Sản phẩm
Hydrochlorothiazide có bán trên thị trường dưới nhiều dạng thuốc hạ huyết áp kết hợp với Chất gây ức chế ACE, người Sartan, chất ức chế renin, thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, canxi trình chặn kênh và trình chặn beta. Việc sử dụng dưới dạng đơn âm (Esidrex) ít phổ biến hơn. Hydrochlorothiazide đã được chấp thuận ở nhiều quốc gia từ năm 1958.
Cấu trúc và tính chất
Hydroclorothiazid (C7H8CLN3O4S2Mr = 297.7 g / mol) là chất kết tinh màu trắng bột rất ít hòa tan trong nước. Nó có cấu trúc giống như sulfonamide. Hydrochlorothiazide có cấu trúc liên quan chặt chẽ với thiazide chlorothiazide đầu tiên.
Effects
Hydrochlorothiazide (ATC C03AA03) có đặc tính lợi tiểu, làm loãng nước tiểu và hạ huyết áp. Các tác động là do ức chế tái hấp thu natri clorua ở ống lượn xa của nephron thận. Điều này cũng làm tăng sự bài tiết của kali, proton (H +), và nước. Hydrochlorothiazide thúc đẩy quá trình tái hấp thu canxi.
Chỉ định
- Cao huyết áp
- Suy tim
- Phù
- Thận đái tháo nhạt
- Tăng canxi niệu vô căn và để điều trị dự phòng tái phát canxi-có đá.
Lạm dụng như một tác nhân doping
Hydrochlorothiazide bị cấm ở nhiều quốc gia như một tác nhân được gọi là "mặt nạ" trong các môn thể thao cạnh tranh vì nó che khuất sự phát hiện của doping do tác dụng làm loãng nước tiểu của nó. Hydrochlorothiazide, như một anion hữu cơ, cũng có thể làm giảm sự bài tiết của các tác nhân mang điện tích âm khác.
Liều dùng
Theo nhãn thuốc. Nó thường được thực hiện vào buổi sáng. Các da cần được bảo vệ khỏi ánh nắng mặt trời trong quá trình điều trị (xem bên dưới).
Chống chỉ định
- Quá mẫn với hydrochlorothiazide và các dẫn xuất sulfonamide khác (ví dụ, một số thuốc lợi tiểu, kháng sinh)
- Hạ kali máu kháng trị liệu
- Hạ natri máu
- Tăng calci huyết
- Có triệu chứng tăng axit uric máu (bệnh gút, đá urat).
- Mang thai
- Suy thận
Các biện pháp phòng ngừa đầy đủ có thể được tìm thấy trong nhãn thuốc.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp nhất của đơn trị liệu là hạ kali máu do tăng bài tiết kali các ion. Đôi khi, các rối loạn chuyển hóa và điện giải khác xảy ra, chẳng hạn như hạ natri máu, hạ kali máu, tăng đường huyết, và tăng axit uric máu. Hạ thấp máu áp lực có thể gây hạ huyết áp thế đứng với đau đầu và chóng mặt. Da phản ứng chẳng hạn như tổ ong, ban đỏ, ngứa, nhạy cảm ánh sáng phản ứng da nghiêm trọng có thể phát triển (tiêu da độc, Bệnh ban đỏ). Nhiều loại khác, ít thường xuyên hơn tác dụng phụ có thể. Trong các nghiên cứu dịch tễ học, sự gia tăng nguy cơ mắc các khối u ác tính không tế bào hắc tố của da và môi ở dạng ung thư tế bào đáy và tế bào vảy đã được quan sát thấy khi tiếp xúc với hydrochlorothiazide tích lũy ngày càng tăng. Nhạy cảm là một kích hoạt có thể. Bệnh nhân nên kiểm tra da thường xuyên và thông báo những tổn thương đáng ngờ cho thầy thuốc. Da cần được bảo vệ khỏi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá nhiều.
