Điều trị gãy xương hàm
Điều trị gãy xương hàm được chia thành một thủ thuật bảo tồn, kín và một thủ tục phẫu thuật, mở. Trong quá khứ, hàm trên và hàm dưới được điều trị liên kết với nhau bằng dây cho đến khi gãy đã được chữa lành. Tuy nhiên, vì điều này đã hạn chế nghiêm trọng chất lượng cuộc sống do cản trở bệnh nhân nói và ăn, nên các phương pháp điều trị mới đã nhanh chóng được phát triển.
Trong trường hợp gãy xương hàm trên, điều trị phẫu thuật mở thường là cần thiết để sửa chữa hàm trên trở lại cơ sở của sọ. Trong trường hợp hàm dưới gãy xương, nó phụ thuộc vào việc gãy bị dịch chuyển hoặc các mảnh vỡ vẫn ở vị trí bình thường của chúng. Trong trường hợp các mảnh di lệch, phương pháp phẫu thuật luôn là liệu pháp được lựa chọn.
Trong trường hợp gãy không di lệch hoặc chỉ gãy xương hàm thì chỉ định điều trị bảo tồn. Nếu hàm dưới chỉ bị gãy xương, liệu pháp duy nhất là nghỉ ngơi. Trong trường hợp gãy xương, bác sĩ sẽ quyết định liệu băng nẹp được đặt bằng dây hay có phải đeo các thiết bị chỉnh nha như máy kích hoạt hay không.
Một cách chắc chắn, nẹp là phương pháp trị liệu phổ biến nhất. Trong trường hợp các mảnh bị dịch chuyển sau một gãy, gãy xương chung và gãy nhiều xương, một thủ tục phẫu thuật mở là không thể tránh khỏi. Chống chỉ định phẫu thuật là nghiện rượu, mang thai và chuột rút.
Một sự khác biệt được thực hiện giữa hai quy trình khác nhau trong liệu pháp phẫu thuật: Ngày nay, phẫu thuật tạo xương mảng là thủ thuật chiếm ưu thế, đang ngày càng thay thế kỹ thuật tạo xương bằng vít kéo do sự thành công của liệu pháp này.
- Trong quá trình tạo xương dạng tấm, các mảnh xương được cố định với nhau bằng các tấm. Các tấm ngăn không cho các mảnh xương di chuyển.
Ngoài ra, các tấm ngăn cản sự di chuyển quay đặc biệt. Như một quy luật, sự tổng hợp xương mảng dẫn đến việc chữa lành vết gãy. Vật liệu kim loại có thể được gỡ bỏ sau ít nhất 12 tháng.
Tuy nhiên, người ta thường đợi từ 12 đến 18 tháng để loại bỏ nó.
- Trong quá trình tạo xương bằng vít trễ, một mảnh xương được khoan ra xa đến mức có thể lắp đinh vít vào lỗ này. Một lỗ nhỏ hơn được khoan trên mảnh còn lại và một sợi chỉ được cắt vào đó. Lực căng được áp dụng cho các mảnh vỡ khi vít được lắp vào và hai mảnh được cố định với nhau.
Nẹp là phương pháp điều trị được lựa chọn cho các thủ tục bảo tồn.
Nẹp này được sử dụng khi các mảnh vỡ không bị dịch chuyển và ở vị trí bình thường. Trong trường hợp này, răng được cố định bằng nẹp vít vòm để không bị xô lệch và vết gãy có thể tái tạo. Vì hình thức điều trị bảo tồn này không đủ cố định vết gãy khi chịu tải trọng cơ học lớn hơn, nên một thanh nẹp bổ sung hoặc thạch cao Thường áp dụng bó bột để vết gãy không liền lại.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
