Xâm nhập

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Nội khoa: lồng ruột, xâm nhập ruột Tiếng Anh: intussusception

Định nghĩa

Xâm nhập là sự xâm nhập qua kính thiên văn của một đoạn ruột vào một đoạn ruột khác. Nó xảy ra chủ yếu ở trẻ nhỏ và có thể nguy hiểm đến tính mạng trong trường hợp xấu nhất. Ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, lồng ruột có thể xảy ra do tăng khả năng vận động của ruột hoặc liên quan đến nhiễm trùng.

Trong trường hợp này, một phần của ruột thường xâm nhập theo hướng ra khỏi miệng (trên tàu). Sự xâm nhập này có thể tiến triển thêm do sự chuyển động vốn có của thành ruột (nhu động ruột). Vì thành ruột bị gấp lại trong quá trình lồng ruột, dòng chảy ra của máu thông qua các tĩnh mạch bị cản trở và tắc nghẽn máu xảy ra, làm cho nước từ tàu xâm nhập vào mô tường (phù nề) và phao nó lên.

Điều này càng làm giảm máu cung cấp và các triệu chứng của tắc ruột (hồi tràng) có thể xảy ra. Điều này có thể dẫn đến tình trạng nguy hiểm đến tính mạng của trẻ, đó là lý do tại sao việc điều trị lồng ruột nhanh chóng tại bệnh viện là cần thiết. Tùy thuộc vào vị trí giải phẫu của lồng ruột, có thể phân biệt các dạng khác nhau: Phổ biến nhất là lồng ruột hồi manh tràng, nơi phần cuối của lồng ruột ruột non (hồi tràng) được đẩy vào phần ruột thừa của ruột già (manh tràng).

Trong trường hợp này, viêm ruột thừa cũng phải được xem xét khi thực hiện chẩn đoán. Các hình thức lồng ruột khác là ileo-colical (ruột non trong ruột già), ileo-ileal (ruột non trong ruột non), colic (ruột già trong ruột già) hoặc ileo-ileo-colic (ruột non trong ruột non và ngoài ra trong ruột già). Trong một số trường hợp hiếm hoi, một phần của dạ dày cũng có thể được xâm nhập vào thực quản, nhưng điều này phổ biến hơn ở người lớn.

Trong 90% trường hợp, sự xâm nhập xảy ra ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi từ 4 tháng đến 3 tuổi. Mặc dù khá ít người biết đến, nhưng lồng ruột là một bệnh tương đối phổ biến: cứ 1 trẻ em thì có khoảng 1000 trẻ mắc bệnh mỗi năm. Trong hầu hết các trường hợp, lồng ruột xảy ra mà không có nguyên nhân dễ nhận biết (vô căn).

  • Mức độ di động của ruột cao trong những năm đầu đời
  • Nhiễm trùng đường ruột (viêm ruột), thường do virus (rotavirus, adenovirus) gây ra
  • Hoặc viêm mạch máu đặc biệt (Purpura Schoenlein-Henoch)