Các chất ức chế men cholinesterase là thành phần của các loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cho nhiều loại bệnh do nhiều phương thức hoạt động khác nhau của chúng. Cholinesterase làm tăng hoạt động của các hợp chất tế bào nhất định, nằm trong não cũng như trong các cơ quan khác nhau như mắt hoặc bàng quang. Các chất ức chế cholinesterase có sẵn khác nhau, do đó có thể chọn hoạt chất tốt nhất có thể tùy thuộc vào hiệu quả mong muốn. Tuy nhiên, thuốc không bao giờ có thể được sử dụng để ảnh hưởng cụ thể đến chỉ một cơ quan, do đó, các tác dụng phụ trên các cơ quan khác cũng có thể gây ra khi dùng chúng.
Chỉ định cho một chất ức chế cholinesterase
Vì các kết nối tế bào làm trung gian cho các tín hiệu thông qua sứ giả acetylcholine có thể được tìm thấy ở các cơ quan rất khác nhau của cơ thể, cũng có những điểm khởi đầu và chỉ định dùng thuốc ức chế men cholinerase rất khác nhau. Một mặt, thuốc có thể được sử dụng để điều trị dạng nhẹ đến trung bình Bệnh mất trí nhớ Alzheimer. Trong bệnh này, có sự thiếu hụt chất truyền tin achetylcholine trong não, do đó bằng cách dùng thuốc ức chế men cholinesterase, sự phân hủy của chất này được giảm xuống, do đó cố gắng làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Tuy nhiên, liệu phương pháp này có thực sự mang lại hiệu quả tích cực hay không, và việc sử dụng các chất ức chế men cholinesterase trong Bệnh mất trí nhớ Alzheimer nên được cân nhắc riêng lẻ. Các chỉ định hoàn toàn khác nhau cho các chất ức chế men cholinesterase phát sinh trong trường hợp rối loạn làm rỗng bàng quang hoặc ruột, chẳng hạn như những thứ có thể xảy ra do phẫu thuật. Các chất ức chế cholinesterase làm tăng hoạt động cơ của bàng quang hoặc thành ruột và do đó thúc đẩy quá trình làm rỗng.
Do tác dụng này, một chỉ định quan trọng khác đối với thuốc ức chế men cholinesterase là bệnh liệt cơ hiếm gặp nhồi máu cơ tim. Trong bệnh này, hành động khiếm khuyết của hệ thống miễn dịch phá hủy các vị trí hoạt động (thụ thể) của chất truyền tin acetylcholine trên các tế bào cơ, dẫn đến sự hoạt động của cơ bị rối loạn bởi hệ thần kinh và do đó trong tình trạng tê liệt tiến triển. Nếu không được điều trị, căn bệnh này có thể gây tử vong trong trường hợp nghiêm trọng do làm tê liệt các cơ hô hấp. Các chất ức chế cholinesterase làm tăng nồng độ của acetylcholine tại điểm truyền của dây thần kinh và cơ bắp (tấm cuối vận động) để bù đắp số lượng thụ thể giảm và tiến trình của bệnh chậm lại.
Thuốc ức chế men cholinesterase nào hiện có trên thị trường?
Các chất ức chế cholinesterase có sẵn trên thị trường dược phẩm có thể được chia thành hai nhóm. - Một mặt, có những loại thuốc, do tính chất hóa học của chúng, có thể xâm nhập vào não và do đó được sử dụng để điều trị sa sút trí tuệ. Đây là những chế phẩm có chứa hoạt chất donzepil, galantamine hoặc rivastigmine.
Thuốc có sẵn từ các nhà sản xuất khác nhau và với liều lượng khác nhau, mặc dù cơ chế hoạt động không khác nhau. - Một nhóm lớn khác của chất ức chế men cholinesterase là những chất không xâm nhập vào não và chỉ đến được tất cả các cơ quan khác của cơ thể. Các thành phần hoạt tính phổ biến nhất trên thị trường là neostigmine, pyridostigmine và chưng cất, chẳng hạn, được sử dụng để điều trị rối loạn làm rỗng ruột hoặc bàng quang. Nhóm này cũng bao gồm các chế phẩm có tên thương mại khác nhau của các nhà sản xuất khác nhau.
