Hôn mê do rượu | Hôn mê

Hôn mê do rượu

Tùy thuộc vào nồng độ cồn trong máu, sự phân biệt được thực hiện giữa các giai đoạn khác nhau của ngộ độc rượu. Từ nồng độ cồn 4.0 mỗi mille, một người nghiện rượu nguy hiểm đến tính mạng hôn mê có thể xảy ra, sự suy giảm chức năng của tất cả các cơ quan quan trọng (Thất bại đa nhân) có thể theo dõi, và cơ thể phản xạ và thở bị giảm đáng kể hoặc thậm chí thất bại hoàn toàn. Do mối nguy hiểm cấp tính hiện có đối với tính mạng, điều này điều kiện phải được điều trị càng sớm càng tốt như một bệnh nhân nội trú, chăm sóc đặc biệt trong bệnh viện.

Lý do cho người nghiện rượu hôn mê là độc tính của rượu: gan, như một cơ quan phân giải rượu hoặc loại bỏ rượu, được sử dụng tối đa khi uống một lượng rượu nhất định. Ngoài ra, quá trình phân hủy rượu luôn tạo ra các sản phẩm phụ độc hại (acetaldehyde), tích tụ trong máu cùng với etanol. Hai độc tố tế bào này gây hại chủ yếu gan và các tế bào thần kinh, nhưng chúng cũng có tác động gây tổn hại lớn đến tất cả các hệ thống cơ quan khác.

Tế bào thần kinh tổn thương hoặc tê liệt và chết tế bào thần kinh trong khu vực não thân cây là nguyên nhân gây mất ý thức lên đến hôn mê, Trong phản xạ và hô hấp trầm cảm. Việc chẩn đoán chính xác và trên hết là nhanh chóng tình trạng hôn mê là vô cùng quan trọng. Trước hết, người bất tỉnh được giải quyết và cố gắng đánh thức người đó và họ phản xạ được thử nghiệm.

Ví dụ: sử dụng Thang điểm hôn mê Glasgow (xem ở trên), sau đó ước tính chính xác hơn đầu tiên về điều kiện có thể được đưa ra. Điều quan trọng nữa là phỏng vấn những người có mặt, những người có thể đã tìm ra nguyên nhân có thể gây ra hôn mê (ví dụ, do ngộ độc hoặc tai nạn) hoặc vì họ biết bệnh nhân tiền sử bệnh, chẳng hạn, họ có thể cho bác sĩ biết liệu người đó có mắc các bệnh trước đây như bệnh tiểu đường mellitus. Sau đó, bác sĩ kiểm tra các dấu hiệu quan trọng (mạch, máu áp suất và hô hấp).

Nếu có sẵn thiết bị ECG, thiết bị đó phải được kết nối để cung cấp thông tin chính xác hơn về tim chức năng. Tất nhiên, bước thang đầu phải được cung cấp trong thời gian này. Sau bước thang đầu Các biện pháp tại chỗ, tùy thuộc vào nguyên nhân của hôn mê, có thể tiến hành các kiểm tra thêm, ví dụ, kiểm tra máu hoặc não dịch (chẩn đoán rượu), một X-quang, An siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cắt lớp cộng hưởng từ (MRT), điện não đồ (EEG) và nhiều loại khác.

Tiên lượng của một bệnh nhân hôn mê phụ thuộc chủ yếu vào bệnh cơ bản và chăm sóc y tế, do đó không thể được khái quát. Hôn mê có thể chỉ diễn ra trong thời gian rất ngắn. Nếu não Không được cung cấp đủ oxy trong một thời gian ngắn, người bị ảnh hưởng thường bất tỉnh và ngã.

Điều này thường cải thiện lưu lượng máu đến não đến mức bệnh nhân sẽ tự phục hồi sau vài giây và tỉnh lại hoàn toàn. Đây được gọi là "ngất". Điều tương tự cũng áp dụng cho các cơn co giật động kinh.

Tuy nhiên, trạng thái hôn mê có thể kéo dài vài ngày, thậm chí vài tuần. Tuy nhiên, sau đó, điều kiện của người bị ảnh hưởng phải cải thiện hoặc chết não sẽ xảy ra. Một số bệnh nhân rơi vào trạng thái hôn mê thức giấc (hội chứng apallic) hoặc lấy lại trạng thái ý thức tối thiểu, một số cũng tỉnh lại hoàn toàn nhưng vẫn (gần như) bị liệt hoàn toàn (hội chứng tự kỉ).