Loãng xương cột sống: Bệnh sử

Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán loãng xương cột sống. Lịch sử gia đình

  • Có ai trong gia đình bạn bị loãng xương không?

Lịch sử xã hội

  • Nghề nghiệp của bạn là gì?
  • Có bằng chứng nào về căng thẳng hoặc căng thẳng tâm lý xã hội do hoàn cảnh gia đình của bạn không?

Current tiền sử bệnh/ lịch sử hệ thống (than phiền soma và tâm lý).

  • Bạn có bị đau không? Nếu có: Cơn đau xảy ra sau một cú ngã nhỏ hay cơn đau xảy ra một cách tự nhiên? Bạn có bị ngã thường xuyên hơn không?
  • Bạn bị đau ở đâu? Có phải cơn đau chủ yếu ở lưng của bạn không?
  • Bạn có nhận thấy giảm chiều cao không?
  • Bạn có bị đau cơ không?
  • Bạn có nhận thấy bất kỳ sự cứng cơ nào không?
  • Bạn có bất kỳ hạn chế chức năng nào của khung xương / khớp không?

Quá trình sinh dưỡng incl. tiền sử dinh dưỡng.

  • Bạn có thiếu cân? Vui lòng cho chúng tôi biết trọng lượng cơ thể của bạn (tính bằng kg) và chiều cao (tính bằng cm).
  • Bạn có một chế độ ăn uống cân bằng?
    • Bạn có ăn đủ các loại thực phẩm chứa canxi (ví dụ: sữa và các sản phẩm từ sữa) hoặc bạn có ăn quá nhiều thực phẩm chứa nhiều phốt phát, axit oxalic (cải Thụy Sĩ, bột ca cao, rau bina, đại hoàng) và axit phytic / phytates (ngũ cốc và các loại đậu)?
    • Bạn có uống bổ sung vitamin D (thực phẩm chức năng) không?
  • Bạn có tập thể dục đủ mỗi ngày không?
  • Bạn có hút thuốc không? Nếu vậy, bao nhiêu điếu thuốc lá, xì gà hoặc tẩu mỗi ngày?
  • Bạn có uống rượu không? Nếu có, hãy uống (những) loại thức uống nào và bao nhiêu ly mỗi ngày? Bạn bước vào tuổi mãn kinh ở độ tuổi nào?

Tiền sử bản thân bao gồm tiền sử dùng thuốc.

  • Các tình trạng sẵn có (bệnh của xương / khớp; bệnh chuyển hóa; lactose không khoan dung; bệnh đường ruột; phổi bệnh tật).
  • Hoạt động
  • Dị ứng
  • Mang thai

Lịch sử dùng thuốc

  • Thuốc chứa nhôm
  • Thuốc kháng axit
    • Thuốc kháng axit có chứa phốt phát
  • Kháng sinh
    • Aminoglycoside (neomycin)
    • Cloramphenicol
    • Sulfonamit
  • Thuốc chống trầm cảm
    • Chọn lọc serotonin thuốc ức chế tái hấp thu (SSRI).
  • Thuốc chống đái tháo đường
    • Glitazon ở phụ nữ (chuyển sang thuốc trị đái tháo đường khác thuốc).
  • Thuốc chống co giật / thuốc chống động kinh (carbamazepin, diazepam, gabapentin, lamotrigin, lamictal, levetiracetam, phenobarbital, phenytoin, axit valproic).
  • Thuốc chống đông máu
    • Heparin - để điều trị lâu dài hơn
    • Các dẫn xuất coumarin (thuốc đối kháng vitamin K, VKA) [điều trị dài hạn (> 12 tháng) với dẫn xuất coumarin là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với gãy xương do loãng xương]
    • Heparin trọng lượng phân tử thấp (NMHs) - certoparin, dalteparin, enoxaparin, nadroparin, Revealparin, tinzaparin).
    • Hormone tuyến giáp
    • Chất tương tự heparin tổng hợp (fondaparinux)
    • Heparin không phân đoạn (UFH)
  • Liệu pháp kháng vi rút
    • Chất ức chế protease
  • Barbiturat
  • Các thuốc benzodiazepin
  • Cortisone
  • Dicumarol
  • Thuốc lợi tiểu
    • Thuốc lợi tiểu quai
  • Chất hấp phụ axit mật (colestyramine)
  • Hormones
  • Thuốc ức chế miễn dịch – ciclosporin (xiclosporin A).
  • Thuốc nhuận tràng
  • Lithium
  • Thuốc ức chế bơm proton (thuốc ức chế bơm proton, PPI; thuốc chẹn axit) - esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, pantoprazole, rabeprazole; do giảm clohydria, thuốc ức chế bơm proton có thể làm giảm hấp thu canxi và do đó làm tăng loãng xương, dẫn đến tăng nguy cơ gãy cổ xương đùi)
  • Statins: từ liều lượng 20 mg cho simvastatin, atorvastin và rosuvastatin.
  • thiazolidin
  • Thuốc kìm tế bào