Viêm đa dây thần kinh: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

Bệnh lý thần kinh là một bệnh của ngoại vi hệ thần kinh do nhiều nguyên nhân khác nhau, liên quan đến yếu cơ và rối loạn cảm giác. Con người hệ thần kinh, Với não là cơ quan quyền lực cao nhất của nó, phục vụ để kiểm soát và điều chỉnh tất cả các chức năng của cơ thể và các cơ quan. Bệnh lý thần kinh do đó có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Bạn có thể tìm hiểu những thông tin thú vị về nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị -bệnh đa dây thần kinh tại đây.

Hệ thần kinh ngoại biên

Về cơ bản, sự khác biệt được thực hiện giữa trung tâm hệ thần kinh và hệ thống thần kinh ngoại vi. Ở đây, hệ thống thần kinh trung ương (CNS) bao gồm tất cả các cấu trúc thần kinh trên mức của tủy sống, Bao gồm cả não, và hệ thống thần kinh ngoại vi (PNS) bao gồm tất cả các sợi thần kinh ngoại vi, tức là tất cả dây thần kinh bên ngoài nãotủy sống. Giống như những cành cây tốt, các sợi thần kinh của hệ thần kinh ngoại vi phát sinh từ tủy sống và tiếp xúc với "các cơ quan điều hành" chẳng hạn như cơ bắp, da or Nội tạng. Việc trao đổi thông tin diễn ra thông qua các xung động điều khiển hướng ra khỏi não cũng như thông tin hướng đến não, ví dụ từ các cơ quan cảm giác hoặc da. Hành động đứng thẳng dường như thụ động một mình đòi hỏi rất nhiều phối hợp từ não để điều phối thông tin đến từ các cơ quan cảm giác như hệ thống tiền đình, mắt hoặc các cảm biến cảm ứng trong da với sự kiểm soát của các nhóm cơ quan trọng, đặc biệt là chân. Những quá trình này, chủ yếu diễn ra trong tiềm thức, tất nhiên sẽ phức tạp hơn nhiều trong trường hợp chuỗi chuyển động phức tạp. Khả năng cảm nhận, có ở người khỏe mạnh, giả định trước sự tồn tại của nhiều loại cảm biến chuyên biệt khác nhau trên da cho cảm giác xúc giác, cảm giác ấm áp và lạnh, hoặc cảm giác đau, và việc truyền thông tin tương ứng qua hệ thần kinh. Các phẩm chất cảm giác vừa mô tả được dẫn truyền trong dây thần kinh cũng giống như các xung động từ não đến cơ được dẫn truyền bởi các sợi cụ thể.

Bệnh viêm đa dây thần kinh là gì?

Bệnh thần kinh là thuật ngữ chung cho nhiều loại bệnh của hệ thần kinh ngoại vi, có thể dẫn đến các triệu chứng khác nhau, chẳng hạn như suy giảm nhận thức hoặc không đau. Nếu một số lượng lớn dây thần kinh bị ảnh hưởng, nó được gọi là viêm đa dây thần kinh.

Nguyên nhân của bệnh viêm đa dây thần kinh

Viêm đa dây thần kinh có thể có nhiều nguyên nhân và do đó cũng xảy ra ở nhiều dạng khác nhau. Các bệnh hoặc yếu tố sau có thể được coi là tác nhân gây ra bệnh viêm đa dây thần kinh:

  • Đái tháo đường
  • Bệnh của hệ thống miễn dịch
  • Ngộ độc
  • Tác dụng của rượu
  • Bệnh mạch máu
  • Bệnh thấp khớp
  • Khối u
  • Bệnh thận

Sản phẩm bệnh đa dây thần kinh do đó, thường là một biểu hiện hoặc phản ứng của hệ thần kinh ngoại vi đối với một căn bệnh hoặc tổn thương ảnh hưởng đến toàn bộ sinh vật. Chúng tôi trình bày các dạng khác nhau của bệnh viêm đa dây thần kinh ở đây.

Các triệu chứng của bệnh viêm đa dây thần kinh

Trên cơ sở chất lượng thần kinh bị ảnh hưởng chủ yếu, mô hình tình cảm cũng như quá trình, các biểu hiện khá khác nhau của bệnh viêm đa dây thần kinh được phân biệt. Tùy thuộc vào chức năng nào của dây thần kinh bị ảnh hưởng đặc biệt, người ta nói đến bệnh đa dây thần kinh cảm giác, vận động hoặc tự động:

  • Nhạy cảm dây thần kinh, ví dụ, chịu trách nhiệm về cảm giác chạm, rung hoặc nhiệt độ. Nhạy cảm bệnh đa dây thần kinh do đó có liên quan đến rối loạn cảm giác hoặc mất cảm ứng da, ví dụ, tê, châm chích, ngứa, ngứa ran, rối loạn cảm giác nhiệt độ hoặc thiếu đau cảm giác trong bỏng hoặc các vết thương trên da. Ở bệnh nhân tiểu đường, điều này thường ảnh hưởng đến bàn chân và cẳng chân.
  • Các dây thần kinh vận động chịu trách nhiệm thực hiện các lệnh từ não đến các cơ xương để cơ co lại. Động cơ bệnh đa dây thần kinh do đó có thể dẫn đến tê liệt cơ, suy nhược cơ và co thắt cơ.
  • Thần kinh tự chủ (cũng là dây thần kinh sinh dưỡng) ảnh hưởng đến chức năng của Nội tạng, Ví dụ, tim, dạ dày, ruột hoặc phổi. Do đó, họ không kiểm soát các quá trình có ý thức, mà là những quá trình xảy ra một cách vô thức. Do đó, một bệnh viêm đa dây thần kinh tự trị có thể dẫn đến các triệu chứng rất khác nhau, từ không thể giư được or tiêu chảy, Để rối loạn cương dương hoặc giảm tiết mồ hôi, dẫn đến các triệu chứng đe dọa tính mạng như ngừng hô hấp hoặc rối loạn nhịp tim.

Ngoài ra, cũng có nhiều dạng viêm đa dây thần kinh hỗn hợp (ví dụ, viêm đa dây thần kinh cảm giác vận động), trong đó sự kết hợp của các dấu hiệu khác nhau có thể xảy ra.

Chẩn đoán bệnh viêm đa dây thần kinh

Kết quả chẩn đoán bệnh viêm đa dây thần kinh do:

  • Các triệu chứng của bệnh nhân
  • Các phát hiện khám thần kinh
  • Các xét nghiệm máu
  • Các thủ tục kiểm tra đặc biệt của cơ và dây thần kinh ngoại vi, cho phép phân biệt các dạng bệnh viêm đa dây thần kinh riêng lẻ.

Một tiêu chí phân biệt quan trọng, cũng cho phép làm rõ hơn về nguyên nhân của căn bệnh, là liệu tổn thương thần kinh chủ yếu ảnh hưởng đến dây dẫn bên trong của dây thần kinh hoặc đúng hơn là vỏ bọc bên ngoài, còn được gọi là vỏ myelin. Chất sau hoạt động như "cách điện" và có tầm quan trọng đáng kể đối với vận tốc dẫn truyền của dây thần kinh. Bằng cách kiểm tra hoạt động cơ điện (điện cơ, EMG) và xác định vận tốc dẫn truyền thần kinh (điện thần kinh, ENG), tổn thương “cách điện thần kinh” có thể được phân biệt với tổn thương chính các sợi thần kinh, điều này có thể quan trọng đối với cả chẩn đoán và điều trị. Ngoài ra, các thủ tục điều tra khác, chẳng hạn như siêu âm (ví dụ: về hệ tiết niệu bàng quang), ECG (để kiểm tra tim chức năng), hoặc sinh thiết của da hoặc dây thần kinh, có thể được sử dụng.

Điều trị bệnh viêm đa dây thần kinh

Các lựa chọn điều trị cho từng dạng viêm đa dây thần kinh phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Đối với các bệnh đa dây thần kinh liên quan đến hệ miễn dịch như hội chứng Guillain-Barré, viêm đường tiết niệu hoặc thấp khớp viêm khớp, các liệu pháp ức chế miễn dịch là những lựa chọn điều trị chính. Đặc biệt, cortisone, azathioprin hoặc các chất khác được sử dụng. Các phương pháp thay thế khác cho hội chứng Guillain-Barré bao gồm quản lý cái gọi là Globulin miễn dịch hoặc plasmapheresis, trong đó các yếu tố miễn dịch có hại được loại bỏ khỏi cơ thể. Cho điều trị of bệnh đa dây thần kinh tiểu đường, kiểm soát hiệu quả trạng thái chuyển hóa của bệnh nhân tiểu đường thông qua giảm cân, dùng thuốc hoặc insulin là quan trọng. Rối loạn cảm giác, đau và cơ bắp chuột rút ở chân cũng đáp ứng trong các trường hợp riêng lẻ với các chế phẩm như carbamazepin hoặc thioctazide. Trong trường hợp ngộ độc, ưu tiên hàng đầu là loại bỏ chất độc hại tương ứng ra khỏi cơ thể một cách tự phát hoặc bằng thuốc. Trong nghiện rượu, kiêng khem nghiêm ngặt từ rượuquản lý of vitamin Cần có chế phẩm B1.

Các hình thức trị liệu khác

Bệnh đa dây thần kinh xảy ra trong bối cảnh của các bệnh tiềm ẩn khác, chẳng hạn như thận thiệt hại hoặc khối u, được điều trị cùng với điều trị của bệnh lý có từ trước. Đôi khi liệu pháp giảm đau với thuốc giảm đau, chống co thắt, thuốc chống trầm cảm, hoặc cái gọi là Kích ứng thần kinh dưới da bằng xung điện (TENS), hay còn được gọi là dòng điện kích thích điều trị, cũng được sử dụng để điều trị bệnh viêm đa dây thần kinh. Các hình thức của vật lý trị liệu, Ví dụ vật lý trị liệu hoặc tắm xen kẽ, cũng có thể giúp giảm các triệu chứng và điều trị nguyên nhân.

Bệnh viêm đa dây thần kinh có chữa được không?

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh viêm đa dây thần kinh càng được chẩn đoán sớm thì tiên lượng càng tốt, vì các triệu chứng thường xấu đi theo thời gian mà không có phương pháp điều trị thích hợp. Điều trị sớm thường có thể có tác động tích cực đến quá trình của bệnh, đặc biệt nếu các nguyên nhân có thể được loại bỏ. Tuy nhiên, nếu để lâu bệnh vẫn không được chú ý, diễn biến nặng, không thể hồi phục. tổn thương thần kinh có thể xảy ra. Do đó, không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi.

Viêm đa dây thần kinh: phòng ngừa

Khả năng phòng ngừa bệnh viêm đa dây thần kinh tồn tại trong các trường hợp ngộ độc và trong một số trường hợp, bệnh tiểu đường (thông qua tối ưu máu glucose kiểm soát), nhưng không phải trong bệnh đa dây thần kinh liên quan đến miễn dịch. Tuy nhiên, việc nhận biết nhanh chóng một căn bệnh thần kinh như vậy hoặc các bệnh cơ bản tiềm ẩn cũng rất quan trọng để ngăn ngừa tổn thương nghiêm trọng bằng cách điều trị sớm.