Máu chảy không ngừng qua cơ thể chúng ta. Ở người lớn, nó là XNUMX-XNUMX lít, vận chuyển các chất dinh dưỡng và ôxy đến ô cuối cùng của cơ thể, chỉ đặt tên cho một trong nhiều nhiệm vụ của máu. Tuy nhiên, điều quan trọng đối với sinh vật là máu ngừng chảy vào thời điểm quyết định. Nếu không, bất kỳ thương tích nào, dù nhỏ đến đâu, sẽ dẫn đến tình trạng xuất huyết nguy hiểm. Cầm máu là tên được đặt cho quá trình ngừng chảy máu.
Cầm máu: quy trình bình thường
Cầm máu được chia thành hai giai đoạn: Cầm máu nguyên phát và cầm máu thứ phát. Sơ cấp cầm máu là phản ứng tức thì của cơ thể đối với một chấn thương. Tiểu cầu, một thành phần thường xuyên của máu, bám vào các mép vết thương và tạo thành một vết đóng kín. Đồng thời, huyết quản co lại, lưu lượng máu bị cản trở, do đó máu thoát ra ít hơn. Thời gian từ giọt máu đầu tiên đến khi đóng lại vùng bị thương đầu tiên thường mất từ hai đến ba phút và được gọi là mất thời gian. Tuy nhiên, việc đóng cửa bởi tiểu cầu vẫn chưa ổn định. Sự đóng cửa vĩnh viễn, chắc chắn xảy ra thông qua quá trình cầm máu thứ cấp, và đây là thuật ngữ được sử dụng để mô tả sự hoạt hóa của quá trình đông máu. Một số lượng lớn các yếu tố đông máu tham gia vào quá trình này. Giống như một chuỗi các quân cờ domino trong đó một viên đá va vào viên đá tiếp theo, ở đây một yếu tố đông máu sẽ kích hoạt viên đá tiếp theo cho đến khi toàn bộ dòng thác chạy theo hướng của nó và khiếm khuyết được đóng lại một cách đáng tin cậy với một cục máu đông ổn định cho đến khi sửa chữa cuối cùng.
Tăng xu hướng đông máu
Nhiều người có xu hướng tăng hình thành cục máu đông. Có nhiều nguyên nhân, chẳng hạn như sự thay đổi thành phần của máu hoặc thay đổi tốc độ dòng chảy của máu. Nhưng một vai trò đặc biệt được đóng bởi những thay đổi trong thành mạch
- Do chấn thương,
- Do viêm,
- Hoặc trong bối cảnh xơ vữa động mạch.
Những thay đổi gây tử vong kích hoạt quá trình cầm máu và sự hình thành cục máu đông xảy ra trong huyết quản. Cái này có thể dẫn để hoàn thành sự tắc nghẽn của những người bị ảnh hưởng huyết quảnhoặc mang cục máu đông theo dòng máu đến một mạch máu xa, chẳng hạn như ở não hoặc phổi với những hậu quả nghiêm trọng đối với sinh vật.
Thuốc điều trị cục máu đông
Để ngăn ngừa điều này, các loại thuốc khác nhau được sử dụng khi có xu hướng đông máu. Một khi các chất ức chế kết tập tiểu cầu (TAH), được thuốc ngăn ngừa sự đông tụ của máu tiểu cầu, trong ngôn ngữ kỹ thuật tiểu cầu, thành một cục máu đông. Hơn nữa, thuốc chống đông máu, là những chất làm gián đoạn quá trình đông máu.
Thuốc ức chế kết tập tiểu cầu
Loại thuốc nổi tiếng nhất từ nhóm này là axit acetylsalicylichoặc ASA. Nó ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông trong động mạch trong trường hợp xơ vữa động mạch và thường được kê đơn lâu dài sau khi tim tấn công hoặc đột quỵ. Tuy nhiên, ASA không ngăn ngừa cục máu đông trong tĩnh mạch, đó là lý do tại sao nó không phù hợp, ví dụ, để ngăn ngừa cái gọi là "hội chứng hạng phổ thông", tức là tĩnh mạch huyết khối, ví dụ trên các chuyến bay đường dài. ASA có thể dẫn đến Viêm dạ dày, và thậm chí loét dạ dày và chảy máu dạ dày, đó là lý do tại sao bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu họ gặp các triệu chứng như trào ngược axit hoặc khó chịu lan tỏa trong dạ dày khu vực. Con người với hen suyễn có thể có một phản ứng dị ứng với ASA, vì vậy cũng nên thận trọng khi dùng. Thuốc không được dùng cho những người đã có dạ dày loétvà nó cũng bị cấm trong một phần ba cuối cùng của mang thai. Cần thận trọng nếu đau thuốc cũng được yêu cầu, vì điều này có thể làm suy yếu tác dụng của ASA. Mặt khác, ASA dùng cùng lúc với thuốc chống đông máu có thể gây chảy máu nghiêm trọng. Và bất kỳ ai đang dùng ASA nên thông báo cho bác sĩ chăm sóc biết điều này trước khi tiến hành phẫu thuật theo kế hoạch, vì sẽ có tăng nguy cơ chảy máu khi dùng ASA. Nếu an toàn để làm như vậy, ASA nên được ngừng một tuần trước khi hoạt động. Điều này là do phải mất nhiều thời gian để tác dụng biến mất. Các chất khác trong nhóm này được sử dụng chủ yếu làm chất dự trữ, tức là chỉ khi bệnh nhân không thể dung nạp ASA.
Thuốc chống đông máu cho cục máu đông.
Của thuốc làm gián đoạn dòng chảy đông máu, coumarin có liên quan bên ngoài bệnh viện. Chúng làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông trong toàn bộ dòng máu, tức là ở cả động mạch và tĩnh mạch. Chúng được sử dụng, ví dụ, ở những bệnh nhân theo dõi huyết khối của các tĩnh mạch trong Chân, phổi tắc mạch hoặc một tim tấn công. Một tác dụng phụ có thể là không dung nạp, nhưng cũng rụng tóc or gan viêm. Vì lý do này, gan bệnh nhân, ví dụ, không được cho coumarin. Bất kỳ ai dùng coumarin đều phải được bác sĩ theo dõi liên tục. Nếu giảm đông máu quá nhiều có thể xảy ra hiện tượng chảy máu nguy hiểm. Mặt khác, nếu giảm quá ít, tác dụng có thể không đủ và có thể hình thành cục máu đông. Vì lý do này, cái gọi là phạm vi điều trị được kiểm tra thường xuyên bằng cách lấy mẫu máu, sau đó xác định lượng thuốc uống hàng ngày. Những bệnh nhân phải dùng thuốc dài hạn có thể học trong một khóa đào tạo cách xác định mức độ đông máu của họ và sau đó điều chỉnh lượng thuốc uống một cách độc lập. Trong cuộc sống hàng ngày, bệnh nhân coumarin phải biết rằng họ chảy máu lâu hơn những người khác khi bị thương. Tuy nhiên, quá trình đông máu không hoàn toàn dừng lại, và đối với vết thương Thường là đủ để ấn lên vết thương trong vài phút bằng gạc sạch hoặc vật liệu băng thích hợp khác. Đối với lớn hơn vết thươngtuy nhiên, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ, người có thể cho dùng một loại thuốc giúp phục hồi nhanh quá trình đông máu. Cũng nên thận trọng nếu chảy máu xảy ra mà không có lý do rõ ràng, chẳng hạn như chảy máu mũi or Máu trong phân.
Coumarins và chế độ ăn uống
Ngẫu nhiên, vitamin K tăng đông máu khi uống coumarin. Tuy nhiên, hiệu quả chỉ bắt đầu từ từ, đó là lý do tại sao mang theo thuốc vitamin K như một liều thuốc giải độc cho những trường hợp khẩn cấp không có ý nghĩa. Tuy nhiên, vitamin K cũng rất quan trọng vì nhiều loại thực phẩm chứa một lượng lớn vitamin K, chẳng hạn như rau bina và bông cải xanh. Tuy nhiên, một bệnh nhân coumarin không nhất thiết phải từ bỏ những thực phẩm này mà chỉ nên ăn đều trong tuần và không nên ăn với số lượng lớn. Không có giới hạn thực phẩm nào khác; không có “coumarin chế độ ăn uống".
Thận trọng đặc biệt ở bệnh nhân coumarin
Khi đến gặp bác sĩ, cần lưu ý rằng bạn đang dùng coumarin. Điều này là do ngay cả khi tiêm vào cơ cũng không được phép ở bệnh nhân coumarin, và ngay cả nhổ răng muốn được lên kế hoạch tốt. Cũng có một số lượng lớn các loại thuốc làm tăng cường hoặc làm suy yếu tác dụng của coumarin, đó là lý do tại sao chỉ nên dùng các loại thuốc bổ sung sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ. Rất quan trọng: Bất kỳ ai dùng coumarins đều được cấp một thẻ ID, trong đó, các giá trị đông máu và lượng viên thuốc được ghi chú. Bạn nên luôn mang theo thẻ nhận dạng này bên mình!
Kiến thức có nghĩa là an toàn
Những người dùng thuốc chống đông máu thường cần chúng trong suốt phần đời còn lại của họ. Tuy nhiên, tuyên bố này không có ý làm nản lòng, mà là khuyến khích muốn biết càng nhiều càng tốt về tác dụng và tác dụng phụ của thuốc “của một người”. Bởi vì bạn càng biết nhiều về nó, bạn càng trở nên tự tin hơn khi đối mặt với nó. Và một khi bạn đã kiểm soát được toàn bộ mọi thứ, thực sự không có gì cản trở một cuộc sống khá “bình thường”.
