Củng mạc: Cấu trúc, chức năng & bệnh

Màng cứng hay màng cứng là một bộ phận của mắt và kéo dài một phần lớn của nhãn cầu. Nó chủ yếu có chức năng bảo vệ.

Củng mạc là gì?

Màng cứng kéo dài gần như toàn bộ mắt và lấp lánh màu trắng qua kết mạc. Vì lý do này, nó ít được gọi là màu trắng da của mắt. Màng cứng mỏng có thể gây ra màu hơi xanh cho mắt. Hiện tượng này đặc biệt xảy ra ở trẻ sơ sinh. Là vùng cribrosa, màng cứng bắt đầu ở điểm đi vào của thần kinh thị giác ở phía sau nhãn cầu. Tại thời điểm này, màng cứng có các lỗ mở nhỏ, qua đó có một số máu tàu vượt qua. Ngoài ra, màng cứng và nang Tenon tham gia vào thời điểm này. Nang Tenon phân chia màng cứng với bên ngoài và ngăn cách nó với xung quanh mô mỡ. Kết quả là, viên nang Tenon cho phép mắt di chuyển tự do theo các hướng khác nhau. Ở phía trước của mắt, màng cứng bao quanh giác mạc mắt, tạo thành một chỗ phình gọi là phình màng cứng hay còn gọi là màng cứng sulcus.

Giải phẫu và cấu trúc

Màng cứng được cấu tạo bởi nhiều lớp: Ở trung tâm là lớp đệm lót, bao gồm collagen mô liên kết. Nó được kéo căng và giữ hình dạng bởi áp suất bên trong của mắt. Phía trên lớp đệm của lớp đệm là lớp màng đệm là lớp thứ hai. Nó được thấm nhuần bởi rất nhiều máu tàu và do đó đóng một vai trò quan trọng trong việc cung cấp các chất dinh dưỡng và ôxy. Về phía bên trong, lớp đệm dưới da được bao quanh bởi một lớp mô khác, lớp màng (lamina fusca). Các lamina fusca rất mỏng và chứa các sắc tố. Ngoài ra, lamina fusca cung cấp kết nối với màng mạch dưới màng cứng, qua đó phần lớn máu tàu của dòng chảy nhãn cầu.

Chức năng và Nhiệm vụ

Chức năng chính của củng mạc là bảo vệ mắt. Nó bảo vệ mắt khỏi tác động cơ học và ánh sáng mặt trời trực tiếp và mang lại sự ổn định. Màng cứng chủ yếu bảo vệ màng mạch bên dưới nó, chứa nhiều mạch máu mỏng manh. Để không cản trở nguồn cung cấp máu, trong màng cứng có các lỗ mở để các mạch máu hoặc các tĩnh mạch nối đi qua. Điều này đặc biệt xảy ra ở phần trước của mắt, nơi củng mạc hình thành chỗ phồng cứng trên giác mạc. Nhiều mạch máu chạy qua chỗ phình màng cứng ở phần tiếp giáp giữa giác mạc và củng mạc. Chúng đóng một vai trò quan trọng trong việc cung cấp chất dinh dưỡng cho các bộ phận khác của mắt. Màng cứng cũng có một chức năng như một chỉ báo về tình trạng chung của sức khỏe: các bệnh khác nhau có thể được suy ra từ màu sắc của nó. Trong trường hợp gan bệnh hoặc nhiễm trùng với vàng da, nếu không thì màng cứng màu trắng chuyển sang màu trắng vàng nhạt đến vàng đậm. Sự đổi màu này không phải là một bệnh của mắt, mà là một dấu hiệu ban đầu của một bệnh khác. Sau khi điều trị nguyên nhân, củng mạc trắng trở lại. Các bệnh thường gây ra sự đổi màu vàng của màng cứng ngoài vàng da đang viêm gan, rượu rối loạn, và suy dinh dưỡng hoặc thiếu dinh dưỡng. Chất bilirubin là nguyên nhân gây ra sự đổi màu vàng. Nó được hình thành trong quá trình phân hủy màu đỏ huyết cầu tố, màu đỏ của máu. Các đốm đen trong màng cứng cung cấp bằng chứng của bệnh chuyển hóa tyrosine alkapton niệu.

Bệnh

Trong phần lớn các trường hợp, các bệnh điển hình của màng cứng là viêm. Các bác sĩ thường gọi những chứng viêm này là viêm màng cứng. Nếu chỉ có lớp trên cùng của củng mạc bị viêm, nó được gọi là viêm tầng sinh môn theo tên lớp ngoài cùng của củng mạc, tầng sinh môn. Viêm củng mạc thường được kích hoạt bởi một bệnh khác ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể con người. Bệnh tự miễn như là thấp khớp or bệnh gút là một trong những tác nhân phổ biến nhất. Ở đây, ví dụ, cơ thể hệ thống miễn dịch sai lầm collagen mô liên kết của màng cứng cho một chất có khả năng gây hại và tấn công nó. Các triệu chứng của viêm, chẳng hạn như sưng, đỏ và ngứa, là kết quả của cuộc tấn công này của chính cơ thể hệ thống miễn dịch. Trong những trường hợp hiếm hơn, viêm của củng mạc có thể là kết quả của nhiễm trùng bị hạn chế về mặt không gian. Micro-chấn thương mắt có thể gây ra nhiễm trùng cục bộ khi vi khuẩn vào vết thương. Khác các bệnh truyền nhiễm cũng có thể xuất hiện do viêm của củng mạc. - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia cũng có thể gây tổn thương mô tương ứng như bệnh Lyme.- một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia là một bệnh truyền nhiễm gây ra bởi vi khuẩn ở người và một số động vật. Các nhà cung cấp dịch vụ phổ biến nhất trong số này vi khuẩn là bọ ve, và ít thường xuyên hơn một số loại muỗi. Trong trường hợp tấm lợp (herpes zoster), nhiễm vi rút tương ứng gây viêm ở các vùng bị ảnh hưởng của cơ thể. Nếu màng cứng hoặc một phần khác của mắt hoặc mặt bị ảnh hưởng, các bác sĩ gọi bệnh nhiễm trùng là zoster ophthalmicus. Nhiễm trùng mắt với herpes virus zoster có nguy cơ vĩnh viễn vì giác mạc có thể bị đục hoặc bị tổn thương khi bệnh tiến triển. Bệnh giang mai cũng có thể dẫn đến viêm màng cứng. Điều này bệnh lây truyền qua đường tình dục là một phổ biến rộng rãi và đáng sợ bệnh truyền nhiễm từ thời Trung cổ đến thời hiện đại. Tuy nhiên, Bịnh giang mai ngày nay có thể được đối xử tốt với sự giúp đỡ của kháng sinh. Ngoài ra, máu bị độc (nhiễm trùng huyết) cũng có thể dẫn đến viêm màng cứng. Nhiễm độc máu là một phản ứng viêm toàn thân, tấn công nhiều cơ quan cùng một lúc.