Hôn mê và chết não | Hôn mê

Hôn mê và chết não

Brain cái chết là một định nghĩa cố định về cái chết được đưa ra vào năm 1968. Nó đề cập đến sự mất mát không thể phục hồi của tất cả não chức năng do mở rộng tế bào thần kinh tử vong, theo đó chức năng tim mạch vẫn được duy trì bằng cơ thông gió. Nó được coi là dấu hiệu chắc chắn nhất của cái chết, vì vậy nó được gọi là não chẩn đoán tử vong có thể được sử dụng để đánh giá rõ ràng về cái chết của một người.

Ngay cả trong bối cảnh hiến tạng và cấy ghép, sự xác định của chết não hoặc chẩn đoán chết não là điều kiện tiên quyết cần thiết cho các thủ thuật tiếp theo và loại bỏ nội tạng sau này. Chết não được chẩn đoán bởi hai bác sĩ (nhà thần kinh học) hoạt động độc lập với nhau, những người không liên quan đến bất kỳ kế hoạch cấy ghép/ loại bỏ nội tạng. Tuy nhiên, chết não chỉ có thể được chẩn đoán trong điều kiện chăm sóc đặc biệt bằng cách duy trì máu sự lưu thông và hấp thụ oxy của các cơ quan trong cơ thể thông qua cơ thông gió, liệu pháp thay thế hormone và tuần hoàn.

Dấu hiệu lâm sàng của chết não là không có thở, sự thiếu vắng của brainstem phản xạ (chẳng hạn như ho phản xạ, học sinh phản xạ (ánh sáng nhanh), mí mắt phản xạ đóng cửa), mất ý thức (hôn mê) và đồng tử nhanh sáng. Các dấu hiệu cơ học bổ sung có thể là vạch XNUMX trong dạng sóng não (EEG) cũng như không có dấu hiệu máu chảy trong não siêu âm hoặc hình ảnh mạch não (chụp động mạch). Hôn mê là dạng rối loạn ý thức nghiêm trọng nhất, trong đó bệnh nhân không còn khả năng đánh thức ngay cả khi khởi phát lặp đi lặp lại đau kích thích.

Nó được gây ra bởi sự xáo trộn rõ rệt của cerebrum, có thể là hậu quả của nhiều loại bệnh tiềm ẩn. A hôn mê thường được gây ra, ví dụ, bởi đột quỵ, rối loạn chuyển hóa đường, thiếu oxy, gan or thận thất bại hoặc ngộ độc.