Ban nhạc Delta | Dây chằng của khớp mắt cá chân

Ban nhạc Delta

Dây chằng delta (“Ligamentum deltoideum” hay còn gọi là Ligamentum collaterale mediale), như tên gọi cho thấy, là một dải hình tam giác nằm ở bên trong của mắt cá chung. Nó bao gồm bốn phần: Pars tibiotalaris phía trước, pars tibiotalaris sau, pars tibionavicularis, pars tibiocalcanea. Tất cả bốn phần của dây chằng bắt nguồn từ bên trong mắt cá, thuộc xương ống chân.

Từ đó, họ kéo dài như một người hâm mộ đến điểm xuất phát của họ, xương gót chân xương. Hai trong số các dây chằng, Pars tibiotalaris phía trước và Pars tibiotalaris phía sau, kéo dài đến móng và kết thúc ở phía trước và phía sau của móng. Phân tích cú pháp tibionavicularis kết thúc lúc bệnh thương hàn (Os naviculare), trong khi phân tích cú pháp tibiocalcanea kết thúc ở calcaneus.

Do quá trình kết nối chặt chẽ của các thành phần dây chằng riêng lẻ, một tấm căng cực kỳ ổn định collagen sợi được hình thành. Cơ delta, nằm ở phía trong mắt cá, có nhiệm vụ chính là ngăn bàn chân cong ra ngoài (phát âm). Nó cũng ngăn chặn vị trí valgus của khớp (sai khớp, trong đó trục khớp có một đường gấp khúc vào trong).

Do bản chất của nó, dây đeo delta góp phần rất lớn vào sự ổn định của toàn bộ khớp mắt cá chân. Sự ổn định này phát huy tác dụng, trong số những thứ khác, khi bàn chân ở vị trí ngón chân (cơ uốn cong), vì hướng dẫn xương của khớp mắt cá chân không ổn định hơn trong trường hợp này. Rất hiếm khi xảy ra chấn thương dây chằng cơ delta bền vững.

Thông thường, dây chằng cơ delta sẽ căng ra quá mức khi bàn chân cong ra ngoài, vì nó rất dễ bị rách. Tuy nhiên, sự ổn định có thể bị ảnh hưởng. Việc rách dây chằng hoặc một phần dây chằng trong quá trình vận động như vậy là rất hiếm so với các dây chằng mắt cá chân khác và có liên quan đến lực lớn tác dụng vào chấn thương. Nếu một chấn thương như vậy xảy ra, trước tiên, khớp và do đó dây chằng delta phải được nới lỏng, nẹp lại và sau đó phải tăng tải trọng lên từ từ. Nếu điều này không thành công, một thủ thuật phẫu thuật trong đó dây chằng được khâu lại có thể được sử dụng để khắc phục chấn thương.

Dải cộng hưởng

Syndesmosis là một mô liên kết cấu trúc dây chằng giữ hai xương với nhau và do đó tạo thành một mối nối giả, tức là không có khe hở mối nối. Điều này có nghĩa là xương - trong trường hợp xương chày và xương mác - không thể di chuyển tự do vào nhau, điều này góp phần tạo nên sự ổn định nhất định. Trong cơ thể con người, có một hội chứng như vậy, "hội chứng tibiofibularis", giữa các phần dưới của xương chày và xương mác.

Nhờ sự kết hợp này, các malleoli bên trong và bên ngoài hình thành cái gọi là ngã ba mắt cá chân, còn gọi là ngã ba cực (malleolar fork), bao quanh xương mắt cá chân và do đó hình thành khớp mắt cá chân trên. Hội chứng bao gồm hai dây chằng chắc chắn, dây chằng hội chứng trước và sau. Những dây chằng này được tính trong số những dây chằng của khớp mắt cá chân trên.

Tuy nhiên, cả hai dây chằng đều có những điểm đặc biệt riêng. Dây chằng chéo trước của bao khớp có đường đi hơi xiên và chạy từ phần ngoài của xương ống chân đến bờ trước của xương mác. Dây chằng chéo sau chạy theo chiều ngang hơn từ phần sau của xương mác đến phần sau và bên của xương chày.

Mục đích của sự hợp vốn này là đảm bảo sự ổn định nhất định liên quan đến phần còn lại dây chằng của khớp mắt cá chân. Với mỗi bước đi, cấu trúc dây chằng này chịu tải nặng của cả trọng lượng cơ thể và các lực xuất hiện trong quá trình di chuyển. Tuy nhiên, so với các dây chằng khác, nó không dễ bị chấn thương bằng.

Lý do cho điều này là một mô liên kết Tấm, được kéo dài giữa xương ống chân và xương bê và do đó, ngoài sự hiệp đồng, cung cấp một mức độ ổn định cao. Ngoài ra, các dây chằng của hội đồng giới hạn mức độ chuyển động này do sức căng của chúng, phát sinh khi bàn chân bị kéo về phía đầu của mũi. Tuy nhiên, nếu tổ chức khớp hoặc cấu trúc xương ở vùng lân cận bị thương do lực mạnh, cần phải điều trị cụ thể để khôi phục mức độ vận động và sự ổn định, điều này có ý nghĩa rất quan trọng. Ngoài ra, chấn thương hội chứng có thể dẫn đến sự phân kỳ tối thiểu của phân đôi mắt cá chân, mà nếu không điều trị ngay lập tức, sẽ dẫn đến tăng mài mòn khớp.