Ngực

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

• Ngực
• Ngực
• Vùng ngực
• Xương ức
• Sternum
• xương sườn
• Cột sống ngực
• Cơ hoành
• Phổi

Giới hạn về mặt giải phẫu đối với lồng ngực (lồng ngực) lên trên và xuống dưới ở người đứng (hướng theo chiều dọc) là hai lỗ mở của lồng ngực, một khẩu độ ngực trên (Apertura ngực trên) và một khẩu độ ngực dưới (Apertura ngực dưới). Khẩu độ ngực trên cung cấp sự chuyển đổi từ một vị trí trung tâm mô liên kết không gian của ngực (trung thất) đến các không gian mô liên kết của cổ. Do đó, ngoài nhiều máu tàu, dây thần kinh và các đường dẫn bạch huyết, khí quản và thực quản nói riêng đi từ cổ vào lồng ngực.

Khẩu độ trên của lồng ngực được bao quanh ở phía trước bởi hai khẩu đầu tiên xương sườn (costae, số ít costa) và rút lại xương ức (incisura jugulars sterni), ở phía sau bởi cái đầu tiên Xương sống ngực (xem cột sống, cột sống ngực). Khẩu độ dưới lồng ngực đánh dấu sự chuyển tiếp từ ngực sang khoang bụng và được ngăn cách với nó bởi cơ hoành (màng chắn), mở rộng trong khẩu độ (độ mở vĩ độ) và trải qua những thay đổi vị trí đáng kể trong thở (hô hấp).

Phần mở dưới được bao quanh ở phía trước bởi một phần mở rộng hình thanh kiếm của xương ức (Processus xiphoideus), vòm đuôi ngựa (Arcus costalis) ở mỗi bên của cơ thể và hai đầu cuối cùng xương sườn (Các xương sườn thứ 11 và 12 thường kết thúc tự do trong cơ bụng và không tiếp xúc với vòm chi phí), và ở phía sau cuối cùng, ngày 12 Xương sống ngực. Đường viền giữa bụng và ngực, có thể được giả định từ bên ngoài, không tương ứng với đường viền giải phẫu thực tế. Ví dụ, không gian dưới vòm bên phải (Arcus costalis dexter) gần như được lấp đầy bởi gan, thuộc phần bụng trên bên phải.

Tương tự như quá trình chuyển đổi từ cổ đến ngực, một số lượng lớn các con đường nổi bật (máu tàu, đường dẫn bạch huyết, dây thần kinh) và thực quản đi qua lỗ dưới và thâm nhập vào cơ hoành trong các phần nhất định. Giới hạn trước và sau (hướng ra sau) của lồng ngực ở người thẳng là các phần tử sụn của xương xương sườn, Các xương ức và phần sau của cột sống, ở đây mô tả một vòng cung ra phía sau (lồng ngực gù cột sống). Chúng được bổ sung bởi một hệ thống phức tạp mô liên kết (các yếu tố xương-sụn + bộ máy dây chằng = “dây chằng lồng ngực”, hệ thống vận động thụ động của vú) để tạo thành một bức tường cho khoang ngực (Cavitas thoracis) nằm bên trong lồng ngực này, trong đó mô vú cũng nằm.

Sản phẩm khớp của lồng ngực cũng được đề cập ngắn gọn ở đây. Cột sống ngực thực sự hầu như không thể uốn cong, chỉ có khả năng xoay là đáng chú ý. 12 cặp xương sườn của chúng ta (mỗi nửa cơ thể thường có 12 xương sườn, do đó là "cặp xương sườn".

Được tính từ trên xuống dưới) được kết nối với cột sống ngực ở nguồn gốc sau của chúng bởi hai "true" khớp (diarthroses), theo đó trước hết cái đầu của xương sườn (caput costae) được nối với các thân đốt sống (thể đốt sống) bằng một chỗ lõm và thứ hai là phần thân bao (củ lao) được nối với các quá trình ngang của đốt sống bằng các khớp. Đây chủ yếu là xoay đơn trục khớp có trục chạy qua cổ của xương sườn (Collum costae), chỉ có xương sườn 6-9 tạo thành khớp trượt ở đầu của chúng với quá trình ngang của đốt sống (đốt sống), do đó chỏm không quay mà trượt nhẹ lên xuống. Ngoại trừ hai xương sườn thấp nhất, mỗi xương sườn đều có một số loại tiếp xúc với xương ức, do đó các xương sườn tạo thành một hệ thống vòng khép kín, tạo ra sự liên tục của lồng ngực, ví dụ như xương sườn thứ 3 của nửa bên trái cùng với xương ức. và xương sườn thứ 3 của nửa bên phải của cơ thể tạo thành một vòng cung liên tục.

Tại xương ức, các xương sườn được giữ bởi các khớp “giả” (khớp thần kinh), ít nhiều chặt chẽ và hầu như không cho phép cử động. Do đó, yếu tố quyết định trong chuyển động của các xương sườn trên xương ức là sự vặn xoắn của phần sụn của xương sườn kết hợp với sự xoay mà chúng trải qua ở phía sau của cột sống. Nói tóm lại, điều này dẫn đến sự lắc lư của xương sườn lên trong hít phải (cảm hứng), làm mở rộng không gian lồng ngực và chuyển động ngược lại trong quá trình thở ra (thở ra). Kết nối bóng-khớp của xương quai xanh với xương ức đóng một vai trò quan trọng hơn trong các chuyển động của đòn gánh và cánh tay.

Giữa các xương sườn của một nửa cơ thể có một không gian tự do, không gian liên sườn (spatium intercostale). Tình trạng này bị căng mạnh các cơ, đặc biệt là cơ liên sườn (cơ liên sườn) và dây chằng, cộng với sự liên tục của hệ thống vòng xương sườn theo hướng ngang (ngang), gây căng từ dưới lên trên (hướng sọ). Ở phía dưới và hơi nghiêng về phía trong của ngực, một rãnh (sulcus costae) được ẩn trên mỗi xương sườn, được giới hạn bởi các cơ liên sườn.

Trong rãnh này chạy các động mạch, tĩnh mạch và dây thần kinh (Arteria, venae et nervi intercostales) cung cấp hệ thống cho thành ngực.

• Gan
• Cơ hoành
• Trái Tim
• Phổi
• Khí quản
• Tuyến giáp
• Xương quai xanh
• Xương sườn
• Tường ngực
• Pleura (màng phổi)
• Dạ dày
• Colon

Hình ảnh bộ xương người từ phía trước (bụng) cho thấy các thành phần xương-sụn của lồng ngực: xương ức, xương sườn (xương sống, xương sườn số ít) và cột sống ngực. Sự chuyển đổi từ xương sườn sang xương sườn xương sụn và các khẩu độ lồng ngực có thể nhìn thấy rõ ràng ở đây.

Để nhẹ nhàng mở toàn bộ cấu trúc này cho một tim chẳng hạn như hoạt động, đòi hỏi rất nhiều nỗ lực và sự nhạy cảm của các bác sĩ. Phẫu thuật lồng ngực là một chuyên khoa khắt khe. Các bức tường của ngực bao bọc bảo vệ mô vú: tim (Cor), một phổi (Pulmo) ở mỗi nửa cơ thể và tuyến ức (bánh mì ngọt).

Ngoài ra, có rất quan trọng máu và bạch huyết tàu và các đường dây thần kinh. Ngực, tim và phổi cần phải có khả năng thay đổi kích thước đáng kể để thực hiện chức năng của chúng; lồng ngực và phổi cần tim để chứa đầy máu hoặc tống máu ra ngoài vì thở (hô hấp). Cấu trúc làm cho cơ chế này có thể thực hiện được là không thể thiếu để hiểu được ngực của chúng ta và nhân tiện, bụng của chúng ta!

nó được gọi là “thanh mạc” hoặc “màng huyết thanh”, luôn bao gồm hai lớp tế bào (lá), được đặt tên khác nhau trên mỗi cơ quan liên quan: và tuân theo một nguyên tắc cơ bản tầm thường: hãy tưởng tượng một quả bóng căng phồng được thắt chặt ở khai mạc. Vào quả bóng bay này, bạn cong bàn tay nắm chặt của mình tại bất kỳ điểm nào cho đến khi nó nằm ở giữa quả bóng bay. Một lớp của thành bóng nằm trực tiếp với nắm tay của bạn, lớp còn lại ở bên ngoài, như ở trạng thái ban đầu.

Bây giờ đẩy nắm tay của bạn về phía trước cho đến khi hai lớp cao su của quả bóng chạm vào nhau. Đó là nó! Xét về hệ cơ quan có màng thanh dịch, tim, phổi, bụng thì nắm tay tương ứng với tạng, cánh tay của bạn với cơ quan huyền phù, lớp bóng tiếp giáp trực tiếp với nắm tay đến lớp tế bào sát cơ quan (lá tạng ) và lớp tế bào ngoài cùng đến lớp tế bào trên vách (lá thành).

Tất cả các điều kiện nêu trên bây giờ được áp dụng cho lồng ngực (lồng ngực): Tương tự như nắm đấm và quả bóng, phổi được hợp nhất với lớp tế bào gần cơ quan (màng phổi, màng phổi nội tạng) và chỉ được ngăn cách bởi một khoảng trống nhỏ (khoảng trống màng phổi) từ lớp tế bào sát vách (màng phổi, màng phổi thành), đến lượt nó lại hợp nhất với phần còn lại của thành ngực (cơ, mô liên kết, xương sườn, xương ức, xương sống). Người ta chỉ có thể nói về một khoang ngực theo nghĩa của từ "khoang" nếu phổi và các cơ quan của trung thất bị cắt bỏ; ở người sống (tại chỗ), ruột lấp đầy lồng ngực gần như hoàn toàn. Bức tường được đặt màng phổi (màng phổi parietalis) do đó giống như một hình nền cho không gian bên trong vú của chúng ta, nó làm đường viền và màng phổi bên trong (màng phổi nội tạng) bao bọc phổi (nắm đấm từ suy nghĩ của chúng ta) và tiếp cận “hình nền” bên ngoài được đặt trên tường từ bên trong .

Ngoài ra, cũng cần phải nói rằng hai chỗ lõm giống như vách ngăn phòng ở độ sâu của vú phát ra từ "hình nền" ( màng phổi parietalis), phân chia không gian và biên giới không gian mô liên kết trung tâm (trung thất) của vú từ bên cạnh. Hai lớp màng phổi chỉ dính vào nhau, bởi vì có một khoảng chân không nhỏ trong khoảng trống được đề cập (khoảng trống màng phổi) và nó được đổ đầy một vài ml “chất lỏng huyết thanh”, do đó “lực dính” (“lực dính”) phát sinh, có thể so sánh với hai tấm kính ướt nằm chồng lên nhau. Nếu hai tấm da mất tiếp xúc với nhau, chẳng hạn khi bị dao đâm vào ngực, người bị ảnh hưởng phổi xẹp xuống do xu hướng co lại một cách tự nhiên (lực rút phổi), trong khi lồng ngực mở rộng như bình thường trong thở. Trong trường hợp này, phổi không thể theo dõi nhịp thở của lồng ngực, và nếu không có màng phổi nguyên vẹn thì không thể thở hiệu quả (đủ).

Như đã đề cập ở trên, lồng ngực nở ra rõ ràng đối với tất cả mọi người nhờ hoạt động của các cơ hô hấp và thở phụ khi lấy cảm hứng, giống như phần bụng nhô ra. Chỉ nhờ sự gia tăng thể tích này trong quá trình truyền cảm hứng, không gian bên trong của phổi được mở rộng đến mức không khí có thể tràn vào phổi từ bên ngoài. Kết quả là, áp lực bên trong lồng ngực tăng lên trong khi thể tích giảm, không khí chảy ra khỏi phổi qua khí quản.

Nói cách khác, chỉ vì phổi được nối với thành ngực qua hai lớp màng phổi mà chúng ta mới có thể thở được. Bây giờ chúng ta đã biết về những nhu cầu đáng kể mà loài của chúng ta tạo ra đối với ngực của nó. Một mặt, nó phải có đủ tính ổn định để bảo vệ phủ tạng, mặt khác phải có tính di động (tính dẻo dai) để đảm bảo chức năng hô hấp.

Như chúng ta đã biết, tổng thể lồng ngực bao gồm một vùng mô liên kết nằm ở giữa ngực, trung thất. Về phía cái đầu nó kết hợp vào mô liên kết của cổ, và kết thúc ở cơ hoành. Các ranh giới bên của nó được hình thành bởi lồng ngực bên ngoài hình bức tường.

Trong trung thất, các cấu trúc vượt trội hơn nhau về tầm quan trọng, những cấu trúc quyết định nhất đang được đề cập: Tim (cor) cùng với ngoại tâm mạc (màng ngoài tim) cũng như tuyến ức (bánh ngọt), động mạch chủ, Cấp trên tĩnh mạch chủ, động mạch phổi và tĩnh mạch (arteriae et venae pulmonales), trái và phải thần kinh cơ hoành (cung cấp dây thần kinh ao (bên trong) cơ hoành)) cũng như các bộ phận khác nhau của dây thần kinh thực vật như dây thần kinh phế vị hoặc sợi ranh giới, mạch bạch huyết mạnh nhất (ống dẫn sữa, ống lồng ngực), thực quản và khí quản, hoặc phế quản chính trái và phải (bronchus majoris sinister et dexter).

• Phổi: màng phổi, màng phổi
• Tim: màng ngoài tim, màng ngoài tim
• Bụng: phúc mạc, phúc mạc
• Xương quai xanh
• Xương sườn
• Phổi
• Tường ngực
• Trái Tim
• Cơ hoành
• Gan
• Trung thất
• Động mạch da (động mạch chủ)
• Tĩnh mạch chủ trên (vena cava)