Điều trị
Nếu béo tắc mạch đã được chẩn đoán ở phổi hoặc não tàu, một liệu pháp thích hợp nên được bắt đầu càng sớm càng tốt. Một liệu pháp điều trị triệu chứng là trọng tâm chính. Các tùy chọn có thể có bao gồm ức chế máu đông máu (chống đông máu) và việc sử dụng glucocorticoid.
Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc chống đông máu nói riêng phải được xem xét lại một cách nghiêm túc, vì chất béo tắc mạch không phải là một thuyên tắc điển hình bao gồm các tiểu cầu (máu tiểu cầu). Glucocorticoid (chẳng hạn như hydrocortisone hoặc prednisolone) có thể ngăn chặn hiệu quả các quá trình viêm phổ biến trong phổi tàu. Các chủ đề liên quan: Điều trị thuyên tắc phổi Ngoài các biện pháp này, các lựa chọn hỗ trợ cũng được xem xét.
Tại đây, bệnh nhân có thể được thở oxy để giảm cơn khó thở hoặc trong trường hợp suy hô hấp hoàn toàn thì phải cơ thông gió. Trong quá trình rơi máu áp lực trong phổi tắc mạch, nên truyền dịch cho bệnh nhân để tuần hoàn được ổn định. Tuy nhiên, thể tích nên được quản lý cẩn thận trong khi kiểm soát động mạch phổi huyết áp bằng quyền tim ống thông tiểu.
Sự quản lý của catecholamine cũng có thể ổn định sự không cân bằng huyết áp tình hình. Cần chú ý ở đây để kiểm soát tim tỷ lệ, vì điều này đã có thể được nâng lên trong trường hợp thuyên tắc phổi. Cũng cần chú ý đến thận chức năng. Trong trường hợp mất chức năng, các biện pháp thích hợp phải được thực hiện. Điều trị triệu chứng thường được theo sau bởi y tế chuyên sâu giám sát với chăm sóc triệu chứng hơn nữa.
Hậu quả lâu dài là gì?
Bệnh thuyên tắc mỡ nếu không được điều trị kịp thời có thể xảy ra các biến chứng lâu dài. Kể từ bên phải tim phải bơm vĩnh viễn để chống lại sự gia tăng sức đề kháng này ở phổi tàu trong trường hợp cấp tính sự tắc nghẽn, đúng suy tim có thể xảy ra nếu các triệu chứng tồn tại trong một thời gian dài. Ngoài ra, sau một sự cố duy nhất, có thể xảy ra tắc mạch mỡ mới.
Sản phẩm sự tắc nghẽn của động mạch phổi làm giảm sự trao đổi giữa không khí và máu có oxy. Kết quả là, phế nang phổi có thể sụp đổ và không gian trống có thể phát triển (xẹp phổi), có thể tồn tại trong một thời gian dài. Sự phát triển của các xẹp phổi này là do giảm sản xuất chất hoạt động bề mặt, làm giảm sức căng bề mặt của phế nang trong quá trình thở ra và giữ cho chúng mở. Việc đóng các động mạch nhỏ có thể dẫn đến nhồi máu phổi, chủ yếu là hình nêm.
Viêm phổi sau đó có thể phát triển từ vùng nhồi máu này.
- Viêm phổi nhiễm trùng
- Điều trị suy tim
Sự khởi phát cấp tính của thuyên tắc mỡ có thể gây tử vong, ngay cả khi, như đã đề cập ở trên, khá hiếm. Các sự tắc nghẽn của các mạch phổi, ví dụ, có thể dẫn đến suy yếu tim và phải suy tim ở những bệnh nhân bị suy tim phải từ trước.
Nhưng đặc biệt là các trường hợp tắc mạch não ít thường xuyên hơn động mạch có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Điều quan trọng nhất trong số này là đột quỵ với các triệu chứng thần kinh. Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải khôi phục lưu lượng máu trong mạch bị tắc càng nhanh càng tốt.
