Đau thắt ngực

Giới thiệu

Viêm amiđan thường là cách gọi tắt của dạng viêm amidan cấp tính, còn được gọi là viêm amidan cấp tính or đau thắt ngực cấp tính amidan. Trong bệnh này, amidan vòm họng (amidan) bị viêm. Những amiđan vòm họng này là hai phần nhô lên khi chuyển đổi từ miệng đến cổ họng và là một phần của cơ thể hệ thống miễn dịch.

Trẻ em ở độ tuổi đi học nói riêng, nhưng trẻ sơ sinh và người lớn cũng bị viêm amidan cấp tính. Trong trường hợp này, nó được truyền qua nhiễm trùng giọt, có nghĩa là nó có thể rất dễ lây lan, đặc biệt là trước khi điều trị bằng kháng sinh. Viêm amidan cấp tính thường xuyên xảy ra nhất vào những tháng mùa đông và mùa xuân.

Ngoài dạng cấp tính của viêm amiđan, cũng có dạng hiếm hơn là viêm amidan mãn tính. Trong trường hợp này, tình trạng viêm amidan hốc mủ đã tồn tại trên 3 tháng. Điều này bệnh mãn tính có thể xảy ra sau một hoặc nhiều viêm amiđan và được đặc trưng bởi sự di dời các chỗ lõm (hốc) của amidan. Trong viêm amidan mãn tính, amidan thường bị giảm kích thước, ngược lại với những trường hợp viêm amidan cấp tính. Cũng có thể có cái gọi là hạch bên, trong đó mô bạch huyết ở cổ họng khu vực bị ảnh hưởng.

Nguyên nhân

Viêm amidan cấp tính lây truyền qua nhiễm trùng giọt, tức là thông qua nước bọt hoặc hắt hơi. Chủ yếu các tác nhân gây bệnh viêm amidan là virus, nhưng cũng có viêm amidan do vi khuẩn, mà nguyên nhân chủ yếu là do nhóm A tan máu beta Liên cầu khuẩn. Ngoài ra, khác vi khuẩn (ví dụ như phế cầu khuẩn và haemophilus influenzae) hoặc nấm có thể đã gây ra viêm amidan cấp tính.

Trong hầu hết các trường hợp, chỉ có một hệ thống miễn dịch dễ bị viêm amidan. Viêm amidan vòm miệng cũng có thể xảy ra như một triệu chứng đi kèm với các bệnh khác, chẳng hạn như ban đỏ sốt. Các bệnh khác có thể đi kèm với viêm amidan là

  • Sốt tuyến Pfeiffer (virus Eppstein-Barr)
  • Herpangina (virus Coxackie A)
  • Soorangina (nhiễm nấm do Candida albicans)
  • Đau thắt ngực cụ thể cho bệnh giang mai
  • Đau thắt ngực trong bối cảnh bệnh lao
  • Đau thắt ngực Plaut-Vincent
  • Đau thắt ngực mất bạch cầu hạt (thiếu sự hình thành bạch cầu hạt trong tủy xương)
  • Đau thắt ngực trong bối cảnh của bệnh bạch hầu
  • Đau thắt ngực trong bối cảnh bệnh bạch cầu

Các triệu chứng điển hình của bệnh amidan vòm họng là đột ngột nuốt khó khăn, cao sốt và giảm chung điều kiện.

Amidan sưng viêm, tấy đỏ mạnh và có lớp phủ màu trắng, xám hoặc hơi vàng. Lớp phủ này có thể là dạng sọc, dạng đục lỗ hoặc dạng liên tục. Trong hầu hết các trường hợp, bạch huyết các nút ở góc hàm và hạch bạch huyết trong cổ bị sưng đau, lời nói của bệnh nhân bị vón cục / trôi ra ngoài. Hôi miệng là một triệu chứng điển hình khác.

Chẩn đoán

Bằng cách quan sát kỹ amidan, bác sĩ có thể xác định được bề mặt hạnh nhân và lớp phủ và từ đó ước tính sơ bộ mầm bệnh gây bệnh. Sự xuất hiện và màu sắc, cũng như kích thước và sự lan rộng của đĩa trên amidan vòm họng có thể được sử dụng để xác định tác nhân gây bệnh nào có nhiều khả năng xảy ra nhất: Trong thực tế, không có liên quan liệu nó có phải là cái gọi là "đau thắt ngực có mủ" hay không, vì mủ đơn giản là màu trắng chết máu tế bào bị nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra. Tuy nhiên, ngay cả lớp phủ trắng-vàng trong bệnh nhiễm vi-rút cũng có thể được hiểu là viêm có mủ, do đó, sự phân biệt của bệnh không phải giữa có mủ và không có mủ, mà là giữa vi khuẩn và vi-rút.

Để xác định chính xác điều này, một miếng gạc họng được kiểm tra vi khuẩn. Ngoài ra, những phát hiện trong phòng thí nghiệm có thể hữu ích trong việc phân biệt giữa viêm amidan do vi khuẩn và vi rút. Trong một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, có sự gia tăng màu trắng máu tế bào (bạch cầu hạt) và sự gia tăng các giá trị viêm (đặc biệt là sự gia tăng Giá trị CRP) Trong công thức máu. Nếu nhiễm trùng nhóm A liên cầu khuẩn bị nghi ngờ, bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm nhanh với cổ họng tăm bông hoặc thậm chí cấy vi khuẩn để đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy. - Đau thắt ngực do liên cầu: màu trắng hơi vàng, lớp phủ dạng lỗ, sau đó hợp lại thành một lớp phủ dày đặc

  • Angina Plaut-Vincenti: loét nhỏ một bên
  • Angina agranulocytotica: bẩn, chết tan chảy
  • Lues / giang mai: các đốm nhỏ, có thể hơi nổi lên trên hạnh nhân và niêm mạc miệng
  • Bệnh lao: các vết loét nhỏ với các cạnh dày lên
  • Scarlet changina: hạnh nhân đỏ sẫm
  • Bạch hầu: lớp phủ kết dính màu trắng xám, khi lớp phủ bị loại bỏ, chảy máu hạnh nhân bên dưới
  • Herpangina: vết loét nhỏ trên vòm miệng
  • Sốt tuyến Pfeiffer: các lớp phủ hợp lưu màu trắng xám