Lithium

Lithium là một loại thuốc cổ điển vẫn được sử dụng cho đến ngày nay như một phương thuốc được lựa chọn đầu tiên cho mania và như một liệu pháp dự phòng cho các rối loạn lưỡng cực hiệu quả (hưng cảm trầm cảm). Lithium có sẵn như: Lithium aspartate (lithium aspartate), Quilonum (lithium acetate), Hypnorex ret, Quilonum ret. Lithium Apogepha, Leukominerase (Lithium Carbonate), Lithium Aspartate, Lithium Acetate, Lithium Carbonate, Lithium.

Lĩnh vực ứng dụng

• Tính ham mê
• Rối loạn cảm xúc lưỡng cực (rối loạn hưng cảm - trầm cảm)
• Liệu pháp dự phòng cho bệnh trầm cảm (đơn cực)
• Liệu pháp phòng ngừa cho các rối loạn tâm thần phân liệt (nhưng không có sự chấp thuận chính thức)

Dạng bào chế

Lithium được dùng dưới dạng viên nén hoặc viên nén bao phim. Sau khi uống viên thuốc, nó sẽ hòa tan trong đường tiêu hóa và liti được giải phóng. Các ion liti tự do bây giờ có thể được hấp thụ vào các tế bào của ruột niêm mạc.

Vì liti có cấu trúc hóa học rất giống với cấu trúc của natri, có ở khắp mọi nơi trong cơ thể, nó đi vào tế bào thông qua các chất vận chuyển giống nhau. Trong khi sự hấp thu rất thành công, các tế bào gặp nhiều khó khăn hơn để giải phóng lithium trở lại máu. Vì lý do này, liều lượng quá cao có thể dẫn đến sự tích tụ quá nhiều lithi trong cơ thể và dẫn đến các triệu chứng ngộ độc.

Vì lý do này, điều quan trọng là phải tuân theo số lượng quy định khi dùng sản phẩm. Nó cũng cần thiết trong quá trình điều trị để kiểm tra mức độ lithium trong máu thường xuyên để có thể điều chỉnh liều và không thể xảy ra quá liều. Lithi là một hoạt chất đi vào máu của thai nhi mà không bị cấm ở phụ nữ mang thai.

Đây là lý do tại sao vào những năm 1960, sử dụng lithium trong mang thai được coi là chống chỉ định. Tuy nhiên, theo thời gian, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng kiêng tuyệt đối là không cần thiết. Ngày nay người ta khuyến cáo giảm liều và uống một lượng nhỏ hơn nhiều lần trong ngày thay vì toàn bộ liều hàng ngày vào buổi tối.

Hơn nữa, bà bầu nên kiêng ít muối. chế độ ăn uống để ngăn ngừa sự tích tụ liti trong cơ thể. Trong tuần trước khi sinh, liều lượng nên được giảm hơn nữa để tạm thời ngừng dùng thuốc hoàn toàn khi các cơn co thắt khởi đầu. Đây là vì nước của người phụ nữ cân bằng những thay đổi trong quá trình sinh nở, có thể dẫn đến sự gia tăng lượng lithium trong máu - với những hậu quả nêu trên.

Nếu phải ngừng điều trị bằng lithi, điều cần thiết là phải giảm liều từ từ, nếu không các triệu chứng như lo lắng, bồn chồn hoặc giai đoạn hưng cảm có thể xảy ra. Lithium là một loại thuốc rất lâu đời và tác dụng tâm lý của nó được mô tả lần đầu tiên vào năm 1949. Lithium luôn được chứa trong các viên thuốc dưới dạng muối kết hợp với một chất khác.

Đây là cacbonat (trong Hypnorex® của Sanofi, Lithium Apogepha® và Quilonum® làm chậm từ GlaxoSmithKline), sulfat (trong Lithiofor® của Vitor Pharma) hoặc aspartate (trong Lithium-Aspartat của Köhler-Pharma). Lithium có nhiều tác dụng đối với trung tâm hệ thần kinh. Cho đến nay, người ta vẫn chưa làm rõ được tác dụng nào sau đó chịu trách nhiệm cuối cùng về hiệu quả của nó, đặc biệt là trong bệnh hưng cảm:

• Ngừng hoạt động của các kênh ion: Theo cách tương tự như thuốc chống co giật (thuốc chống lại động kinh) can thiệp vào tế bào natri–kali hiện tại, lithium có thể làm giảm khả năng kích thích trung tâm của não.
• Ảnh hưởng đến hệ thống truyền tin thứ hai: Tất cả các chức năng của sự sống đều diễn ra ở cấp độ tế bào nhỏ nhất.

  Enzymes và protein là một trong những công cụ điều hành quan trọng nhất. Lithium can thiệp vào các chuỗi enzyme như vậy. (ức chế inositol monophosphatase) dẫn đến giảm một số sản phẩm enzym và các sản phẩm phụ của chúng (inositol hoặc phosphatidylinositol).

  Sự ức chế của các sản phẩm này (và các sản phẩm khác) cuối cùng dẫn đến giảm canxi tập trung trong các tế bào theo những cách phức tạp hơn. Đây chính xác là những gì chúng tôi muốn, vì cái gọi là nội bào canxi sự tập trung thường tăng cao trong bệnh trầm cảm hưng cảm. Phù… phức tạp phải không?

• Giải phóng GABA: GABA là một chất truyền tin trong não mà, giống như các chất truyền tin khác, có liên quan trực tiếp đến tâm trạng. Lithium đảm bảo tăng cường giải phóng GABA
• Serotonin Tăng mức độ: Lithi dẫn đến tăng giải phóng serotonin “chất dẫn truyền tâm trạng” và đồng thời ức chế sự phân hủy của nó.