Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn
Y tế: Tăng axit uric máu “Zipperlein”, tấn công bệnh gút, Podagra, viêm khớp urica
Định nghĩa bệnh gút
Bệnh gút là một bệnh rối loạn chuyển hóa, trong đó các tinh thể axit uric lắng đọng chủ yếu ở khớp. Axit uric được sản xuất trong cơ thể con người, trong số những thứ khác, trong quá trình chết của tế bào và sự phân hủy của các thành phần tế bào (ví dụ như DNADNS = axit deoxyribonucleic). Điều này dẫn đến các phàn nàn về bệnh thấp khớp, tức là: khớp bị ảnh hưởng, đó là lý do tại sao bệnh được phân loại là bệnh thấp khớp.
Đầu ngón tay cái khớp cũng có thể bị ảnh hưởng bởi điều này, do đó những người bị ảnh hưởng bị rất nặng đau. Để tiếp nhận thêm thông tin ban biên tập xin giới thiệu bài viết sau: Đau khớp đầu ngón tay cái
- Viêm
- Sưng tấy và
- Đau dữ dội
Bệnh gút: Một căn bệnh nổi tiếng ... Vào thời Trung cổ, bệnh gút được coi là một trừng phạt đối với chứng háu ăn và uống quá nhiều rượu, bởi vì nó thường chỉ ảnh hưởng đến những người có khả năng chi trả chế độ ăn uống với nhiều thịt và cá béo. Những bệnh nhân nổi tiếng như Charles V, Henry VIII hay Michelangelo… Ngày nay, có thể quan sát thấy rằng bệnh gút có liên quan thường xuyên hơn với những căn bệnh được gọi là “hội chứng chuyển hóa“, Vốn là một căn bệnh có thể lây truyền qua cơ thể: Với sức mạnh ngày càng gia tăng, căn bệnh gút cũng đang có tầm quan trọng trở lại.
- Huyết áp cao (tăng huyết áp động mạch)
- Đái tháo đường týp 2
- Thừa cân (béo phì) và
- Sự trao đổi chất béo rối loạn (tăng / rối loạn lipid máu).
Tần suất (Dịch tễ học)
Xuất hiện trong dân số Gout là một trong những bệnh chuyển hóa phổ biến nhất ở các nước công nghiệp phát triển, cùng với bệnh tiểu đường bệnh mellitus loại 2. Khoảng 30 phần trăm nam giới và 3 phần trăm phụ nữ có nồng độ axit uric cao, và XNUMX/XNUMX bệnh nhân có mức axit uric tăng cao ở máu (tăng axit uric máu) phát triển bệnh gút. Ở nam giới, điều này không phụ thuộc vào tuổi tác, ở nữ giới giá trị tăng lên sau thời kỳ mãn kinh.
Nguồn gốc và nguyên nhân
Thuật ngữ bệnh gút thực sự là một thuật ngữ chung cho các bệnh chuyển hóa khác nhau dẫn đến tăng nồng độ axit uric trong máu (tăng axit uric máu) và các bệnh thứ phát do điều này. Axit uric tích tụ trong cơ thể con người là sản phẩm cuối cùng của quá trình thoái hóa nucleotide purine. Purine nucleotide là một phần của thông tin di truyền (DNSDNA) trong tất cả các tế bào của cơ thể con người.
DNA phải được phân hủy trong cơ thể chúng ta, ví dụ, khi các tế bào già chết đi hoặc khi nhiều DNA được hấp thụ từ thức ăn (thịt, đặc biệt là nội tạng, chứa nhiều purin). Sản phẩm cuối cùng, axit uric, được tạo ra trong một số giai đoạn trung gian, không thể được sử dụng thêm và được bài tiết qua thận (thận). Ở người, tỷ lệ axit uric trong máu là đặc biệt cao.
Lý do cho điều này có thể là tác dụng chống oxy hóa (chức năng bảo vệ chống lại các chất có hại) của axit uric, có thể có một lợi thế tiến hóa. Do đó, việc đào thải axit uric gần đến mức giới hạn ngay cả ở mức axit uric bình thường. Nếu vượt quá giới hạn này, axit uric không còn hòa tan được nữa, nó được cho là kết tủa và tạo thành tinh thể.
Để minh họa điều này, người ta có thể tưởng tượng rằng trong một tách trà ấm người ta cũng có thể chỉ cho một lượng đường nhất định, ngược lại người ta sẽ giữ lại một chất lắng cặn. Các tinh thể của axit uric được hình thành ở các khớp tay và chân, đặc biệt là ở khớp xương cổ chân của ngón chân cái (hình ảnh lâm sàng phát sinh từ điều này được gọi là podagra). Lý do cho điều này là khả năng hòa tan muối kém hơn trong chất lỏng có nhiệt độ thấp (so với bàn tay và bàn chân (tương đối lạnh hơn) đối với lõi cơ thể).
Đường tan trong trà ấm tốt hơn đường lạnh. Các tinh thể axit uric trong khoang khớp được coi là vật thể lạ và bị ăn hệ thống miễn dịchtế bào phòng vệ của tế bào, sau đó tế bào chết đi và một lượng lớn các chất gây viêm từ bên trong tế bào xảy ra, do đó thu hút các tế bào phòng thủ khác. Một vòng luẩn quẩn phát triển.
Về nguyên tắc, các rối loạn phân hủy purin dẫn đến bệnh gút có thể được chia thành hai nhóm:
- Rối loạn đào thải axit uric = axit uric không được đào thải theo cách bình thường, do đó nó tích tụ trong cơ thể.
- Tăng hình thành axit uric = trong cơ thể do nhiều quá trình khác nhau có thể xảy ra hiện tượng tăng sản xuất axit uric, cũng tại đây nó tích tụ nhiều hơn trong quá trình bài tiết bình thường.
Tiểu học tăng axit uric máu (còn gọi là bệnh gút nguyên phát) là sự gia tăng nồng độ axit uric do khiếm khuyết chuyển hóa di truyền. Trong phần lớn các trường hợp, tăng acid uric máu là dạng chính. Nguyên nhân có thể là do đa gen (tức là một số gen có liên quan) làm giảm bài tiết axit uric qua thận.
Lý do cho điều này là do thiếu các kênh mà thông thường axit uric đi vào nước tiểu (khoảng 99% tất cả các trường hợp). Hội chứng Lesch-Nihan, một bệnh rất hiếm được di truyền qua nhiễm sắc thể X (ước chừng.
1% của tất cả các trường hợp). Khiếm khuyết di truyền dẫn đến thực tế là một loại protein (enzym) hoạt động chuyển hóa nhất định, thuộc chuyển hóa purin, không còn được sản xuất nữa. Nhiệm vụ của enzym là tái chế purin thành DNA.
Việc tái chế thường dẫn đến ít purin hơn, mà cơ thể phải phân hủy thành axit uric. Mặt khác, tăng acid uric máu thứ phát (còn gọi là bệnh gút nguyên phát) là sự gia tăng nồng độ acid uric do một bệnh mắc phải. Ví dụ có thể là: dẫn đến tăng chết tế bào?
DNA tăng lên = purine được tạo ra. Thận bệnh (ví dụ thận sự thất bại), bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường (tiểu đường), keto và lactic nhiễm toan dẫn đến giảm đào thải axit uric qua thận? tăng purin vẫn còn trong máu).
Rượu (do ức chế bài tiết ở thận), a chế độ ăn uống giàu purin (ví dụ thịt và cá) và một số loại thuốc ảnh hưởng đến bài tiết axit uric (ví dụ thuốc nhuận tràng, "Viên nước" (thuốc lợi tiểu)) cũng có thể thúc đẩy sự phát triển của tăng axit uric máu.
- Bệnh vẩy nến
- Ung thư máu (bệnh bạch cầu)
- Thiếu máu (thiếu máu tan máu) mà còn
- Hóa trị cho khối u
