Cloral hydrat hoạt động như thế nào?
Cloral hydrat có đặc tính an thần và thúc đẩy giấc ngủ. Nó ảnh hưởng đến đặc tính ức chế của chất truyền tin của cơ thể là axit gamma-aminobutyric (GABA).
Trong não người, GABA là chất truyền tin quan trọng nhất của các khớp thần kinh ức chế (kết nối giữa tế bào thần kinh này và tế bào thần kinh tiếp theo). Khi GABA liên kết với thụ thể của nó, nó có tác dụng làm dịu, giảm lo âu và thúc đẩy giấc ngủ. Chloral hydrat tăng cường những tác dụng này.
Cloral hydrat hiếm khi gây ra các phản ứng nghịch lý (như kích động, mất ngủ) và hầu như không ảnh hưởng đến quá trình ngủ bình thường.
Cloral hydrat hoạt động nhanh như thế nào?
Chloral hydrat nhanh chóng bị phân hủy trong cơ thể thành trichloroetanol (hoạt chất thực tế) và axit trichloroacetic không hiệu quả. Hiệu ứng thiết lập nhanh chóng và kéo dài trong khoảng bảy giờ.
Tác dụng phụ của cloral hydrat là gì?
Tác dụng phụ đôi khi bao gồm nhầm lẫn, buồn nôn và phản ứng dị ứng.
Giống như tất cả các hydrocacbon halogen hóa, chloral hydrat có thể gây hại cho thận, gan và tim. Có nguy cơ tim sẽ phản ứng nhạy cảm hơn với catecholamine (chất kích hoạt chất truyền tin).
Vì chloral hydrat tăng tốc độ phân hủy của chính nó nên tác dụng của nó có thể giảm đáng kể chỉ sau vài ngày.
Giống như hầu hết các loại thuốc ngủ, chloral hydrat cũng có thể gây nghiện. Do đó, nó chỉ nên được thực hiện trên cơ sở ngắn hạn.
Bạn có thể tìm hiểu thêm về những điều này và các tác dụng phụ khác trong tờ rơi gói thuốc chloral hydrat của bạn. Liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn nghi ngờ có bất kỳ tác dụng phụ không mong muốn nào.
Quá liều lượng
Liều tối đa hàng ngày không được vượt quá 1.5 đến XNUMX gam, tùy thuộc vào cách chế phẩm. Quá liều chloral hydrat có thể dẫn đến mất ý thức, rối loạn nhịp tim và các vấn đề về hô hấp.
Liều gây chết người là từ XNUMX đến XNUMX gam chloral hydrat.
Khi nào cloral hydrat được sử dụng?
Cloral hydrat được phê duyệt ở Đức và Thụy Sĩ để điều trị rối loạn giấc ngủ trong thời gian ngắn. Ở Thụy Sĩ, nó cũng có thể được sử dụng để điều trị chứng kích động thần kinh.
Cách dùng chloral hydrat
Cloral hydrat có sẵn ở nhiều dạng bào chế khác nhau. Viên nang mềm cloral hydrat được đăng ký tại Đức. Một giải pháp có sẵn trên thị trường ở Thụy Sĩ.
Các dụng cụ thụt chloral hydrat có sẵn trước đây (các ống trực tràng chloral hydrat) để đưa qua đường trực tràng vào trực tràng không còn nữa.
Viên nang mềm cloral hydrat
Người lớn bị mất ngủ ban đầu uống một đến hai viên nang mềm (tương đương 0.25 đến 0.5 gam chloral hydrat) với một cốc nước khoảng nửa giờ trước khi đi ngủ.
Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên nang mềm, hãy ngâm chúng trong nước ấm trước.
Dung dịch clo hydrat
Theo thông tin của chuyên gia Thụy Sĩ, liều lượng thông thường để hỗ trợ giấc ngủ là từ 0.5 đến một gam chloral hydrat (một đến hai thìa đo XNUMX ml). Liều tối đa hàng ngày không được vượt quá hai gram.
Đối với tình trạng bồn chồn, nên dùng 0.25 gram (nửa thìa đo) dung dịch ba lần một ngày sau bữa ăn.
Nếu vị đắng làm bạn khó chịu, hãy pha loãng dung dịch với nước lạnh trước khi uống.
Khi nào không nên dùng cloral hydrat?
Nói chung, không nên sử dụng cloral hydrat trong các trường hợp sau:
- nếu bạn quá mẫn cảm hoặc dị ứng với hoạt chất hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc
- nếu bạn bị bệnh gan, thận hoặc tim nặng
- điều trị đồng thời với thuốc chống đông máu loại coumarin (ví dụ warfarin, phenprocoumon)
- rối loạn nghiêm trọng chức năng hô hấp
- hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn
- trong rối loạn chuyển hóa porphyria (áp dụng cho dung dịch chloral hydrat)
- trong viêm dạ dày (áp dụng cho dung dịch chloral hydrat)
- trong khi mang thai và cho con bú
- ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi (áp dụng cho viên nang mềm chloral hydrat)
Những tương tác này có thể xảy ra với chloral hydrat
Do đặc tính ức chế của nó, nhiều tương tác với các thuốc khác có tác dụng ức chế đã được biết đến. Bao gồm các
- Opioid (thuốc giảm đau mạnh như hydromorphone và fentanyl)
- Thuốc chống loạn thần (như olanzapine và clozapine)
- Thuốc chống lo âu (như pregabalin và alprazolam)
- Thuốc chống động kinh (như primidone và carbamazepine)
- Thuốc chống dị ứng cũ hơn (như diphenhydramine và doxylamine)
Cloral hydrat bị nghi ngờ kéo dài khoảng QT của tim. Đây là một khoảng thời gian nhất định trong ECG. Do đó, nên tránh kết hợp với các thuốc khác làm kéo dài khoảng QT. Bao gồm các
- Thuốc chống loạn nhịp tim (như quinidine và sotalol)
- một số loại kháng sinh (như macrolide và fluoroquinolones)
- Thuốc chống sốt rét (như halofantrine và quinine)
- Thuốc chống loạn thần (như sertindole, haloperidol và melperone)
Cloral hydrat đẩy nhanh quá trình chuyển hóa amitriptyline (thuốc chống trầm cảm). Nó cũng có thể làm giảm nồng độ phenytoin (thuốc chống động kinh) trong máu.
Ở những người sử dụng một số thuốc chống trầm cảm nhất định (thuốc ức chế fluoxetine hoặc monoamine oxidase = thuốc ức chế MAO), thời gian tác dụng của chloral hydrat có thể kéo dài.
Rượu làm tăng tác dụng gây ngủ của cloral hydrat và làm giãn mạch máu.
Cloral hydrat ở trẻ em: Cần cân nhắc điều gì?
Dung dịch chloral hydrat được đăng ký ở Thụy Sĩ cũng được chấp thuận cho trẻ em, kể cả trẻ sơ sinh. Không có giới hạn độ tuổi thấp hơn. Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể.
Là một loại thuốc ngủ, liều thông thường là từ 30 đến 50 miligam cho mỗi kg trọng lượng cơ thể trước khi đi ngủ.
Nếu sử dụng chloral hydrat làm thuốc an thần thì 25 miligam trên mỗi kg trọng lượng cơ thể là đủ đối với trẻ vị thành niên. Số tiền này được chia thành ba đến bốn liều trong ngày.
Liều duy nhất được đề nghị tối đa là một gram chloral hydrat.
Chuẩn bị tại nhà thuốc
Ở Đức và Áo, các bác sĩ có thể kê toa xi-rô chloral hydrat (nước trái cây) cho trẻ em. Nó được chuẩn bị trong hiệu thuốc.
Nếu con bạn không chịu uống xi-rô đắng, hãy pha loãng với nước lạnh. Uống nhiều nước hơn cũng rất hữu ích.
Cách lấy thuốc có chứa cloral hydrat
Chloral hydrat chỉ có sẵn theo toa ở Đức và Thụy Sĩ. Hiện tại không có chế phẩm sẵn sàng sử dụng nào có chứa thành phần hoạt chất có sẵn ở Áo.
Các chế phẩm chloral hydrat Magistral cũng phải được kê đơn ở cả ba quốc gia.
