnh nhân. Chỉ khi lợi ích vượt trội hơn nguy cơ rõ ràng thì điều trị mới được chỉ định.
