Kích thích thần kinh điện qua da (TENS, TNS, TENS điều trị; kích thích dây thần kinh điện qua da) là một liệu pháp kích thích điện cơ cho đau điều trị.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Herpes giời leo đau thần kinh (từ đồng nghĩa: đau dây thần kinh zoster; cực kỳ nghiêm trọng đau thần kinh kêt quả tư tấm lợp).
- Nỗi đau ma
- Đau dây thần kinh (đau dây thần kinh)
- Lumbago (đau thắt lưng)
- Bệnh thấp khớp
- Các bệnh thoái hóa của hệ thống xương (hao mòn hoặc quá tải của hệ thống xương).
- Chấn thương thể thao
- Đau do dị tật bẩm sinh hoặc mắc phải của hệ cơ xương khớp.
- Đau trong bối cảnh ung thư
- Đau trong bối cảnh rối loạn tuần hoàn
Chống chỉ định
- Những người có máy tạo nhịp tim
- Người bị động kinh
- Điện cực không được đặt trên vùng da bị tổn thương
các thủ tục
Kích thích dây thần kinh điện qua da liên quan đến việc tạo ra các xung điện trong một thiết bị nhỏ, sau đó được truyền đến cơ thể đến vùng bị đau bằng các điện cực.
Bốn cơ chế được sử dụng để giải thích tác dụng giảm đau (tác dụng hủy bỏ hoặc ngăn chặn cảm giác đau) của kích thích dây thần kinh điện qua da:
- Các xung điện kích thích đau- ức chế các chất truyền tin, được gọi là chất dẫn truyền thần kinh (endorphins, encephalins), được giải phóng ngày càng nhiều. Chúng ngăn chặn các thụ thể trong hệ thần kinh, nếu không thì các sứ giả kích hoạt cơn đau sẽ tích tụ.
- Máu Các chất làm giãn mạch thúc đẩy dòng chảy như polypeptide có hoạt tính đường ruột (nội tiết tố VIP) cũng được hình thành tăng lên.
- Các hệ thống ức chế đau trong tủy sống được kích hoạt, do đó ngăn chặn sự truyền các xung động đau
- Sự dẫn truyền xung động của các dây thần kinh ngoại vi (nằm bên ngoài tủy sống và não) bị chặn bởi các quá trình ức chế điện
Trong tất cả các trường hợp trên, các xung điện làm tăng ngưỡng đau.
Bằng chứng tốt nhất là tần số của xung là 80 Hz, do đó, ngưỡng đau có thể được nâng lên đến 20%. Với phương pháp này, thuốc giảm đau thường có thể được tiết kiệm hoặc giảm và do đó giảm nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng.
Điều quan trọng đối với ứng dụng chính xác là kích thước điện cực phù hợp, vị trí thích hợp của các điện cực và cài đặt tần số dòng điện chính xác. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng ngay cả khi đặt điện cực xa vùng đau cũng giúp giảm đau, nhưng giảm đau ít hơn so với giảm đau khi đặt điện cực gần nguồn gây đau.
Các cách sắp xếp điện cực khác nhau được chỉ định tùy thuộc vào vị trí của cơn đau.
Thời gian điều trị thường khoảng 30 phút mỗi phiên. Vì thành công thường chỉ kéo dài vài giờ, nên việc điều trị thường được tiến hành nhiều lần trong ngày. Trong các bệnh cấp tính, các triệu chứng thường thuyên giảm nhanh chóng. Tuy nhiên, đối với các bệnh mãn tính, điều trị tại nhà thường phải được cân nhắc.
Thiết bị TENS rất dễ sử dụng và an toàn sau khi được bác sĩ chăm sóc hướng dẫn.
Bằng cách sử dụng thiết bị TENS, cơn đau có thể được giảm hoặc thậm chí loại bỏ trong nhiều trường hợp mà không có tác dụng phụ. Thiết bị TENS có thể được kết hợp tốt với thuốc và các biện pháp giảm đau khác.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng hiếm gặp do khả năng dung nạp rất tốt của liệu pháp TENS:
- Kích ứng da liên quan đến hiện tại
- Da kích ứng do không tương thích của gel tiếp xúc điện cực.
