Liệu pháp giảm đau

Giới thiệu

Thuật ngữ đau liệu pháp bao gồm tất cả các thủ tục góp phần giảm đau cấp tính hoặc mãn tính. Đau liệu pháp sử dụng nhiều khả năng khác nhau, có thể được lựa chọn và điều chỉnh riêng tùy theo loại đau và bệnh nhân.

Đau là gì?

Đau đề cập đến trải nghiệm cảm giác và cảm giác khó chịu kèm theo tổn thương (tiềm ẩn) đối với mô cơ thể. Đau cấp tính có chức năng cảnh báo. Ví dụ, nếu bạn chạm vào bếp điện, cơn đau xảy ra nhanh chóng khiến bàn tay co lại.

Nếu không nhận biết được cơn đau, cơ thể sẽ có nhiều nguy cơ bị thương hơn. Một ví dụ là bệnh nhân tiểu đường có dây thần kinh đã bị hư hại do bệnh tật. Họ thường mất cảm giác đau, đặc biệt là ở chân, có nghĩa là các chấn thương ở bàn chân và cẳng chân thường không được chú ý.

Trong nhiều trường hợp, các tổn thương chỉ được nhận thấy khi các mô đã chết đi. Ngược lại, đau mãn tính thường là một vấn đề. Một người nói về cơn đau mãn tính khi cơn đau liên tục kéo dài hơn 3-6 tháng.

Trong trường hợp này, cơn đau đã mất chức năng cảnh báo và làm suy giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân một cách ồ ạt. Một ví dụ là nỗi đau ảo, trong đó bệnh nhân cảm thấy đau ở một chi bị cắt cụt. Một liệu pháp giảm đau được điều chỉnh giúp giảm bớt phần lớn đau khổ của những người này.

Nguyên tắc điều trị đau

Các phương pháp khác nhau có thể được sử dụng để trị liệu giảm đau hoạt động theo những cách rất khác nhau. Do đó, cơn đau có thể được điều chỉnh và kìm hãm theo những cách khác nhau. Ví dụ, thuốc giảm đau cá nhân có thể hoạt động ngoại vi, tức là

trên các thụ thể đau nằm trực tiếp tại vị trí bắt nguồn của cơn đau, nhưng chúng cũng có thể hoạt động tập trung, tức là ở não và tủy sống, về sự phát triển của cơn đau. Yếu hơn thuốc giảm đau thường ngăn chặn sự hình thành các chất truyền tin dẫn đến kích thích các đầu dây thần kinh và do đó gây ra đau. Một đại diện nổi tiếng của nhóm này là paracetamol, ức chế một loại enzym nhất định, cyclooxygenase.

Enzyme này tạo thành một số chất mà các đầu dây thần kinh phản ứng với cơn đau. Mạnh mẽ hơn thuốc giảm đau, Chẳng hạn như opioid, hoạt động trên các thụ thể đau trong tủy sống một mặt, và trên các thụ thể đau trong não mặt khác. bên trong tủy sống, chúng làm giảm sự truyền cơn đau bằng cách chiếm giữ các thụ thể trong các đường dây thần kinh dẫn truyền cảm giác đau và kích hoạt các con đường ức chế cơn đau. bên trong não, chúng gây ra sự thay đổi trong nhận thức về cơn đau trong vùng chịu trách nhiệm của não, thalamus. Đây là nơi có mật độ cao của các thụ thể đau, do đó thuốc giảm đau có thể tấn công tốt ở đó và dẫn đến giảm quá trình xử lý cơn đau.