Mụn cóc sinh dục: Định nghĩa, lây nhiễm, điều trị

Tổng quan ngắn gọn

Triệu chứng: Thường không có triệu chứng, hiếm khi rát, ngứa, đau, mụn cóc sinh dục (mụn cóc sinh dục) ở nam và nữ, trẻ sơ sinh, trẻ em, mụn cóc sinh dục.
Điều trị: Tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng, chườm đá, trị liệu bằng laser, đốt điện, dùng thuốc, thủ thuật phẫu thuật, biện pháp khắc phục tại nhà
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ: Nhiễm HPV: chủ yếu qua tiếp xúc trực tiếp qua da hoặc niêm mạc, quan hệ tình dục không an toàn, hút thuốc, suy giảm miễn dịch, sinh nhiều con, nhiễm trùng khác
Phòng ngừa: quan hệ tình dục an toàn hơn (bao cao su), tiêm chủng, khuyến cáo khám phòng ngừa thường xuyên, điều trị cho bạn tình
Chẩn đoán và khám: bệnh sử, khám thực thể, phết tế bào (Pap test), soi cổ tử cung (khám giãn âm đạo), khám niệu đạo, hậu môn, xét nghiệm HPV, phân tích mô mịn, loại trừ các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác

Mụn cóc sinh dục là gì?

Mụn cóc sinh dục là sự phát triển lành tính của da hoặc màng nhầy do nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV). Hầu hết những mụn cóc này được tìm thấy ở vùng sinh dục (hiếm gặp hơn ở các bộ phận khác của cơ thể). Vì vậy, chúng còn được gọi là mụn cóc sinh dục. Các tên khác là “condyloma nhọn” hoặc “condylomata acuminata”.

Trong hầu hết các trường hợp, mụn cóc sinh dục không nguy hiểm.

Khi chúng phát triển, lớp da (niêm mạc) phía trên (biểu bì) mọc nhọn lên phía trên và tạo thành mụn cóc có kích thước bằng đầu đinh đến vài cm. Cấu trúc mềm, có mụn cóc có màu đỏ, nâu xám hoặc trắng. Chúng thường xuất hiện thành từng cụm và có thể phát triển thành các nốt u nhú lớn hơn hoặc hình thành dạng tấm (“lược gà”).

Ngoài ra, trong một số trường hợp hiếm hoi, mụn cóc sinh dục phát triển thành cái gọi là “khối u khổng lồ” (khối u Buschke-Löwenstein hoặc condylomata gigantea). Những khối u lớn giống như súp lơ này phá hủy mô và trong một số trường hợp chuyển thành khối u ung thư (ung thư biểu mô tế bào vảy mụn cóc).

Thông tin thêm về HPV có thể được tìm thấy ở đây: Human papillomavirus (HPV).

Mụn cóc sinh dục ở nam, nữ và trẻ em có đặc điểm gì?

Mụn cóc sinh dục thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào nên không có triệu chứng. Đối với nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng, mụn cóc sinh dục khi đó chỉ là một vấn đề thẩm mỹ thuần túy, tuy nhiên, nó gây ra các vấn đề tâm lý cho một số người, chẳng hạn như do cảm giác xấu hổ.

Đôi khi mụn cóc sinh dục gây đau khi quan hệ tình dục (chứng khó giao hợp). Điều này thường gây ra tâm lý rất căng thẳng. Một số bệnh nhân còn lo sợ rằng bản thân họ (hoặc bạn tình) sẽ bị ung thư hoặc bị vô sinh do mụn cóc sinh dục. Đừng ngại đến gặp bác sĩ về mụn cóc sinh dục và kể cho bác sĩ nghe những lo lắng, sợ hãi của bạn!

Mụn cóc sinh dục ở nam giới

Thông thường, mụn cóc nằm trên dương vật - tốt nhất là trên bao quy đầu, trên rãnh dương vật (vết lõm hình vòng phía sau quy đầu) và trên lá bên trong của bao quy đầu. Nam giới cắt bao quy đầu không còn bao quy đầu và ít bị mụn cóc sinh dục hơn. Tuy nhiên, ngay cả ở những người này, mụn cóc sinh dục cũng có thể xâm chiếm vào thân và rễ dương vật.

Mụn cóc sinh dục cũng có thể hình thành ở niệu đạo, ống hậu môn, hậu môn và bìu. Đặc biệt là những người thường xuyên quan hệ tình dục qua đường hậu môn (không được bảo vệ) rất dễ bị mụn cóc ở hậu môn.

Mụn cóc sinh dục ở phụ nữ

Mụn cóc sinh dục ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

Nếu phụ nữ mang thai bị mụn cóc sinh dục, có thể họ sẽ truyền vi rút gây bệnh cho trẻ trong khi sinh. Điều này làm tăng nguy cơ trẻ sơ sinh mắc bệnh được gọi là bệnh u nhú thanh quản ở trẻ vị thành niên. Đây là tình trạng xuất hiện các nốt giống như mụn cóc sinh dục ở vùng thanh quản và dây thanh âm. Các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm khàn giọng, ho, khó nuốt và nghe được tiếng thở.

Nếu mụn cóc sinh dục xảy ra ở trẻ em, điều quan trọng là phải loại trừ lạm dụng tình dục. Nếu đứa trẻ cư xử dễ thấy hoặc có dấu hiệu bạo lực, sự nghi ngờ này càng được củng cố. Trong những trường hợp như vậy, nên đến gặp bác sĩ nhi khoa và bác sĩ tâm lý trẻ em bên cạnh việc điều trị mụn cóc sinh dục bởi bác sĩ chuyên khoa.

Các bộ phận cơ thể khác

Mụn cóc sinh dục thích điều kiện ấm áp và ẩm ướt. Chúng chủ yếu tìm thấy những thứ này ở vùng sinh dục và hậu môn, đó là lý do tại sao chúng hầu như luôn phát triển ở đây. Rất hiếm khi chúng phát triển ở các bộ phận khác của cơ thể. Ví dụ, virus HP từ vùng sinh dục truyền đến vùng miệng và họng (cũng là lưỡi, môi) qua quan hệ tình dục bằng miệng và đôi khi dẫn đến hình thành mụn cóc tại đây. Tuy nhiên, điều này rất hiếm khi xảy ra. Mụn cóc sinh dục cũng hiếm khi được tìm thấy, chẳng hạn như ở rốn, dưới vú phụ nữ hoặc ở nách.

Mụn cóc ở mặt, tay hoặc chân thường do các loại virus HP khác gây ra nên thường không phải là mụn cóc sinh dục.

Mụn cóc sinh dục được điều trị như thế nào?

Có một số lựa chọn để điều trị mụn cóc sinh dục. Bác sĩ và bệnh nhân sẽ cùng nhau quyết định kế hoạch điều trị. Khi lựa chọn các biện pháp trị liệu, nên đặc biệt xem xét các yếu tố sau:

Kích thước, số lượng và vị trí của mụn cóc sinh dục
Các bệnh tiềm ẩn và đồng thời có thể xảy ra (HIV, Chlamydia, v.v.)
Mong muốn của bệnh nhân
Kinh nghiệm của bác sĩ điều trị

Bạn tình cũng nên được kiểm tra mụn cóc sinh dục và bác sĩ sẽ điều trị cho họ nếu cần thiết. Điều này ngăn cản các đối tác lây nhiễm cho nhau nhiều lần.

Điều trị bằng thuốc

Các phương pháp được sử dụng để điều trị mụn cóc sinh dục bao gồm các loại thuốc có thể bôi bên ngoài (tại chỗ). Các chế phẩm này có sẵn dưới dạng kem/thuốc mỡ hoặc chất lỏng (dung dịch, axit) và được bôi trực tiếp lên mụn cóc. Tùy thuộc vào hoạt chất mà bác sĩ hoặc bệnh nhân tự điều trị mụn cóc sinh dục. Trong mọi trường hợp, việc sử dụng thuốc cẩn thận và thường xuyên là rất quan trọng cho sự thành công của liệu pháp.

Nếu việc điều trị không được thực hiện thường xuyên, mụn cóc sinh dục có thể tiếp tục quay trở lại.

Thuốc	người sử dang	Chú ý
Dung dịch Podophyllotoxin-0.5% Lựa chọn thứ hai: Kem Podophyllotoxin-0.15%	Bệnh nhân
Kem Imiquimod 5%	Bệnh nhân
Thuốc mỡ sinecatechin 10%	Bệnh nhân
Axit trichloroacetic	Bác sĩ

Đóng băng mụn cóc sinh dục

Thuật ngữ kỹ thuật để điều trị mụn cóc sinh dục là liệu pháp áp lạnh. Nó được thực hiện bởi một chuyên gia. Bác sĩ bôi nitơ lỏng lên mụn cóc bằng bình xịt hoặc que (bông thấm, kim loại), nhờ đó mô “đóng băng” hoặc chết và mụn cóc rơi ra. Bác sĩ lặp lại ứng dụng mỗi tuần một lần.

Phương pháp điều trị mụn cóc sinh dục này dễ thực hiện, không tốn kém và cũng có thể áp dụng được trong thời kỳ mang thai. Tác dụng phụ có thể xảy ra là nóng rát và đau ở vùng điều trị. Cũng có thể xuất hiện rối loạn sắc tố và sẹo bề mặt. Vi-rút HP không bị tiêu diệt khi điều trị nên nhiều bệnh nhân sau này phát triển mụn cóc sinh dục mới.

Điều trị phẫu thuật

Đốt điện có thể được sử dụng để loại bỏ mụn cóc sinh dục bằng cách làm nóng và phá hủy mô bằng dòng điện. Các bác sĩ sử dụng phương pháp này đặc biệt đối với mụn cóc sinh dục diện rộng, hình giường cũng như tái phát. Trong quá trình thực hiện, khói có chứa các hạt vi rút có khả năng lây nhiễm có thể phát triển. Vì vậy, cần có thiết bị hút, khẩu trang và kính bảo hộ.

Bác sĩ cũng thường loại bỏ mụn cóc sinh dục bằng liệu pháp laser. Laser sử dụng carbon dioxide hoặc thuốc nhuộm (Nd:YAG). Phương pháp này, giống như đốt điện, đặc biệt thích hợp cho mụn cóc sinh dục diện rộng, hình củ cải cũng như tái phát. Ngoài ra còn có nguy cơ phát sinh khói với khả năng lây lan của virus HP truyền nhiễm.

Đặc biệt nếu bác sĩ loại bỏ mụn cóc sinh dục khỏi cổ tử cung (ví dụ bằng laser), thì nên thực hiện kiểm tra mô học trên mẫu mô. Có thể tìm thấy những thay đổi tế bào ác tính trong mô (hoặc tiền thân của chúng). Sau đó bác sĩ thường mở rộng can thiệp phẫu thuật.

Hiện tại không có loại thuốc nào được phê duyệt để điều trị mụn cóc sinh dục ở niệu đạo. Nếu cần thiết, chuyên gia sẽ loại bỏ chúng bằng phẫu thuật trong quá trình nội soi niệu đạo. Có nguy cơ bị tổn thương và để lại sẹo trên mô. Hậu quả có thể xảy ra là khó chịu, đau và hẹp niệu đạo.

Bác sĩ cũng thường phẫu thuật cắt bỏ mụn cóc sinh dục ở ống hậu môn. Ở đây cũng có thể để lại sẹo và thu hẹp.

Trong mọi trường hợp, bạn không nên tự mình cắt bỏ mụn cóc sinh dục (hoặc các mụn cóc khác)! Điều này gây ra những vết thương, sau đó gây ra những cơn đau không cần thiết và mụn cóc thường không được loại bỏ hoàn toàn.

Mang thai

Trẻ em

Chuyên gia điều trị mụn cóc sinh dục ở trẻ em bằng liệu pháp áp lạnh, laser hoặc đốt điện (xem ở trên).

Biện pháp khắc phục tại nhà

Một số người sử dụng dầu cây trà trong điều trị mụn cóc sinh dục. Tinh dầu từ lá của cây trà Úc (Melaleuca alternifolia) nổi tiếng trong việc ức chế sự nhân lên của virus. Việc dầu cây trà có thực sự chống lại mụn cóc sinh dục thành công hay không vẫn chưa được chứng minh. Ngoài ra còn có các loại thuốc không kê đơn khác có bán tại các hiệu thuốc để điều trị mụn cóc sinh dục. Trong mọi trường hợp, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng chúng!

Các biện pháp khắc phục tại nhà đều có giới hạn của chúng. Nếu các triệu chứng kéo dài, không thuyên giảm hoặc thậm chí trở nên trầm trọng hơn, bạn nên luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.

Làm thế nào để bị mụn cóc sinh dục

Virus HP vô hại chỉ rất hiếm khi gây ra các bệnh ác tính, đó là lý do tại sao chúng còn được gọi là loại có nguy cơ thấp. Các loại được biết đến nhiều nhất là HPV 6 và HPV 11, có thể phát hiện được trong hầu hết các trường hợp mụn cóc sinh dục. Trong một số trường hợp, các loại HPV nguy cơ thấp khác cũng gây ra các triệu chứng mụn cóc sinh dục. Tổng cộng có khoảng 40 loại HPV lây nhiễm vào vùng sinh dục/hậu môn.

HPV nguy cơ cao hiếm gặp ở mụn cóc sinh dục

Nếu các loại có nguy cơ thấp chỉ rất hiếm khi dẫn đến thoái hóa, thì nhiễm trùng được gọi là HPV nguy cơ cao (HPV nguy cơ cao) thường liên quan nhiều hơn đến các bệnh ung thư ở vùng kín. Vì vậy, trong hầu hết các trường hợp ung thư cổ tử cung (ung thư cổ tử cung), có thể phát hiện được sự liên quan của các loại HPV nguy cơ cao. Nhiễm vi-rút nguy cơ cao cũng có thể liên quan đến sự phát triển của các bệnh ung thư vùng kín khác như ung thư dương vật hoặc ung thư âm đạo.

Bạn bị nhiễm mụn cóc sinh dục như thế nào?

Mụn cóc sinh dục là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất. Mọi người thường bị nhiễm bệnh qua tiếp xúc trực tiếp với da hoặc màng nhầy, tức là thường xuyên nhất là qua quan hệ tình dục không được bảo vệ. Đặc biệt nếu thay đổi bạn tình thường xuyên sẽ có nguy cơ lây nhiễm. Bao cao su làm giảm nguy cơ nhưng không phải là 100%. Điều này là do chúng không bao phủ tất cả các vùng da có thể bị nhiễm vi-rút HP.

Nhiễm trùng mụn cóc sinh dục cũng có thể xảy ra thông qua các đồ vật bị ô nhiễm như đồ chơi tình dục. Cũng không loại trừ khả năng lây nhiễm qua khăn tắm hoặc bọt biển tắm bị ô nhiễm dùng chung, cũng như tắm chung.

Quan hệ tình dục bằng miệng đôi khi làm tăng nguy cơ nhiễm vi-rút HPV ở vùng miệng và cổ họng – và do đó cũng có nguy cơ phát triển các vết dày da tương tự như mụn cóc sinh dục ở vị trí này.

Nếu trẻ bị mụn cóc thông thường ở ngón tay gãi vùng sinh dục hoặc hậu môn, trẻ có thể bị mụn cóc sinh dục. Điều này thường được gây ra bởi HPV loại 2, nhưng đôi khi cũng do loại 27 hoặc 57, trong trường hợp này các chuyên gia gọi đó là tự nhiễm trùng.

Thận trọng: Nếu trẻ bị mụn cóc ở vùng sinh dục hoặc hậu môn, việc làm rõ luôn là cần thiết vì có nghi ngờ bị lạm dụng tình dục!

Nhiều người bị ảnh hưởng thắc mắc khi nào mụn cóc sinh dục không còn lây nhiễm nữa. Mụn cóc trước tiên phải được chữa lành hoàn toàn và thậm chí sau đó vi-rút vẫn tồn tại trong một thời gian, do đó đôi khi một đợt bùng phát mới xảy ra. Chỉ khi hệ thống miễn dịch đã chống lại tất cả các loại virus thì người ta mới khỏi bệnh.

Yếu tố nguy cơ

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm vi rút HP sinh dục, có khả năng dẫn đến mụn cóc sinh dục hoặc ung thư cổ tử cung. Bao gồm các:

Quan hệ tình dục lần đầu trước 16 tuổi
Hút thuốc (làm suy yếu chức năng bảo vệ và rào cản của niêm mạc).
Sinh con khi còn trẻ và sinh nhiều con (mang thai làm thay đổi niêm mạc tử cung, khiến dễ bị nhiễm trùng)
Hệ thống miễn dịch suy yếu
Các bệnh nhiễm trùng sinh dục khác như chlamydia hoặc mụn rộp sinh dục

Phòng chống

Không có biện pháp bảo vệ chắc chắn chống lại nhiễm trùng HPV và hậu quả là mụn cóc sinh dục. Tuy nhiên, một số biện pháp giúp giảm nguy cơ mắc mụn cóc sinh dục. Ưu điểm là các bước này còn ngăn ngừa được những hậu quả khác nghiêm trọng hơn do HPV gây ra. Chúng bao gồm, trước hết, các khối u ác tính như ung thư cổ tử cung hoặc ung thư dương vật.

Thực hành tình dục an toàn!

Chúng tôi cũng khuyên bạn nên sử dụng bao cao su hoặc miếng chắn răng khi quan hệ tình dục bằng miệng. Chúng cũng làm giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Đi khám phòng ngừa!

Bằng cách này, bác sĩ thường phát hiện và điều trị mụn cóc sinh dục cũng như những thay đổi niêm mạc khác liên quan đến HPV ở giai đoạn đầu. Như với hầu hết các bệnh, điều tương tự cũng được áp dụng ở đây: Chẩn đoán và điều trị càng sớm thì tiên lượng càng tốt!

Luôn luôn nghĩ về bạn tình của bạn!

Cũng như tất cả các bệnh lây truyền qua đường tình dục, điều khuyến khích là trong trường hợp mụn cóc sinh dục, bạn tình cũng nên đến bác sĩ để được làm rõ. Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị mụn cóc sinh dục, điều hợp lý là bạn nên thông báo cho (những) bạn tình của mình về điều đó. Đây là cách duy nhất để ngăn chặn chúng lây lan. Bạn chắc chắn muốn bảo vệ bạn đời của mình khỏi những căn bệnh tiềm ẩn nguy hiểm (bao gồm cả ung thư)!

Hãy chủng ngừa cho chính bạn và con bạn!

Bạn có thể tìm thấy tất cả thông tin quan trọng ở đây: Tiêm phòng HPV

Kiểm tra và chẩn đoán

Mụn cóc sinh dục không gây ra vấn đề gì trong nhiều trường hợp. Tuy nhiên, bạn nên luôn cho bác sĩ chuyên khoa xem mụn cóc ở vùng sinh dục. Nó có thể là một quá trình bệnh ác tính. Ngay cả mụn cóc sinh dục vô hại đôi khi cũng gây khó chịu, đặc biệt nếu chúng tăng kích thước. Ngoài ra, nguy cơ lây nhiễm HPV nguy cơ cao sang da hoặc màng nhầy ở vùng kín ở nơi khác sẽ tăng lên và dẫn đến những thay đổi khó nhìn thấy ở đó.

Trong trường hợp bạn đang thắc mắc nên khám bác sĩ nào khi bị mụn cóc sinh dục: Các cuộc kiểm tra cần thiết để làm rõ mụn cóc sinh dục được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa. Những người liên hệ có thể là bác sĩ phụ khoa (“bác sĩ phụ nữ”), bác sĩ tiết niệu (“bác sĩ nam”), bác sĩ da liễu (bác sĩ da liễu) và bác sĩ hoa liễu (chuyên gia về bệnh hoa liễu).

Lịch sử y tế (anamnesis)

Chính xác thì bạn có khiếu nại ở đâu?
Bạn nhận thấy những thay đổi nào về da? Đây có phải là những mụn cóc rõ ràng ở vùng sinh dục?
Bạn có nhận thấy chảy máu bộ phận sinh dục ngoài chu kỳ kinh nguyệt, chẳng hạn như sau khi quan hệ tình dục?
Bạn có thường xuyên thay đổi bạn tình của mình không? Bạn có sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục không?
Bạn có biết về bất kỳ tình trạng bệnh lý nào trước đây không?
Trước đây bạn có từng mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục ở vùng sinh dục như mụn cóc sinh dục, chlamydia hoặc giang mai không?

Kiểm tra mụn cóc sinh dục

Bác sĩ làm rõ mụn cóc sinh dục ở nam giới chi tiết hơn khi khám thực thể. Trước hết, anh ta kiểm tra đầu dương vật, lỗ niệu đạo và phần mở rộng của nó nằm ở đó. Trong một số trường hợp nhất định, lỗ niệu đạo có thể được mở rộng để kiểm tra vài cm cuối cùng của niệu đạo (nội soi thịt).

Mụn cóc sinh dục ở phụ nữ thường xuất hiện ở vùng môi âm hộ hoặc cả ở hậu môn và thường rất dễ nhận biết. Để phát hiện tất cả mụn cóc ở vùng kín, cần phải kiểm tra thêm. Bác sĩ phụ khoa sẽ sờ âm đạo như một phần của khám phụ khoa và sau đó kiểm tra nó bằng mỏ vịt (“gương”). Sờ nắn rất quan trọng vì đôi khi mỏ vịt che phủ mụn cóc sinh dục ăn sâu hoặc các khối u khác.

Bác sĩ cũng lấy một miếng gạc từ màng nhầy ở cổ tử cung và cổ tử cung. Sau đó, ông nhuộm vết bẩn và kiểm tra nó dưới kính hiển vi. “Xét nghiệm Pap” này thường cho thấy những thay đổi của tế bào ác tính ở giai đoạn đầu, chẳng hạn như những thay đổi do nhiễm trùng HPV gây ra trong một số trường hợp hiếm gặp.

Ở giai đoạn đầu, mụn cóc sinh dục đôi khi không nhìn thấy được bằng mắt thường, sau đó bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp thăm khám sâu hơn.

Kiểm tra thêm

Trong trường hợp mụn cóc ở hậu môn, bác sĩ sẽ dùng ngón tay sờ nắn hậu môn và ống hậu môn (khám trực tràng kỹ thuật số). Nếu cần, anh ta cũng sẽ thực hiện phản xạ ống hậu môn (nội soi): Trong trường hợp này, anh ta kiểm tra nó với sự trợ giúp của ống nội soi cứng (nội soi).

Ngoài ra, cũng có thể thực hiện nội soi trực tràng: Ở đây, một ống nội soi cứng cũng được sử dụng, ống soi trực tràng. Với sự giúp đỡ của nó, bác sĩ không chỉ nhìn thấy bên trong ống hậu môn mà còn nhìn thấy phần dưới của trực tràng.

Nếu các xét nghiệm khác về mụn cóc sinh dục cho kết quả không rõ ràng, bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm axit axetic. Điều này liên quan đến việc chấm nhẹ các vùng da/niêm mạc nghi ngờ bằng axit axetic từ XNUMX đến XNUMX% (ví dụ ở phụ nữ, như một phần của soi cổ tử cung). Mụn cóc sinh dục hầu như không thể phát hiện được sẽ chuyển sang màu trắng trong quá trình này. Tuy nhiên, kết quả thử nghiệm không đáng tin cậy lắm, đó là lý do tại sao phương pháp này không được khuyến nghị thường xuyên.

Kiểm tra mô mịn của mụn cóc đã được loại bỏ

Bác sĩ thường chẩn đoán mụn cóc sinh dục bằng mắt thường. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ, anh ta sẽ loại bỏ toàn bộ mụn cóc và đưa nó đi kiểm tra trong phòng thí nghiệm để tìm mô mịn (mô học). Mụn cóc sinh dục cũng được loại bỏ và kiểm tra trong phòng thí nghiệm trong các tình huống sau:

Việc điều trị không hiệu quả.
Sau khi điều trị thành công, mụn cóc sinh dục mới hình thành nhanh chóng.
Mụn cóc sinh dục có đường kính hơn một cm.
Nghi ngờ có khối u khổng lồ (khối u Buschke-Löwenstein).
Bệnh nhân có biểu hiện suy giảm miễn dịch.

Phát hiện vi-rút

Vật liệu di truyền của virus HP thường không cần phải được phát hiện trong trường hợp mụn cóc sinh dục. Ngoại lệ là các khối u khổng lồ: ở đây việc phát hiện vi-rút bằng sinh học phân tử và xác định loại vi-rút là rất hữu ích.

Xét nghiệm HPV (bao gồm cả việc xác định loại virus) cũng có thể hữu ích đối với trẻ bị mụn cóc ở vùng sinh dục. Ví dụ, nếu HPV 2 được xác định là nguyên nhân gây ra mụn cóc, điều này cho thấy sự lây truyền của mụn cóc trên da thông thường hơn là lạm dụng tình dục là nguyên nhân gây ra mụn cóc sinh dục (loại sau thường do HPV 6 hoặc 11 gây ra).

Loại trừ các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác

Mụn cóc sinh dục làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Do đó, bác sĩ cũng có thể sàng lọc bệnh nhân mắc bệnh giang mai, lậu, HIV, chlamydia và viêm gan B và C.

Phân biệt mụn cóc sinh dục với các thay đổi ở da khác

Bệnh	Bất động sản
Condylomata lata
Viêm nang lông (viêm nang lông)
Mụn cóc Dell (Mollusca contagiosa)
Mụn cóc tiết bã
U xơ mềm
Tuyến bã nhờn tự do
Maric
Hirsuties papillaris vulvae (phụ nữ) Hirsuties papillaris dương vật (người đàn ông)
địa y nitidus

Ngoài ra, bác sĩ phải phân biệt mụn cóc sinh dục với những thay đổi ác tính có thể xảy ra trên da (tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư).

Diễn biến của bệnh và tiên lượng

Diễn biến của bệnh mụn cóc sinh dục khác nhau. Trong một số trường hợp, mụn cóc sinh dục có thể tự khỏi mà không cần điều trị. Tuy nhiên, đôi khi chúng lây lan nếu không được điều trị. Đôi khi chúng thậm chí còn phát triển thành khối lớn, trong trường hợp đó chúng gây ra các triệu chứng ngày càng nghiêm trọng. Vì vậy, điều hợp lý là luôn điều trị mụn cóc sinh dục một cách nhất quán – cũng vì chúng rất dễ lây lan.

Với tất cả các phương pháp điều trị, tác nhân gây bệnh hiếm khi được loại bỏ hoàn toàn. Vì vậy, tình trạng tái phát (tái phát) thường xuyên xảy ra.

Bệnh nhân HIV và người ghép tạng phải được chăm sóc đặc biệt. Hệ thống miễn dịch của họ cực kỳ suy yếu (cấy ghép nội tạng do sử dụng lâu dài các loại thuốc ức chế phòng vệ, còn gọi là thuốc ức chế miễn dịch). Nguy cơ mụn cóc sinh dục thoái hóa thành ung thư (đặc biệt là ung thư biểu mô tế bào vảy) tăng lên đáng kể.