insulin

Sản phẩm

Insulin chủ yếu được bán trên thị trường ở dạng tiêm trong giải pháp và tiêm đục đình chỉ (lọ, hộp mực cho bút, bút viết sẵn). Ở một vài quốc gia, hít phải chuẩn bị cũng có sẵn. Tuy nhiên, đây là một ngoại lệ. Insulins nên được bảo quản trong tủ lạnh ở 2 đến 8 ° C (xem phần Bảo quản trong tủ lạnh). Chúng không được đóng băng trong bất kỳ trường hợp nào. Sau khi mở ra, chúng có thể được bảo quản ở nhiệt độ phòng trong một khoảng thời gian, thường là một tháng. Chúng không nên tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và không nên cất giữ trong xe hơi. Insulin được giới thiệu vào những năm 1920. Ban đầu chúng được chiết xuất từ ​​tuyến tụy của động vật (insulin lợn, insulin bò). Ngày nay, chúng chủ yếu được sản xuất bằng phương pháp công nghệ sinh học. Tái tổ hợp insulin đã có mặt từ những năm 1980. sinh học tương tự của một số insulin có sẵn ngày nay.

Cấu trúc và tính chất

Insulin là một loại protein nhỏ được sản xuất bởi các tế bào beta trong tuyến tụy của con người. Polypeptit được cấu tạo từ hai chuỗi với tổng số 51 amino axit. Chuỗi A bao gồm 21 amino axit và chuỗi B bao gồm 30 axit amin. Insulin có hai cầu nối disulfua nối các chuỗi và một chuỗi disulfua trong chuỗi A. Ngoài insulin người, cũng có những cái gọi là chất tương tự insulin trên thị trường, có cấu trúc hơi khác so với hormone tự nhiên. Ví dụ, cá nhân amino axit bị loại bỏ hoặc thay thế bởi những người khác. Điều này dẫn đến sự thay đổi các đặc tính dược động học.

Effects

Insulins (ATC A10A) có máu glucose-đặc tính làm dịu và chống đái tháo đường. Họ thúc đẩy sự hấp thu của máu glucose vào các mô (ví dụ, cơ, mô mỡ). Các tác dụng dựa trên sự liên kết với các thụ thể insulin. Các chất tương tự insulin khác với insulin người ở điểm bắt đầu tác dụng (10 đến 60 phút), thời gian tác dụng (3 đến 36 giờ), tác dụng tối đa (cao điểm) và mức độ hạ đường huyết:

• Insulins trong bữa ăn (prandial insulins, bolus insulins) có tốc độ nhanh khởi đầu của hành động và thời gian tác dụng ngắn. Chúng được dùng trước bữa ăn.
• Insulin cơ bản có thời gian tác dụng lâu dài và được tiêm một lần mỗi ngày.

Chất cách điện hỗn hợp chứa sự kết hợp cố định của chất cách điện tác dụng ngắn và dài. Chúng thường được tiêm vào buổi sáng và buổi tối. Insulin isophane (= Insulins NPH) được tạo phức với protamin và khởi phát muộn hơn và thời gian tác dụng lâu hơn insulin thông thường. Chúng thuộc về nhóm insulin tác động chậm. Chúng cũng được bao gồm trong các chất cách điện hỗn hợp.

Chỉ định

Để điều trị loại 1 bệnh tiểu đường hoặc bệnh tiểu đường loại 2.

Liều dùng

Theo thông tin chuyên môn. Số lượng được tiêm được xác định riêng lẻ. Nó phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau (ví dụ: trọng lượng cơ thể, hoạt động thể chất, loại bữa ăn, bệnh tật, căng thẳng). Các máu glucose mức độ phải được kiểm tra hàng ngày. Do miệng không đủ sinh khả dụng, insulin thường được tiêm dưới da, ví dụ như ở vùng bụng, đùi hoặc mông. Bệnh nhân không được phép tiêm chúng vào tĩnh mạch. Vị trí tiêm và kim tiêm nên được thay đổi sau mỗi lần tiêm và không nên massage. Thời gian của quản lý phụ thuộc vào thành phần hoạt chất và dạng bào chế. Chúng được quản lý với bút insulin, máy bơm insulin, và ít phổ biến hơn, ống tiêm insulin từ lọ. Insulin cũng có thể được hít vào (xem Insulin có thể hít phải).

Thành phần

Insulin người tái tổ hợp:

• Insulin người (ví dụ, huminsulin).

Các chất tương tự insulin: các chất tương tự insulin tác dụng ngắn và tác dụng nhanh (insulin trong bữa ăn, insulin prandial, bolus insulins):

• Insulin aspart (NovoRapid).
• Insulin lispro (Humalog)
• Insulin glulisine (Apidra)

Các chất tương tự insulin tác dụng kéo dài (insulin nền):

• Detemir insulin (Levmir).
• insulin glargine (Lantus, sinh học).
• Insulin degludec (Tresiba)

Insulin có nguồn gốc động vật:

• Insulin lợn (Insulin Hypurin Porcine, không bán).
• Insulin bò (ở nhiều nước ngoài thương mại).

Isophane insulin Insulins hỗn hợp (ví dụ, Humalog Mix) Insulin có thể hít phải (Afrezza).

Chống chỉ định

Insulins được chống chỉ định ở những trường hợp quá mẫn cảm, hạ đường huyếtvà u insulinChi tiết đầy đủ về các biện pháp phòng ngừa và tương tác có thể được tìm thấy trong Tờ rơi Thông tin Thuốc. Nhiều thuốc có ảnh hưởng đến glucose trong máu.

Tác dụng phụ

Tiềm năng phổ biến nhất tác dụng phụ bao gồm hạ đường huyết và các phản ứng tại chỗ tiêm như mẩn đỏ, đau, ngứa, sưng, viêm và loạn dưỡng mỡ.