Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
A đĩa bị trượt ở cột sống thắt lưng không phải là hiếm. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân có thể kiểm soát được mà không cần phẫu thuật, đặc biệt là khi các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm từ vùng thắt lưng không phải lúc nào cũng có thể phân biệt trực tiếp với đau thắt lưng và do đó không nên hành động quá vội vàng. Trong quá trình chụp MRI để phát hiện thoát vị đĩa đệm, cần làm rõ có bị thoát vị đĩa đệm hay không và có xếp vào loại nguy hiểm hay không.
Trước khi có chỉ định phẫu thuật, cần áp dụng biện pháp điều trị bảo tồn. Điều này bao gồm chuyển động và sức mạnh đào tạo, cũng như liệu pháp vận động, để bệnh nhân có thể thích nghi với tình huống và tìm hiểu những chuyển động nào có lợi và thậm chí có thể có hại. Tăng chỉ định phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng nếu bệnh nhân có các triệu chứng liệt, cảm giác ngứa ran, các triệu chứng nặng và nặng hơn và các vấn đề về khả năng vận động.
Đây là những dấu hiệu cho thấy đĩa đệm đang véo tủy sống hoặc mới nổi rễ thần kinh và hành động nhanh chóng đó phải được thực hiện để ngăn chặn các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Trong hầu hết các trường hợp, hoạt động được thực hiện theo gây mê toàn thân từ phía sau; tức là bệnh nhân nằm trên dạ dày. Sau đó, một đường vào được chuẩn bị trên đĩa đệm bị ảnh hưởng để bác sĩ phẫu thuật có thể phẫu thuật đĩa đệm bị thoát vị.
Ngày nay, quyền truy cập này có thể được giữ lại rất nhỏ bằng các thủ tục vi phẫu. Ở nhiều nơi, nội soi, tức là biến thể xâm lấn tối thiểu cũng được cung cấp. Một ống được đẩy lên đĩa và bác sĩ phẫu thuật làm việc trên đĩa bằng máy ảnh và các dụng cụ nhỏ nhất. Do quy mô phẫu thuật nhỏ, hầu hết bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt bình thường sau một vài ngày và đã có thể vào phục hồi chức năng.
Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống cổ
Việc mổ thoát vị đĩa đệm cột sống cổ không nên thực hiện một cách cẩu thả. Trước đây, liệu pháp bảo tồn bao gồm đau trị liệu, vật lý trị liệu với chuyển động và sức mạnh đào tạo và cũng nên đào tạo người bị ảnh hưởng trong việc đối phó với thoát vị đĩa đệm (giảm nhẹ, chuyển động không chính xác, v.v.).
Chỉ sau khi thất bại của phương pháp này hoặc nếu có những thất bại về thần kinh và sự suy giảm của vấn đề mới nên được phẫu thuật. Có hai thủ tục chính, cả hai đều diễn ra theo gây mê toàn thân. Một là tiếp cận phẫu thuật từ bụng (từ phía trước qua cổ).
Một vết rạch được thực hiện trong cổ và các cấu trúc nằm trên cổ được chuẩn bị sang một bên để đạt được thoát vị đĩa đệm cột sống cổ từ phía trước. Mặt khác, cũng có thể thực hiện thao tác từ mặt lưng (từ cổ). Trong trường hợp này, một vết rạch cũng được thực hiện và sau đó làm việc tương ứng với đĩa đệm.
Tùy thuộc vào loại và vị trí của đĩa đệm thoát vị ở cột sống cổ mà áp dụng một trong hai hoặc kết hợp các phương pháp. Trong quá trình phẫu thuật, đĩa đệm bị ảnh hưởng được lấy ra và trong quá trình phẫu thuật, một bộ phận giả đĩa đệm (đĩa đệm nhân tạo) hoặc lồng được đưa vào. Lồng là một loại lồng nối hai đốt sống liền kề. Lý tưởng nhất là bệnh nhân hết triệu chứng vài ngày sau khi phẫu thuật. Hơn nữa, điều cần thiết là phải nghĩ đến việc phục hồi chức năng, để bệnh nhân có thể ngăn ngừa các vấn đề thêm thông qua đào tạo và giáo dục tốt, và cũng có thể tham gia đầy đủ vào cuộc sống trở lại.
