Nhãn khoa: Điều trị, Hiệu quả & Rủi ro

Mắt người là một cơ chế được cấu tạo phức tạp, có chức năng cao, khả năng hoạt động của nó phụ thuộc vào bản chất và sự tương tác của các bộ phận riêng lẻ của nó. Như đã biết, mắt, tức là nhãn cầu, nằm trong một hốc mắt gần như hình nón, xương xẩu. Nhãn cầu, được hỗ trợ trong các miếng đệm mỡ và được bao quanh bởi các cơ mắt, được đóng lại phía trước bởi giác mạc, hợp nhất với kết mạc, chống lại khoang phía trước phía sau nó, chứa đầy chất lỏng trong suốt và đến lượt nó, được bao bọc với phía sau bởi chất lỏng có màu khác nhau iris với học sinh khai mạc.

Nhìn qua đôi mắt

Có lẽ các thiết bị được sử dụng phổ biến nhất trong nhãn khoa là đèn khe và kính soi đáy mắt. Đằng sau cái này iris, thủy tinh thể phân chia khoang trước với bên trong mắt, được lấp đầy hoàn toàn bởi thể thủy tinh trong. Thể thủy tinh này đảm bảo áp suất bên trong không đổi và nằm trước võng mạc nhạy cảm với ánh sáng. Thị lực bình thường bây giờ phụ thuộc vào kích thước của nhãn cầu, vị trí của thủy tinh thể, v.v. Như đã biết, các lỗi trong tương tác này có thể được sửa chữa bằng kính đeo mắt hoặc kính đeo mắt được chỉ định riêng. Tuy nhiên, điều này đòi hỏi kiến ​​thức chính xác về các tình trạng bên trong mắt. Để có một chẩn đoán thích hợp, bác sĩ cần ngoài kiến ​​thức âm thanh, nhiều kỹ thuật AIDS, khiến một số bệnh nhân mê mẩn khi bước vào phòng khám.

Phương pháp điều trị

Có lẽ những thiết bị được sử dụng phổ biến nhất là đèn khe và máy soi đáy mắt. Nhiều thay đổi bệnh lý ở đoạn trước của mắt mà mắt thường không nhìn thấy được sẽ có thể nhìn thấy được đối với bác sĩ dưới chùm ánh sáng được thu thập (hội tụ) của đèn khe. Cho đến giữa thế kỷ trước, người ta cũng không thể nhìn bên trong mắt để chẩn đoán những thay đổi bệnh lý ở đây. Mãi cho đến khi Helmholtz phát minh mang tính cách mạng về kính soi đáy mắt, các bác sĩ mới có thể kiểm tra trực tiếp bên trong mắt. Giống như nhiều phát minh vĩ đại khác, phát minh này dựa trên nguyên tắc thực sự là khá đơn giản, không phức tạp. Ánh sáng được chiếu vào mắt để xem xét qua một gương tròn, hơi cong, phản xạ ở sau mắt và hướng qua một lỗ nhỏ ở giữa gương vào mắt của bác sĩ khám bệnh. Như vậy, thành sau của mắt lan ra phía trước của thầy thuốc. Anh ấy có thể nhìn thấy lối vào của dây thị giác vào mắt, võng mạc chứa các tế bào cảm giác, và máu tàu, kiểm tra điều kiện, và sau đó xác định các biện pháp. Tuy nhiên, ngay cả kính soi đáy mắt, không có loại hiện đại bác sĩ nhãn khoa hầu như không thể tưởng tượng được, có giới hạn đối với phạm vi ứng dụng của nó. Điều kiện tiên quyết để khám bằng kính soi đáy mắt là đoạn trước của mắt trong suốt, rõ ràng. Tuy nhiên, nếu giác mạc hoặc thủy tinh thể bị mờ do bệnh tật hoặc chấn thương và do đó trở nên mờ đục, thì kính soi đáy mắt cũng sẽ hỏng. Tuy nhiên, kiến ​​thức chính xác về mắt trong là đặc biệt quan trọng trong trường hợp mắc các bệnh như vậy. Ví dụ, ghép giác mạc, hoặc là đục thủy tinh thể phẫu thuật chỉ hữu ích và đầy hứa hẹn nếu võng mạc, bộ phận của mắt nhận được các ấn tượng cảm giác, vẫn không hề hấn gì. Nếu võng mạc đã bị tách ra trong một thời gian dài và do đó không được nuôi dưỡng đúng cách, mắt sẽ không thể lấy lại thị lực ngay cả khi đã loại bỏ lớp che phủ. Trong trường hợp này, bệnh nhân có thể không còn hy vọng và gánh nặng phẫu thuật.

Khám siêu âm

Chỉ một vài thập kỷ trước, không có cách nào để các bác sĩ phát hiện ra một bong võng mạc Trước khi phẫu thuật. Chỉ việc sử dụng siêu âm chẩn đoán đã cho anh ta một cơ hội để "nhìn thấy" đằng sau giác mạc bị mờ, hoặc thủy tinh thể. Siêu âm là thuật ngữ dùng để mô tả các sóng âm thanh vượt quá giới hạn khả năng nghe của con người, tức là có tần số (số dao động trong một giây) cao hơn 16,000. Những tần số cao này, chúng tôi thường làm việc với 8 đến 15 triệu dao động, mỗi giây, được tạo ra bởi các tấm thạch anh dao động được đặt trong chuyển động với sự trợ giúp của xung điện. Ứng dụng của siêu âm trong chẩn đoán y tế dựa trên

những phát hiện về âm vang. Không giống như âm thanh nghe được, siêu âm khó dẫn qua không khí. Do đó, trước đây nó được sử dụng trong môi trường rắn và lỏng, ví dụ để xác định độ sâu của biển hoặc để kiểm tra vật liệu. nước và đáy biển, nó bị phản xạ một phần, quay trở lại máy phát và có thể được đọc trên màn hình ở đây. Thời gian trôi qua giữa xung truyền đi và sóng phản xạ trở lại có thể được sử dụng để tính độ sâu của biển. Chẩn đoán siêu âm trong nhãn khoa hiện nay cũng hoạt động theo nguyên tắc này, vì mắt dễ tiếp cận với kỹ thuật khám này hơn bất kỳ cơ quan nào khác của con người. Trong trường hợp này, mắt được coi là nước- hình cầu được lấp đầy với một ranh giới rất đều đặn, mà kỹ thuật định vị bằng tiếng vang đã nói ở trên có thể được chuyển giao mà không gặp khó khăn. Thiết bị siêu âm được sử dụng trong y học bao gồm bộ phận cấp nguồn, bộ phát, bộ thu và hệ thống hiển thị. Trong khi máy phát tạo ra các xung điện được gửi đến đầu dò được đặt trên mắt, đầu dò chuyển đổi các xung thành sóng siêu âm và gửi chúng đến đối tượng được kiểm tra. Các sóng âm phản xạ một lần nữa được thu nhận bởi đầu dò, chuyển đổi và gửi đến thiết bị. Màn hình hoặc máy tính làm cho sóng âm thanh phản xạ từ sau mắt có thể nhìn thấy và hiển thị chúng bằng đồ thị dưới dạng đường cong tiếng vang. Kiểm tra siêu âm là vô hại, vì mắt không cần phải phẫu thuật

để mở mắt. Bệnh nhân nằm xuống ghế dài và cố định mũi tên chiếu lên trần nhà với mắt lành sao cho mắt tĩnh nhất có thể trong quá trình khám. Sau khi mắt được kiểm tra đã được khử mẫn cảm bằng một số thuốc nhỏ gây mê, đầu dò được đặt nhẹ lên mắt. Sau đó, việc kiểm tra sẽ tiến hành theo nhiều hướng, tức là đầu dò được đặt liên tiếp ở các điểm khác nhau, nhưng luôn luôn theo cách sao cho chùm âm thanh, hướng qua tâm mắt, chiếu vuông góc vào thành sau của mắt. Kết quả ngay lập tức được đọc trên thiết bị và được ghi lại dưới dạng ảnh hoặc kỹ thuật số. Trong số các bệnh có thể được chẩn đoán bằng siêu âm, một bệnh đã được đề cập đến, đó là bong võng mạc, có thể dẫn đến sự tuyệt chủng của tầm nhìn. Trong trường hợp này, chất lỏng đã xâm nhập vào giữa võng mạc bong ra trôi nổi trong thể thủy tinh và thành sau của mắt, chất này không tạo ra tiếng vang trên máy tính, nhưng làm cho tiếng vang võng mạc xuất hiện ở một nơi mà bình thường nó không xuất hiện. Khác điều kiện có thể được phát hiện bằng siêu âm là khối u trong mắt. Chúng phát sinh từ các mô dày đặc của khối u. Hình ảnh siêu âm của một vết xuất huyết cũ trong mắt trông rất giống nhau. Cả hai được phân biệt với nhau bằng phương pháp kiểm tra thích hợp, ví dụ bằng công suất truyền khác nhau. Thậm chí có thể sử dụng định vị bằng tiếng vang để tính toán chiều cao của khối u đã được phát hiện trong mắt và cũng để xác định tổng chiều dài của nhãn cầu. Hơn nữa, các dị vật trong mắt có thể được xác định và có thể thực hiện các xét nghiệm khác. Do đó, hiện nay, phương pháp này đã giúp khám phá được phần bên trong của mắt mà trước đây không thể nhìn thấy được trong trường hợp mắt bị mờ, để kiểm tra chính xác, do đó làm phong phú thêm ngành nhãn khoa với một phương án chẩn đoán có giá trị khác.