Primidone: Hiệu ứng, Sử dụng & Rủi ro

Primido là thuốc chống co giật từ nhóm thuốc chống co giật có hoạt tính dược lý thuốc. Nó được sử dụng lâu dài điều trị các hình thức khác nhau của động kinh.

Primidone là gì?

Primido ghi lại tác dụng chống co giật ở bệnh nhân động kinh. Primido ghi lại tác dụng chống co giật ở bệnh nhân động kinh. Nó được xếp vào nhóm thuốc chống động kinh. Nó được phân loại về mặt hóa học trong nhóm barbiturat. Nó là một tiền chất, một tiền chất của hoạt chất y tế. Cơ thể con người chuyển đổi primidone thành chất mạnh phenobarbital (deoxyphenobarbital), giải quyết chứng co giật do động kinh. Nó là một chất thoái hóa (chất chuyển hóa). Thuốc này được dùng bởi các bác sĩ cho các dạng động kinh cụ thể.

Hành động dược lý

Cơ chế y tế vẫn chưa được nghiên cứu một cách chính xác. Tuy nhiên, các bác sĩ cho rằng primidone ảnh hưởng đến màng (thành tế bào) của tế bào thần kinh, do đó có tác dụng ức chế co giật. Primidone được biết đến từ lâu điều trị của các dạng động kinh khác nhau. Các dạng đặc biệt này bao gồm động kinh toàn phần, động kinh thể nhỏ, động kinh trạng thái và động kinh myoclonic. Ở trẻ em bị chứng động kinh dạng nhỏ, primidone có tác dụng phòng ngừa đối với sự phát triển của chứng động kinh dạng lớn. Những rối loạn này xuất hiện dưới dạng co giật thùy thái dương, cũng như động kinh tổng quát nguyên phát ảnh hưởng đến toàn bộ não (chứng động kinh lớn). Động kinh tổng quát thứ cấp ảnh hưởng đến các khu vực riêng lẻ của não (động kinh petit mal) tạo thành một nhóm khác. Động kinh Gran mal còn được gọi là thuốc bổ-các cơn động kinh. Các thuốc bổ giai đoạn kéo dài khoảng 10 đến 30 giây và được đặc trưng bởi căng cơ và co thắt. Trong giai đoạn vô tính, xảy ra run cơ và co thắt bất thường với cường độ lớn. Giai đoạn này có thể kéo dài từ ba mươi giây đến ba phút. Các triệu chứng bao gồm một tiếng khóc dữ dội ngắn ngay lập tức trước khi bắt đầu co giật, tiết nước bọt, co giật, ướt, ngoẹo mắt, đột ngột ngừng co giật, bất tỉnh và sau đó tăng lên mệt mỏi. Vì không thể dự đoán chính xác sự khởi phát của các cơn co giật, lựa chọn duy nhất là điều trị dự phòng hoặc giảm nhẹ bằng các loại thuốc thích hợp như primidone. Thuốc này là sự lựa chọn thứ hai để điều chế thuốc mê cũng như điều trị bệnh thiết yếu run khi dòng đầu tiên thuốc đã tỏ ra không hiệu quả.

Ứng dụng y tế và sử dụng

Sau hấp thụ của chất bởi sinh vật, sự chuyển hóa tức thì hoặc chuyển hóa chất cơ bản thành phenobarbital xảy ra. Một chất hoạt tính khác phát triển thông qua quá trình này là phenylethylmalonamide, nhưng nó có ít tầm quan trọng. Primidone, cùng với sản phẩm thoái hóa của nó phenobarbital, hoạt động tại điểm chuyển đổi trung tâm của dẫn truyền thần kinh axit gamma-aminobutyric (GABA). Cùng với glutamate, nó là sự ức chế quan trọng nhất dẫn truyền thần kinh của trung ương hệ thần kinh. Nó đóng một vai trò nổi bật trong nhiều quá trình tế bào thần kinh của CNS. Nó có tác dụng điều hòa và hoạt động như một chất đối kháng với sự hưng phấn glutamate. Phenobarbital có tác dụng củng cố tập trung của dẫn truyền thần kinh axit gamma-aminobutyric và làm giảm xu hướng co giật.

Rủi ro và tác dụng phụ

Primidone cũng ghi lại các tác dụng phụ cũng như tương tác với các loại thuốc khác. Thuốc không nên được sử dụng trong các trường hợp đã biết quá mẫn cảm với dược chất cũng như các thuốc an thần. Thuốc trị trầm cảm trung ương như thuốc chống trầm cảm, thuốc ngủ, thuốc giảm đau opioid, và thuốc an thần kinh là chống chỉ định vì tác dụng của chúng được tăng cường bởi primidone. Sử dụng đồng thời canxi thuốc chẹn nimodepine để điều trị đau thắt ngực tiến sĩ (ngực chặt chẽ), tăng huyết áp (cao huyết áp), Và nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh) có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. Thuốc này không được dùng cho những bệnh nhân có dấu hiệu cấp tính rượu cơn say. Đánh giá lợi ích-rủi ro cẩn thận phải được thực hiện ở những bệnh nhân rối loạn nhịp tim, bệnh của hệ thống hô hấp, nghiêm trọng nhiễm trùng huyếtganthận rối loạn chức năng. Lý do chống chỉ định có thể xảy ra nằm ở sự chậm trễ đáng kể trong quá trình phân hủy của chất này nếu sinh vật đã bị tổn thương. liều của primidone cẩn thận giám sát của bệnh nhân. Chỉ nên dùng barbiturat với liều lượng rất thấp trong thời gian mang thai và cho con bú, nên điều trị là hoàn toàn cần thiết. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm buồn nôn, ói mửa, đau đầu, Hoa mắt, tăng kích thích, suy giảm trí nhớ và giọng nói, bị khiếm khuyết phối hợp, suy giảm nhận thức, khó tiêu, co giật, run, buồn ngủ và thời gian phản ứng chậm. Ít khi, rối loạn nhịp tim, rối loạn sắc tố, rối loạn tạo máu, thiếu máu, thay da, dị ứng, cơ mệt mỏigan rối loạn chức năng xảy ra. Dài hạn điều trị làm tăng nguy cơ loãng xương các rối loạn. Người già và trẻ em thường dễ bị kích động, hung hăng và ủ rũ. Sự suy thoái của thuốc chẹn beta được sử dụng để điều trị rối loạn tim và tăng huyết áp được tăng tốc, trong khi hiệu ứng bị giảm. Primidone làm giảm tác dụng của Glycosides tim như là digitaloxin và kìm tế bào thuốc để điều trị bệnh khối u. Ảnh hưởng của thuốc chống động kinh như là diazepam, clonazepam, phenytoin, carbamazepin bị giảm. Tác dụng phụ và độc tính của methotrexate dùng để điều trị ung thư được tăng lên. Đều đặn giám sát of gan mức độ enzyme và máu số đếm được chỉ định, đặc biệt là trong giai đoạn đầu. Tăng nguy cơ loãng xương ở những bệnh nhân có bệnh trước đó và sử dụng đồng thời [cortisone]]. Primidone có thể ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc tránh thai, nên tránh thai hơn nữa các biện pháp nên được thực hiện. Các chuyên gia cho rằng có nhiều nguy cơ tự tử khi dùng thuốc, vì vậy thường xuyên giám sát của bệnh nhân là điều cần thiết. Như với hầu hết các loại thuốc, có khả năng ảnh hưởng đến môi trường sống với primidone. Để tránh các triệu chứng cai nghiện, không nên ngừng thuốc đột ngột mà nên giảm dần thuốc. Suốt trong lạnh thu hồi gà tây, thu giữ não có thể. Do tác dụng phụ không thuận lợi của nó, primidone là một loại thuốc hàng thứ hai. Nó chỉ được sử dụng khi không có loại thuốc thay thế nào có hình thức thuận lợi hơn hoặc khi các loại thuốc đầu tay đã được chứng minh là không hiệu quả.