xoắn đề cập đến sự xoắn bất thường của một phần ruột quanh trục của nó. Do đó, nó cũng thường được gọi là rối ruột. Sự xoắn hoặc rối này gây ra tình trạng cung cấp dưới mức máu đến phần bị ảnh hưởng của ruột. Điều này có thể dẫn đến tắc ruột hoặc chết đoạn ruột (ruột hoại thư).
Volvulus là gì?
Nếu một số đoạn ruột bị thắt nút hoặc quấn vào nhau, nó được gọi là ruột xoắn ruột. Điều này điều kiện có thể nguy hiểm đến tính mạng. Rối loạn đường ruột thường là bẩm sinh, trong trường hợp đó, quá trình phát triển tự nhiên của ruột đã bị rối loạn khi còn trong bụng mẹ. Các phép quay cần thiết trước đó đã không được hoặc chỉ thực hiện sai bởi ruột. Các phần của ruột xoay quanh cuống. Điều này mang lại nguồn cung cấp hoặc thoát nước máu tàu. Sự thay đổi vị trí của ruột có thể dẫn đến tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn ống ruột. Có hai dạng vướng ruột chính. Trong lồng ruột, sự xâm nhập của một phần của ruột vào một phần khác của ruột xảy ra. Các sự xâm nhập là theo chiều dọc và nguyên nhân máu ứ và sưng tấy. Nó dẫn đến tắc ruột. Dạng vướng ruột chính thứ hai là xoắn trục. Trong trường hợp này, một vòng của ruột quay tới 180 độ, quấn quanh một vòng khác, và do đó làm giảm nguồn cung cấp máu. Do một kết quả tắc ruột, ruột không còn có thể thực hiện các chức năng của nó. Các cơ quan quan trọng có thể không được cung cấp đầy đủ và đe dọa tính mạng điều kiện có thể dẫn đến.
Nguyên nhân
Một nguyên nhân đã biết của đường ruột xoắn ruột là rối loạn luân chuyển, một sự luân chuyển bị lỗi của ruột non và ruột già trong quá trình phát triển của con người trước khi sinh. Trẻ sơ sinh có nhiều khả năng bị volvulus và đây là trường hợp khẩn cấp cần được điều trị ngay lập tức. Trẻ sơ sinh trong năm đầu đời thường bị ảnh hưởng nhất. Đường ruột viêm cũng có thể gây tắc ruột. Đường ruột viêm xảy ra về mặt vi khuẩn, hóa học, từ bức xạ, như một phản ứng dị ứng, hoặc như một phản ứng miễn dịch. Đường ruột ung thư cũng có thể là một rối loạn khởi phát. Hơn nữa, chất kết dính là một trong những nguyên nhân gây ra tình trạng vón cục. đó là mô liên kết- giống như các sợi giữa các phần của ruột mà bình thường không có kết nối. Nguyên nhân chính xác cho những chất kết dính này trong ruột vẫn chưa được biết. Người ta cho rằng chúng có thể là phản ứng với một vật thể lạ, trước đó viêm, hoặc thậm chí phẫu thuật. Bản thân các cuộc phẫu thuật cũng có thể gây ra rối loạn đường ruột.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Lồng ruột thường gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ hơn người lớn. Các dạng volvulus trước khi sinh cũng được quan sát thấy. Các triệu chứng điển hình bao gồm táo bón, đau bụng đau bụng, đầy hơi,buồn nônvà ói mửa. Tùy thuộc vào vị trí căng sữa, ói mửa of mật và phân có thể xảy ra. Sau ói mửa, các triệu chứng tạm thời cải thiện. Các triệu chứng thậm chí thường biến mất hoàn toàn trong một thời gian. Tuy nhiên, điều này một lần nữa được theo sau bởi táo bón, nôn mửa và phân có máu. Cũng có thể phân biệt giữa volvulus cấp tính và mãn tính. Trong cơn đau bụng cấp tính, các triệu chứng nôn mửa, bụng trên căng phồng và đau bụng dữ dội đau bụng xuất hiện đột ngột. Trong những trường hợp nghiêm trọng, thường có sốc or viêm phúc mạc. Volvulus tái phát (tái phát) mãn tính được đặc trưng bởi không đặc hiệu đau bụng và mãn tính táo bón. Hơn nữa, cơ thể trở nên không được cung cấp đầy đủ các chất dinh dưỡng vì hấp thụ trong ruột không còn hoạt động bình thường. Do suy dinh dưỡng, sinh vật ngày càng yếu đi. Tuy nhiên, cũng có thể có những khoảng thời gian không có triệu chứng giữa các đợt bệnh riêng lẻ. Trong những trường hợp nghiêm trọng, nguồn cung cấp cho ruột thường bị hạn chế do dòng máu bị gián đoạn đến nỗi phần ruột bị ảnh hưởng sẽ chết. Khi đó tình trạng vướng ruột đã phát triển thành tắc ruột. Trong tình huống này, nguy hiểm đến tính mạng cao nhất do thủng ruột và nhiễm khuẩn ổ bụng (viêm phúc mạc). Lồng ruột thường chỉ có thể được điều trị bằng phẫu thuật.
Chẩn đoán và khóa học
Các triệu chứng của căng ruột bao gồm đột ngột, đau quặn bụng đau, bụng trên căng phồng, nôn mửa màu xanh lục nhạt, và tiêu chảy- phân giống như máu. Bụng trên mềm vì áp lực, trong khi bụng dưới trũng hơn. Chẩn đoán khó khăn đối với bác sĩ, nó thường được thực hiện dựa trên các triệu chứng biểu hiện, một cách kỹ lưỡng kiểm tra thể chấtvà nghiên cứu hình ảnh. Đôi khi chẩn đoán chính xác chỉ có thể được thực hiện trong quá trình phẫu thuật. Nghiên cứu hình ảnh bao gồm X-quang và siêu âm. Trong trường hợp xoắn ruột của phía sau đại tràng, sự lạm phát quá mức lớn của phần ruột có thể được nhìn thấy trên X-quang bởi một loại cà phê đậu ký. Khi đó, phần bị thổi phồng quá mức của ruột thường có đường viền của một cà phê hạt đậu. Diễn tiến của chứng căng ruột đe dọa tính mạng, vì nó dẫn đến tắc ruột đe dọa tính mạng và do đó phải được cấp cứu.
Các biến chứng
Volvulus có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Bệnh lồng ruột ban đầu gây nặng bụng đau, tăng cường độ khi điều kiện tiến triển và hạn chế nghiêm trọng người bị ảnh hưởng trong cuộc sống hàng ngày của họ. Các biến chứng lớn có thể xảy ra nếu sự vướng víu dẫn đến một đoạn ruột không được cung cấp đầy đủ. Cái này có thể dẫn đến cái chết của đoạn ruột hoặc tắc ruột. Điều này thường đi kèm với viêm phúc mạc, trong quá trình này sẽ lây lan sang các Nội tạng và nhanh chóng phát triển thành một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Nếu volvulus không được điều trị ngay lập tức với sự chăm sóc đặc biệt, có nguy cơ tuần hoàn sốc. Trong trường hợp xấu nhất, volvulus trong ruột có thể gây tử vong. Điều trị cũng đầy nguy hiểm. Phẫu thuật luôn tiềm ẩn nguy cơ làm tổn thương các bộ phận của ruột hoặc gây nhiễm trùng. Tổn thương thành ruột có thể dẫn đến rối loạn chức năng điều đó có thể là vĩnh viễn. Đôi khi phải đặt một cửa ra ruột nhân tạo, điều này có nguy cơ thoát vị và chấn thương. Cuối cùng, tác dụng phụ và thuốc tương tác có thể xảy ra do quản lý thuốc.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Trong trường hợp bụng đau, bất thường ở bụng, buồn nôn hoặc nôn mửa, nguyên nhân của các khiếu nại cần được làm rõ. Nếu sự giảm thiểu đáng kể của những xáo trộn đã rõ ràng sau một thời gian ngắn, nó thường là một thời gian ngắn sức khỏe sự suy giảm. Không cần bác sĩ nếu các triệu chứng thuyên giảm vĩnh viễn. Nếu các triệu chứng tái phát, kéo dài trong thời gian dài hơn hoặc có đặc điểm là ngày càng gia tăng, thì phải hỏi ý kiến bác sĩ. Đặc biệt trong trường hợp bệnh mãn tính, cần phải hành động vì tắc ruột có thể dẫn đến nghiêm trọng. sức khỏe phát triển. Đầy hơi, táo bón hoặc cảm giác có áp lực mạnh trong bụng cho thấy những bất thường cần được điều tra. Nếu máu có thể được nhận biết từ hậu môm khi đi vệ sinh hoặc nếu đột ngột sức khỏe suy giảm, tham khảo ý kiến bác sĩ nên được ngay lập tức và càng sớm càng tốt. Trong trường hợp bị tắc ruột sẽ tiềm ẩn nguy cơ đe dọa đến tính mạng của chính mình. Vì lý do này, đặc biệt nên thảo luận với bác sĩ về tình trạng suy giảm sức khỏe nhanh chóng và không mong muốn. Rối loạn khả năng vận động, quá mẫn cảm với áp lực trong khu vực dạ dày hoặc ruột, và đổ mồ hôi là tín hiệu cảnh báo của cơ thể con người. Những thay đổi đột ngột trong lưu thông, sự cáu kỉnh hoặc giảm sút nhanh chóng hoạt động thể chất phải được điều tra và điều trị.
Điều trị và trị liệu
Để điều trị rối loạn ruột, cần phải đưa đoạn ruột bị ảnh hưởng trở lại vị trí ban đầu càng nhanh càng tốt. Điều này chỉ có thể được thực hiện bằng phương pháp phẫu thuật. Thời gian là yếu tố quan trọng trong các hoạt động như vậy vì nguồn cung cấp máu bị cắt cho đoạn ruột bị ảnh hưởng sẽ nhanh chóng dẫn đến chết mô. Phần ruột đã bị xoắn lại được cố định trong quá trình hoạt động để không bị xoắn lại. Nếu phần ruột được đề cập đã bị tổn thương đến mức khó có thể phục hồi chức năng, các phần mô bị tổn thương sẽ được loại bỏ. Trong một số trường hợp nhất định, có thể cần đặt một khối u ruột (đường thoát ruột nhân tạo). Trong một cách tiếp cận thận trọng hơn, volvulus đầu tiên được giải nén một cách sâu sắc. Một ống soi ruột kết mềm được sử dụng. Điều quan trọng ở đây là xác định xem ruột còn sống hay không. Nếu ruột vẫn còn quan trọng, kiểm tra ống hậu môn được thực hiện như một biện pháp ban đầu. Sau khi kiểm tra, một ống ruột được đặt vào, sau đó kích thước của khối u giảm được biểu hiện bằng sự xả khí và phân ồn ào. Loại điều trị luôn phụ thuộc vào mức độ suy giảm lưu lượng máu đến ruột hoặc đoạn ruột bị ảnh hưởng.
Phòng chống
Phòng ngừa hợp lý chứng căng ruột có nghĩa là đảm bảo sức khỏe đường ruột tốt. Điều này bao gồm một chế độ ăn uống với chất xơ có giá trị, nhiều trái cây và rau quả. Hộ axit-bazơ nên được cân bằng. Hơn nữa, điều quan trọng là ruột phải cung cấp đủ chất lỏng - tốt nhất là nước hoặc đồ uống với ít đường các cấp độ. Tốt hơn là nên tránh các loại thực phẩm khó tiêu hóa. Hơn nữa, tập thể dục thường xuyên là rất quan trọng để có một đường ruột khỏe mạnh.
Theo dõi
Sau khi điều trị tắc ruột, không cần theo dõi y tế. Sau thời gian phục hồi sức khỏe, bệnh nhân đủ sức khỏe để làm nhiệm vụ. Thời gian của giai đoạn phục hồi phụ thuộc vào độ tuổi của người bị ảnh hưởng. Trong quá trình hồi phục, tập thể dục là quan trọng, nhưng không được gắng sức. Một sự thay đổi trong chế độ ăn uống giảm nguy cơ tái phát. Đủ chất xơ kết hợp với vitamin và khoáng sản giữ cho đường ruột khỏe mạnh. Tăng chất lỏng hàng ngày với lượng vừa đủ sẽ hỗ trợ chức năng của ruột. Ăn vội vàng là không tốt cho sức khỏe. Nên dùng một số phần nhỏ hơn rải đều trong ngày. Đừng quên tập thể dục hàng ngày. Trong quá trình phẫu thuật, một phần của ruột đã phải được cắt bỏ. Một đường thoát nhân tạo trở nên cần thiết. U ruột này sẽ được loại bỏ sau một thời gian. Quá trình tái tạo sau phần đầu tiên của hoạt động mất nhiều thời gian hơn. Chăm sóc y tế sau bao gồm xử lý lỗ thoát. Nhân viên y tế vệ sinh lối vào hàng ngày. Sau một vài ngày, bệnh nhân sẽ thực hiện các hành động này. Ruột đã tái tạo và đầu ra nhân tạo được loại bỏ. Sau khi vết thương lành, không cần y tế nữa các biện pháp là cần thiết. Ở đây cũng cần thay đổi chế độ ăn uống. Đã ở trong “giai đoạn stoma”, nhân viên điều dưỡng giải thích các bước cần thiết.
Những gì bạn có thể tự làm
Vulus cấp tính phải được bác sĩ điều trị ngay lập tức. Nếu đó là dạ dày đau, khó chịu hoặc các dấu hiệu khác của chứng căng ruột, cảnh báo các dịch vụ y tế khẩn cấp. Cơ thể nên được giữ bất động cho đến khi thầy thuốc đến. Đứt đoạn cấp tính phải được điều trị bằng phẫu thuật để tránh làm chết đoạn ruột bị ảnh hưởng. Sau khi hoạt động, nghỉ ngơi và thư giãn là yêu cầu đầu tiên và quan trọng nhất. Nếu cần thiết, chế độ ăn uống phải được thay đổi. Trong trường hợp volvulus mãn tính, một thủ tục phẫu thuật cũng là cần thiết. Sau đó, bệnh nhân phải tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ và, ví dụ, tránh hoạt động thể thao. Trong trường hợp phình đại tràng sigma, can thiệp y tế được chỉ định. Sau đó, cần nghỉ ngơi và thay đổi lối sống. Ngoài thông thường vật lý trị liệuBệnh nhân có thể tự thực hiện tại nhà, ăn đủ trái cây và rau xanh. Chế độ ăn uống cũng nên bao gồm các loại thực phẩm giàu chất xơ cũng dễ tiêu hóa. Một chuyên gia dinh dưỡng có thể chuẩn bị một kế hoạch phù hợp. Điều quan trọng là phải tiêu thụ đủ chất lỏng. Nước và đồ uống đẳng trương đã tỏ ra đặc biệt hiệu quả. Hơn nữa, hoạt động thể chất rất quan trọng đối với sức khỏe của đường tiêu hóa.
