Ung thư biểu mô tế bào đáy: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Ung thư biểu mô tế bào đáy, hay gọi tắt là ung thư biểu mô tế bào đáy, là một dạng bán ác tính da ung thư mà hầu như luôn luôn khu trú và không dễ bị di căn. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, ung thư biểu mô tế bào đáy có thể làm hỏng mô xung quanh, xương, hoặc xương sụn bằng cách tiếp tục phát triển.

Ung thư biểu mô tế bào đáy (ung thư biểu mô tế bào đáy) là gì?

Độc ác khối u ác tính hoặc đen da ung thư là một khối u ác tính cao của tế bào sắc tố (tế bào hắc tố). Ung thư biểu mô tế bào đáy phát triển từ các tế bào đáy của biểu bì và có thể có nhiều dạng xuất hiện khác nhau. Một tính năng điển hình của ung thư biểu mô tế bào đáy là da-đổi màu. Mặt khác, ung thư biểu mô tế bào đáy sắc tố ít phổ biến hơn. Khối u da thường xuất hiện dưới dạng nốt sần, nhưng cũng có thể có dạng bán cầu, hình miệng núi lửa với cạnh nhô lên hoặc phát triển giống sẹo. Ung thư biểu mô tế bào đáy thường phát triển trên các khu vực tiếp xúc với ánh nắng mặt trời như cái đầu, khuôn mặt, cổ và décolleté. Ung thư tế bào đáy cực kỳ hiếm trên thân và các chi. Những người da trắng có nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào đáy. Trong những thập kỷ trước, ung thư biểu mô tế bào đáy thường xuất hiện lần đầu ở những người trên 60 tuổi, ngày càng có nhiều người trẻ phát triển dạng da này ung thư.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính của ung thư biểu mô tế bào đáy là do thay đổi hành vi giải trí. Điều này bao gồm các chuyến thăm thường xuyên đến các phòng tắm nắng và các chuyến đi nghỉ đến các quốc gia có ánh nắng gay gắt. Tắm nắng quá nhiều thúc đẩy sự hình thành các vết cháy nắng và sau đó là các khối u trên da. Ở Đức, khoảng 0.1 phần trăm dân số sẽ phát triển ung thư biểu mô tế bào đáy trong suốt cuộc đời của họ. Trong trường hợp phơi nắng nhiều, tia UV làm hỏng DNA của tế bào da và có thể hình thành ung thư biểu mô tế bào đáy. Tác động gián tiếp của việc phơi nắng quá nhiều là làm suy yếu hệ thống miễn dịch, do đó có thể thúc đẩy sự phát triển của các khối u da. Tuy nhiên, một số yếu tố di truyền và một số bệnh ngoài da như bệnh vẩy nến, nhạy cảm ánh sáng, xu hướng nắng dị ứng,… cũng có thể được coi là những nguyên nhân có thể hình thành ung thư biểu mô tế bào đáy.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Sơ đồ thể hiện giải phẫu và cấu trúc của da với màu đen ung thư da. Nhấn vào đây để phóng to. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư biểu mô tế bào đáy phát triển ở một nơi đã có Tổn thương da. Cái gọi là tác hại của ánh nắng mặt trời là đặc biệt điển hình trong trường hợp này. Vùng da bị ảnh hưởng, thường tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trong nhiều năm và cũng bị cháy nắng, có màu hồng đến đỏ nhạt. Đây là giai đoạn sơ bộ của ung thư biểu mô tế bào đáy, vẫn có thể được điều trị tốt dưới sự giám sát của bác sĩ da liễu. Có thể tái sinh trong một số ít trường hợp, nhưng sự hình thành ung thư biểu mô tế bào đáy có thể bị trì hoãn hoặc ngăn chặn. Nếu ung thư biểu mô tế bào đáy phát triển từ Tổn thương da, điều này thường không được chú ý đối với người bị ảnh hưởng, mà chỉ có thể được phát hiện bởi thầy thuốc bằng một loại đèn đặc biệt. Để chẩn đoán cuối cùng, việc loại bỏ một mẫu mô là cần thiết. Bản thân ung thư biểu mô tế bào đáy không gây ra bất kỳ khó chịu trực tiếp nào như đau or viêm. Một số trường hợp có thể quan sát thấy lớp vảy có vảy trên bề mặt của nó. Nếu ung thư biểu mô tế bào đáy hiện tại tiếp tục tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, nó có thể trở nên đỏ hơn và phát triển bề mặt hơi đẫm máu, chẳng hạn như vết muỗi đốt đang lành. Các dấu hiệu của sự hình thành ung thư biểu mô tế bào đáy về cơ bản có thể là bất kỳ thay đổi đáng chú ý nào trên da ở một hoặc nhiều khu vực. Để ngăn ngừa tổn thương nặng hơn, bạn nên đi khám thường xuyên với bác sĩ da liễu.

Chẩn đoán và khóa học

Ung thư biểu mô tế bào đáy phát triển rất chậm, thường trong khoảng thời gian nhiều năm. Chúng hình thành bề ngoài tổn thương da chẳng hạn như các nốt sần nhỏ mà ban đầu hầu như không nhận thấy. Nếu ung thư biểu mô tế bào đáy không được điều trị, nó tiếp tục phát triển không ngừng. Các nốt sần có thể phát triển vào trong ở trung tâm, chỉ để lại một vành nhô lên, bản thân nó bao gồm các nốt nhỏ ồn ào dường như được xâu chuỗi trên một chuỗi ngọc trai. Các loétMặt khác, giống như ung thư biểu mô tế bào đáy, trông giống như một tổn thương da nhỏ không thể chữa lành và có thể được bao phủ bởi vảy. Khi kiểm tra kỹ hơn, có thể thấy tất cả các dạng ung thư biểu mô tế bào đáy đều có máu tàu nuôi dưỡng khối u da. Ung thư biểu mô tế bào đáy sắc tố ít phổ biến hơn có màu nâu đỏ, đôi khi có thể rất sẫm màu. Trong trường hợp này, điều cần thiết là phải phân biệt nó với màu đen nguy hiểm. ung thư da, thường trông giống như một nốt ruồi sẫm màu. Basaliomas thường không nhạy cảm với đau. Chẩn đoán xác định ung thư biểu mô tế bào đáy được thực hiện sau khi kiểm tra mô học bằng kính hiển vi. Để xác định sự lan rộng của khối u da, vùng da bị bệnh và môi trường xung quanh được điều trị bằng một loại kem đặc biệt. Sau đó, một loại đèn đặc biệt có thể được sử dụng để hình dung các tế bào khối u.

Các biến chứng

Vì ung thư biểu mô tế bào đáy là một bệnh ung thư, các biến chứng khác nhau của khối u xảy ra trong quá trình này. Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán tương đối muộn, vì ung thư biểu mô tế bào đáy hình thành trong nhiều năm và hầu như không thể nhìn thấy từ bên ngoài. Tuy nhiên, trong trường hợp lây lan mạnh, các cục u có thể xuất hiện trên da, không thường xuyên được bao phủ bởi vảy. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư biểu mô có thể được phân biệt tương đối rõ ràng với một nốt ruồi. Nếu các điểm đen xuất hiện ở vị trí không thuận lợi, các vấn đề tâm lý cũng có thể xảy ra do hạn chế về thị giác. Điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy thường bằng cách cắt bỏ. Loại bỏ mô thường xảy ra mà không có biến chứng, mặc dù mô khỏe mạnh xung quanh khối u cũng bị loại bỏ. Ở những khu vực khó tiếp cận, các phương pháp cắt bỏ khối u khác có thể được sử dụng. Trong hầu hết các trường hợp, không thể ngăn chặn được sự hình thành mới của ung thư biểu mô tế bào đáy, vì vậy bệnh nhân có thể phải thực hiện một thủ thuật phẫu thuật khác để loại bỏ nó. Vì khối u chỉ là cục bộ, không có mô khác bị tổn thương nên không có biến chứng gì thêm. Tuổi thọ không bị giảm bởi ung thư biểu mô tế bào đáy.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu ung thư biểu mô tế bào đáy không được điều trị, khiếu nại này có thể dẫn dẫn đến cái chết của bệnh nhân trong trường hợp xấu nhất. Vì lý do này, bất kỳ sự mơ hồ nào trên da hoặc bất kỳ vùng da nào đáng chú ý trên da luôn phải được bác sĩ da liễu kiểm tra. Điều này có thể ngăn ngừa các biến chứng sau này trong cuộc sống. Theo quy định, bệnh nhân nên đi khám khi có những biểu hiện bất thường nào đó trên da. Đốm sắc tố có thể thay đổi về màu sắc, hình dạng hoặc kích thước. Nếu có ít nhất một trong những thay đổi này, chắc chắn nên đi khám bác sĩ. Nếu ung thư biểu mô tế bào đáy được phát hiện, thường có một diễn biến tích cực của bệnh và tuổi thọ của người bị ảnh hưởng không bị giảm. Người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc sử dụng bảo vệ chống nắng để tránh khiếu nại thêm. Trong trường hợp bị ung thư biểu mô tế bào đáy hoặc những thay đổi khác trên da, luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ da liễu. Trong những trường hợp cấp cứu cấp tính cũng có thể đến bệnh viện thăm khám trực tiếp. Thông thường, các cuộc kiểm tra phòng ngừa khác nhau cũng có thể được thực hiện để tránh ung thư da.

Điều trị và trị liệu

Có nhiều lựa chọn khác nhau để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy, tùy thuộc vào kích thước và sự lây lan của ung thư biểu mô. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư biểu mô tế bào đáy được phẫu thuật cắt bỏ dưới gây tê cục bộ. Điều này cũng liên quan đến việc loại bỏ một vài mm mô khỏe mạnh xung quanh khối u để đảm bảo rằng tất cả các phần mở rộng của ung thư biểu mô tế bào đáy đã được loại bỏ. Nếu ung thư biểu mô tế bào đáy ở vị trí không thuận lợi, nó cũng có thể được điều trị bằng tia xạ. Cryotherapy (đóng băng bằng chất lỏng nitơ) hoặc xạ trị (điều trị khối u bằng các chất nhạy cảm với ánh sáng) cũng hứa hẹn thành công điều trị tốt. Cơ hội chữa khỏi ung thư biểu mô tế bào đáy là rất tốt, với phẫu thuật cắt bỏ dẫn đến ít tái phát nhất (tăng trưởng mới).

Triển vọng và tiên lượng

Nếu ung thư biểu mô tế bào đáy được chẩn đoán và điều trị sớm, bệnh nhân có cơ hội phục hồi tốt. Bác sĩ loại bỏ tổn thương da trong một thủ tục phẫu thuật hoặc bức xạ điều trị. Việc điều trị diễn ra thường xuyên và hoàn thành trong vài giờ. Sau khi tiếp theo làm lành vết thương, bệnh nhân thường được coi là đã khỏi bệnh. Nếu không loại bỏ ung thư biểu mô tế bào đáy, nó có thể lây lan không bị cản trở trong cơ thể. Trong quá trình này, nó làm hỏng các mô khỏe mạnh xung quanh và trong trường hợp xấu nhất, có thể hình thành di căn. Những người ở độ tuổi cao bị ung thư biểu mô tế bào đáy thường xuyên hơn những người trẻ tuổi. Tuy nhiên, số người mắc bệnh ở độ tuổi thanh niên hoặc trung niên tăng lên đáng kể. các biện pháp để bảo vệ mình khỏi ánh nắng trực tiếp. Bệnh nhân càng lớn tuổi và càng tiếp xúc với da lâu hơn Bức xạ của tia cực tím, triển vọng chữa khỏi càng kém. Ngay cả khi ung thư biểu mô tế bào đáy được loại bỏ hoàn toàn trong một quy trình duy nhất, các ung thư biểu mô mới có thể hình thành trên da bất cứ lúc nào. Để cải thiện cơ hội chữa khỏi, nên điều trị y tế càng sớm càng tốt nếu ung thư biểu mô tế bào đáy mới hình thành. Điều này cũng làm giảm nguy cơ biến chứng và nhiễm trùng vết thương. Ngoài ra, với việc thường xuyên tham gia khám sàng lọc ung thư da, sự xuất hiện của thay da có thể được phát hiện rất sớm.

Phòng chống

Đặc biệt, những người da sáng nên tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá nhiều và đến giường tắm nắng như một biện pháp ngăn ngừa ung thư biểu mô tế bào đáy. Kem chống nắng có chỉ số SPF cao giúp bảo vệ da khỏi tia UV có hại khi ở ngoài trời. Trong các gia đình mà ung thư biểu mô tế bào đáy xảy ra thường xuyên hơn, tất cả các thành viên trong gia đình nên thường xuyên tự khám để phát hiện những vùng da đáng ngờ thay đổi hoặc khám tại bác sĩ da liễu, chi phí sẽ được đài thọ hoàn toàn. sức khỏe bảo hiểm hai năm một lần cho bệnh nhân trên 35 tuổi.

Chăm sóc sau

Sau khi phẫu thuật cắt bỏ ung thư biểu mô tế bào đáy, vùng da được phẫu thuật phải được giữ khô và sạch trong vài ngày. Nói chung, khu vực bị ảnh hưởng được bảo vệ bằng băng, chỉ nên được thay băng bởi bác sĩ. Các vết khâu được loại bỏ một đến hai tuần sau khi phẫu thuật nếu làm lành vết thương là đạt yêu cầu. Nếu nghiêm trọng đau xảy ra trong giai đoạn chữa bệnh, bác sĩ chăm sóc có thể kê đơn thuốc giảm đau. hút thuốc sự chậm trễ làm lành vết thương và nên tránh trong thời gian đầu sau phẫu thuật. Có thể hoạt động thể thao nhẹ ngay khi vết thương đã lành; thể thao cạnh tranh và các hoạt động thể chất nặng khác thường chỉ có thể được tiếp tục lại sau khoảng ba tháng trong trường hợp phẫu thuật lớn hơn vết thương. Trong ba đến sáu tháng đầu tiên sau khi vận hành, khu vực vận hành không được tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời, vì điều này có thể dẫn dễ thấy rối loạn sắc tố. Sau đó cũng cần bảo đảm chống nắng đầy đủ. Nếu bệnh nhân có xu hướng phát triển ung thư tế bào đáy, tất cả các vùng cơ thể tiếp xúc với ánh nắng mặt trời phải được bảo vệ tốt khỏi tia UV bằng các loại kem chống nắng có độ Yếu tố bảo vệ nắng. Việc tự kiểm tra da thường xuyên là rất quan trọng để phát hiện các khối u da tái phát hoặc mới ở giai đoạn đầu. Ngoài ra, việc tái khám nên được thực hiện một hoặc hai lần mỗi năm với bác sĩ da liễu tham dự.

Những gì bạn có thể tự làm

Ung thư biểu mô tế bào đáy là một căn bệnh có một số lựa chọn tự lực cho người bị ảnh hưởng. Trước hết, điều này áp dụng cho thời gian sau khi phẫu thuật. Vì ung thư biểu mô tế bào đáy nên được loại bỏ trên diện tích càng lớn càng tốt, tức là trong mô khỏe mạnh, trọng tâm chuyển sang tái tạo vùng bị ảnh hưởng sau phẫu thuật. Tại đây người bệnh có thể tích cực đóng góp bằng cách tuân thủ các quy tắc ứng xử của bác sĩ thật cẩn thận để vết thương mau lành và không có biến chứng như viêm xảy ra. Nếu các vấn đề tâm lý nảy sinh xung quanh căn bệnh với ung thư da trắng, nên tìm đến nhóm tự lực hoặc nhờ chuyên gia tâm lý tư vấn. Tự lực trong cuộc sống hàng ngày cũng có nghĩa là tránh sự xuất hiện của một ung thư biểu mô tế bào đáy mới. Bảo vệ chống nắng nhất quán (ví dụ bảo vệ da đầu và mặt bằng mũ), mà bác sĩ da liễu tham gia cung cấp lời khuyên toàn diện, là quan trọng. Điều này cũng bao gồm việc bệnh nhân tự thông báo chính xác về sự xuất hiện của ung thư biểu mô tế bào đáy (và cả khối u ác tính khối u ác tính), kiểm tra cơ thể của anh ấy thường xuyên liên quan đến những thay đổi của hệ thống miễn dịch và tuân thủ các cuộc kiểm tra trước và sau khi khám định kỳ với bác sĩ của mình. Ngoài việc phòng ngừa các biện pháp, bệnh nhân cũng có thể làm một số việc để giúp họ nghỉ ngơi sau ca phẫu thuật và bất kỳ phương pháp điều trị nào tiếp theo. Những ai muốn làm những điều tốt đẹp cho bản thân hãy chú ý đến một sức khỏe chế độ ăn uống, uống đủ, ngủ đủ giấc và thư giãn thông qua các phương pháp như yoga.