Các triệu chứng
Cao huyết áp thường không có triệu chứng, nghĩa là không có triệu chứng nào xảy ra. Các triệu chứng không đặc hiệu như đau đầu, chảy máu trong mắt, chảy máu cam, và chóng mặt được quan sát thấy. Trong bệnh tiến triển, các cơ quan khác nhau như tàu, võng mạc, tim, não và thận bị ảnh hưởng. Tăng huyết áp là một yếu tố nguy cơ được biết đến và quan trọng đối với chứng xơ vữa động mạch, sa sút trí tuệ, các bệnh tim mạch như não đột quỵ, nhồi máu cơ tim, tim thất bại cũng như suy thận. Rủi ro còn tăng lên nếu bổ sung Các yếu tố rủi ro hiện tại, chẳng hạn như rối loạn lipid máu và bệnh tiểu đường đái tháo đường.
Nguyên nhân
Trong hơn 90% trường hợp, nguyên nhân là không rõ. Cao huyết áp sau đó được gọi là vô căn nguyên phát hoặc nguyên phát. Huyết áp cao cũng có thể xảy ra lần thứ hai do bệnh lý, về mặt sinh lý, hoặc sau khi uống thuốc hoặc chất say:
- Bệnh thận
- Nguyên nhân nội tiết tố: ví dụ cường aldosteron, u thực bào, cường giáp.
- Bệnh mạch máu
- Thuốc men: vd thuốc tránh thai, thần kinh giao cảm, thuốc giảm đau.
- Chất độc hại: ví dụ cocaine, chất kích thích.
- Mang thai
Yếu tố nguy cơ
Các yếu tố nguy cơ đã biết để phát triển tăng huyết áp bao gồm:
- Độ tuổi
- Cha truyền con nối
- Thừa cân
- Hoạt động thể chất quá ít
- hút thuốc
- Quá nhiều muối, quá ít kali
- CÓ CỒN
- Căng thẳng, nhân vật
Chẩn đoán
Khuyến nghị rằng những người trên 18 tuổi có máu kiểm tra áp lực ít nhất mỗi năm một lần tại hiệu thuốc hoặc nơi chăm sóc y tế. Chẩn đoán được thực hiện trong điều trị y tế với máu đo áp suất, dựa trên tiền sử bệnh nhân và kiểm tra thể chất. Phép đo chính xác là điều cần thiết để thu được các giá trị có ý nghĩa. Một khó khăn là “tăng huyết áp áo choàng trắng“, Nơi các giá trị nâng cao chỉ được đo khi có mặt chuyên gia y tế hoặc tại các cơ sở y tế. Các nguyên nhân phụ có thể xảy ra phải được xác định. Các giá trị được xác định như sau ở người lớn (> 18 tuổi):
| Tối ưu | <120 <80 |
| bình thường | 120 - 129 và / hoặc 80 - 84 |
| Cao bình thường | 130 - 139 và / hoặc 85 - 89 |
| Tăng huyết áp nhẹ | 140 - 159 và / hoặc 90 - 99 |
| Tăng huyết áp vừa phải | 160 - 179 và / hoặc 100 - 109 |
| Tăng huyết áp nặng | ≥ 180 và / hoặc ≥ 110 |
Tăng huyết áp tồn tại ngay cả khi chỉ có một trong các giá trị trên ngưỡng, thường thấy ở người cao tuổi.
Điều trị không dùng thuốc
Mục tiêu chính của điều trị là làm giảm máu áp lực và ngăn ngừa các biến chứng và tử vong. Các biện pháp không dùng thuốc (thay đổi lối sống) nên trước khi điều trị bằng thuốc:
- Ăn đủ trái cây và rau quả, kali, canxi và magiê.
- Hạn chế uống rượu
- Cai thuốc lá
- Tập thể dục nhiều hơn
- Giảm cân trong trường hợp thừa cân
- Giảm chất béo bão hòa, sử dụng dầu thực vật có axit béo không bão hòa
- Xem lại thuốc
- Giảm căng thẳng, kỹ thuật thư giãn
- Hạn chế tiêu thụ muối
- Thường xuyên tự theo dõi huyết áp
Thuốc điều trị
Thuốc hạ huyết áp (thuốc hạ huyết áp) được sử dụng để điều trị bằng thuốc:
- Chất gây ức chế ACE: ví dụ, enalapril, perindopril, lisinopril.
- Người Sartan: ví dụ, valsartan, irbesartan, candesartan.
- Thuốc ức chế renin: Aliskiren
- Calcium thuốc chẹn kênh: ví dụ: amlodipine
- Thuốc chẹn beta: ví dụ: metoprolol, bisoprolol, nebivolol
- Thuốc lợi tiểu: ví dụ, trasemide, hydrochlorothiazide.
- Thuốc chẹn alpha: ví dụ như doxazosin
- Trung tâm thuốc chống tăng huyết áp: ví dụ, metyldopa.
Kết hợp thuốc thường cần thiết và đặc biệt trong tăng huyết áp trung bình đến nặng. Tăng huyết áp thứ phát cũng có thể được điều trị nhân quả, tùy thuộc vào nguyên nhân.
