Phenytoin là một loại thuốc được y học xếp vào nhóm thuốc chống co giật. Nó chủ yếu được sử dụng để điều trị hai hình ảnh lâm sàng khác nhau: động kinh và rối loạn nhịp tim.
Các Ứng Dụng
Đối với động kinh, phenytoin được sử dụng cả để điều trị cơn co giật cấp tính và điều trị lâu dài. Tuy nhiên, trong một số năm nay, phenytoin ít được kê đơn hơn trong điều trị co giật cấp tính vì các chế phẩm mới hơn có ít tác dụng phụ và tương tác hơn với các thuốc khác. Trong tim mạch, phenytoin chủ yếu được sử dụng khi hình ảnh lâm sàng của tâm thất nhịp tim nhanh hiện tại (điều này được hiểu có nghĩa là một số nhịp quá nhiều trong một phút của tim buồng).
Tâm thất nhịp tim nhanh thường là do ngộ độc digitalis, chất độc của bao tay cáo. Trong phương thức hoạt động của nó, phenytoin rất giống với lidocaine, một loại thuốc mà gây tê cục bộ có thể được gây ra. Cả hai chất đều khối a natri kênh trong màng tế bào thần kinh, một cấu trúc không thể thiếu để tạo và truyền thông tin (bao gồm thông tin của đau kích thích) trong hệ thần kinh. Phenytoin được chuyển hóa trong gan và thải trừ qua thận.
Các tác dụng phụ
Liên quan đến việc uống Phenytoin một số tác dụng phụ được biết đến: Nang (cử động mắt tự phát không kiểm soát được), nhìn đôi hoặc mất điều hòa (rối loạn chuyển động phối hợp) được báo cáo. Ngoài ra, cũng có thể có buồn nôn, -bệnh đa dây thần kinh (rối loạn cảm giác lan tỏa do tổn thương hệ thần kinh), mở rộng miệng niêm mạc và rậm lông (tăng thân lông ở phụ nữ). Cũng về máu rối loạn hình thành, bạch huyết bệnh về nút, gan rối loạn chức năng và phản ứng dị ứng.
Tương tác
Về tương tác của Phenytoin với các thuốc khác, có thể phân biệt sau: Có những chất làm tăng mức độ hoạt chất của phenytoin trong máu, Chẳng hạn như sulfonylureas (thường được sử dụng để điều trị bệnh nhân tiểu đường loại II), cimetidine (một loại thuốc chống dị ứng), kháng sinh, thuốc điều trị bệnh lao và thuốc hướng thần như là benzodiazepines và cái gọi là thuốc chống trầm cảm ba vòng (một nhóm thuốc cải thiện tâm trạng nhất định). Tác dụng này cũng được biết đến với các loại thuốc chống lại thấp khớp, Halothane và Disulfiram gây mê, được dùng trong cai rượu. Các chất làm giảm mức độ hoạt chất của phenytoin là rượu và các loại thuốc chống co thắt khác như carbamazepin, phenobarbital và primidone.
Tuy nhiên, bản thân Phenytoin cũng có thể làm giảm hiệu quả của các loại thuốc khác nếu dùng cùng lúc. Điều này được biết đến với: Thuốc tránh thai (“viên thuốc”), kháng sinh như là doxycycline, một số loại thuốc chống trầm cảm, thuốc chống đông máu và Verapamil, được sử dụng để giảm bớt tim rối loạn nhịp điệu. Phenytoin không được dùng trong các trường hợp sau: mang thai, gan bệnh tật, tủy xương bệnh, suy tim và / hoặc trong trường hợp được gọi là hội chứng nút xoang (rối loạn nhịp tim, thường xảy ra sau khi làm hỏng Nút xoang của tim).
