Đục thủy tinh thể

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

sự che phủ của thủy tinh thể, đục thủy tinh thể, đục thủy tinh thể do tuổi tác

Định nghĩa

Đục thủy tinh thể (thuật ngữ này, giống như “bệnh tăng nhãn áp“, Không nên được sử dụng nữa, vì nguy cơ nhầm lẫn với dấu sao“ khác ”). Đục thủy tinh thể thường đề cập đến bất kỳ dạng mờ nào của thấu kính. Ở người, thấu kính thường trong suốt nằm sau học sinh và là một phần của thiết bị quang học mà mắt có thể điều chỉnh tiêu điểm.

Trong bệnh đục thủy tinh thể tiến triển, một tấm màn xám có thể được nhìn thấy đằng sau học sinh. Đây là nơi bắt nguồn của thuật ngữ “đục thủy tinh thể”: “xám” do tấm màn che và “ngôi sao” do ánh mắt cố định có thể quan sát được ở người mù. Từ đục thủy tinh thể ban đầu xuất phát từ tiếng Hy Lạp (cataracta) và có nghĩa là "thác nước". Vào thời điểm đó, người ta cho rằng tấm màn xám là một chất lỏng đông tụ đã chảy xuống phía trước học sinh. Kết quả là vùng tầm nhìn có mây tạo ấn tượng như đang nhìn qua thác nước.

Đục thủy tinh thể thường xảy ra như thế nào?

Ở những người trên 65 tuổi, gần như 100% bị đục thủy tinh thể và khoảng 50% nhận thấy rối loạn thị giác khi họ bước vào tuổi 75. Mỗi năm có khoảng 400,000 đến 600,000 người ở Đức được phẫu thuật vì đục thủy tinh thể. Nhìn chung, đục thủy tinh thể không được điều trị là nguyên nhân phổ biến nhất của mù trong thế giới.

Dạng phổ biến nhất là đục thủy tinh thể do tuổi tác = cataract. Trong phạm vi của bệnh đục thủy tinh thể, thủy tinh thể trong mắt trở nên đục. Sự đóng cục này còn được gọi là đục thủy tinh thể.

Đục thủy tinh thể được cho là xảy ra ngay sau khi thủy tinh thể bị đóng cặn làm suy giảm đáng kể cuộc sống hàng ngày. Lớp vỏ này làm cho thủy tinh thể mờ đục với ánh sáng và làm giảm thị lực chậm, có thể dẫn đến hoàn mù và suy giảm thị lực. Đục thủy tinh thể là nguyên nhân phổ biến nhất của mù trong thế giới.

Triệu chứng chính của bệnh đục thủy tinh thể là thị lực ngày càng giảm. Do các tinh thể có nguồn gốc từ cấu trúc bị thay đổi protein trong thấu kính của mắt, ánh sáng không còn đến võng mạc mà không bị cản trở và thủy tinh thể mất đi độ trong suốt. Sương mù màu xám là dấu hiệu điển hình của bệnh đục thủy tinh thể mới bắt đầu.

Độ tương phản và màu sắc ngày càng khó nhìn, như thể xuyên qua sương mù. Sự so sánh, như thể nhìn qua một khung cửa sổ mờ sương, thể hiện mức độ hạn chế của những người bị ảnh hưởng, đặc biệt là trong giai đoạn sau của bệnh đục thủy tinh thể. Tại thời điểm này, màu xám của đồng tử thường có thể nhìn thấy đối với những người khác và trong ảnh những người bị ảnh hưởng không còn gọi là “mắt đỏ".

Ngoài ra, ánh sáng tới cũng bị phân tán bởi lớp phủ và do đó dẫn đến tăng độ nhạy đối với ánh sáng chói trong đèn nền, đây có thể là một dấu hiệu khác. Điều này đặc biệt dễ nhận thấy và rất khó chịu khi lái xe trong bóng tối. Ngoài ra, sự tương phản hoặc màu sắc chỉ được cảm nhận một cách yếu ớt.

Thông thường, ngoài việc giảm thị lực khi bị đục thủy tinh thể, chứng nhìn đôi cũng xảy ra. Một hiện tại viễn thị cải thiện rõ ràng mà không có lý do, đó cũng là một dấu hiệu của bệnh đục thủy tinh thể. Trong ngắn hạn, thị lực gần có thể được cải thiện, vì vậy trong một khoảng thời gian nhất định kính không còn cần thiết nữa vì 90 phần trăm tất cả các bệnh đục thủy tinh thể là bệnh đục thủy tinh thể của tuổi già (cataract senilis).

Nếu không được điều trị, bệnh đục thủy tinh thể sẽ dẫn đến mù lòa. Tuy nhiên, ở nhiều người cao tuổi, khả năng nhìn thấu của bệnh đục thủy tinh thể giảm dần nên không cần thiết phải phẫu thuật. 90 phần trăm tất cả các trường hợp đục thủy tinh thể là bệnh đục thủy tinh thể của người già (cataract senilis).

Nếu không được điều trị, bệnh đục thủy tinh thể sẽ dẫn đến mù lòa. Tuy nhiên, ở nhiều người cao tuổi, bệnh đục thủy tinh thể khiến thị lực của họ bị suy giảm dần dần nên không cần thiết phải phẫu thuật. Đục thủy tinh thể được chẩn đoán bởi bác sĩ nhãn khoa trên cơ sở các triệu chứng mô tả ở trên và bằng cách kiểm tra thủy tinh thể ở đèn khe (dụng cụ dùng để soi mắt) và thị lực.

Nếu độ mờ quá rõ rệt đến mức không thể kiểm tra nền của mắt, siêu âm khám cũng có thể hữu ích cho bệnh đục thủy tinh thể. Nó nhanh chóng, không đau và có thể cung cấp thông tin về: mô tiếp xúc với siêu âm, trong trường hợp này là phân đoạn sau của mắt.

bề dầy
Tính nhất quán và
Những thay đổi

So sánh một cặp mắt: Ở bên trái, màu trắng đục của đồng tử được dễ thấy bởi bệnh đục thủy tinh thể, trong khi một con mắt khỏe mạnh được hiển thị ở bên phải.

Các dạng đục thủy tinh thể (các dạng của đục thủy tinh thể) đầu tiên được chia thành các loại mắc phải và bẩm sinh. Các dạng đục thủy tinh thể mắc phải chiếm khoảng 99% tổng số các trường hợp đục thủy tinh thể (cườm nước). Đục thủy tinh thể bẩm sinh cũng có thể được phân loại theo nguồn gốc của chúng trong ống sinh sản (bẩm sinh) và nguồn gốc di truyền của chúng (bẩm sinh) và do đó cũng có thể trong trường hợp phát triển không lành mạnh: Điều này khác với trường hợp đục thủy tinh thể bẩm sinh, vì thị lực của trẻ vẫn chưa phát triển.

Đây là một quá trình rất phức tạp và chỉ có thể xảy ra trong những năm đầu đời của trẻ. Nếu sự phát triển bị xáo trộn trong thời gian này, suốt đời rối loạn thị giác cho đến kết quả mù lòa.

Đục thủy tinh thể do tuổi tác (trên 90% của tất cả các trường hợp đục thủy tinh thể mắc phải) = căn bệnh này thường được gọi là “cườm
Đục thủy tinh thể do các bệnh tổng quát như: bệnh đái tháo đường không dung nạp galactose, bệnh thận suy thận uốn ván uốn ván nhiều bệnh cơ và da khác
Đái tháo đường
Không dung nạp galactose
Các bệnh về thận và suy thận
Uốn ván (khóa hàm)
Nhiều bệnh về cơ và da khác
Đục thủy tinh thể do viêm mắt
Đục thủy tinh thể sau phẫu thuật sau khi cắt dịch kính
Đục thủy tinh thể do chấn thương (chấn thương) do tai nạn Các dị vật xâm nhập sau tai nạn Điện giật Phơi nhiễm bức xạ
Tai nạn
Sự xâm nhập của các vật thể lạ
Điện giật
Tiếp xúc với bức xạ
Đục thủy tinh thể gây độc (do dược lý hoặc sinh ra độc hại)
Cortisone - thuốc chứa
Một số loại thuốc nhỏ mắt được sử dụng trong liệu pháp điều trị bệnh tăng nhãn áp (bệnh tăng nhãn áp = bệnh tăng nhãn áp và thuốc phó giao cảm)
Đái tháo đường
Không dung nạp galactose
Các bệnh về thận và suy thận
Uốn ván (khóa hàm)
Nhiều bệnh về cơ và da khác
Tai nạn
Sự xâm nhập của các vật thể lạ
Điện giật
Tiếp xúc với bức xạ
Trong ống sinh sản mắc phải do nhiễm virus, bệnh quai bị rubella (khá hiếm)
rubella
Quai bị (khá hiếm)
Về mặt di truyền hoặc di truyền nhiễm sắc thể X- tam nhiễm sắc thể 13 và 15 hội chứng Down và các hội chứng khác
Hoặc X- di truyền nhiễm sắc thể
Trisomy 13 và 15
Hội chứng Down và các hội chứng khác
Chuyển hóa liên quan đến galactosemia (không dung nạp một số thành phần đường)
rubella
Quai bị (khá hiếm)
Hoặc X- di truyền nhiễm sắc thể
Trisomy 13 và 15
Hội chứng Down và các hội chứng khác

Vì thủy tinh thể nhân tạo không còn cho phép điều chỉnh độ nét gần hay xa (chỗ ở), bệnh nhân vẫn cần kính.

Cho khoảng cách hoặc đọc kính cho gần. Sau phẫu thuật đục thủy tinh thể, bệnh nhân nên nghỉ ngơi trong 4 - 6 tuần tiếp theo. Điều này có nghĩa là không làm việc nặng nhọc không cần thiết, không chơi thể thao cạnh tranh, nếu có thể không bơi, tránh xông hơi và cũng không tạo áp lực cho mắt.

Trước khi có thủy tinh thể nhân tạo, kính chữa bệnh đục thủy tinh thể đã được kê đơn. Ngày nay, những thứ này hiếm khi cần thiết nếu không thể lắp thủy tinh thể nhân tạo hoặc nếu không dung nạp kính áp tròng. Kính mắt đục thủy tinh thể là điểm cộng rất mạnh - kính có độ cận.

12 - 15 diop. Điều này có nghĩa là tất cả các đối tượng được cảm nhận lớn hơn khoảng 25 phần trăm. Nhưng ở đây cũng cần phải chú ý rằng sự khác biệt về công suất khúc xạ giữa mắt phải và mắt trái không quá lớn, nếu không hình ảnh sẽ được cảm nhận khác nhau ở cả hai mắt.

Vì lý do này, kính đục thủy tinh thể thường chỉ có một thấu kính với công suất khúc xạ đặc biệt mạnh. Trong trường hợp không cho vay một phía, kính áp tròng do đó tốt hơn, bởi vì khoảng cách càng gần mắt, sự khác biệt về kích thước hình ảnh càng nhỏ. Nếu tình trạng thủy tinh thể bị đục do đục thủy tinh thể trở nên tồi tệ hơn và hạn chế nghiêm trọng thị lực bình thường, phẫu thuật là lựa chọn điều trị duy nhất.

Phẫu thuật này đã trở thành một thủ tục thông thường ở Đức và hầu như luôn thành công.

Thủ tục: Phẫu thuật đục thủy tinh thể Có thể được thực hiện như một thủ thuật ngoại trú hoặc nội trú. Thời gian điều trị nội trú sau một ca phẫu thuật kéo dài khoảng 2-3 ngày. Cả hai mắt không bao giờ được phẫu thuật cùng một lúc.
Ban đầu chỉ mổ một mắt, sau khi lành thì mổ mắt còn lại. Hoạt động thường được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Vì mục đích này, thuốc gây mê được nhỏ trực tiếp vào mắt được phẫu thuật hoặc được tiêm vào vùng lân cận của mắt bằng ống tiêm.

Trong quá trình hoạt động tiếp theo, đám mây thấu kính của mắt được lấy ra và thay thế bằng một thấu kính mới làm bằng nhựa (còn gọi là thấu kính nội nhãn). Thủ tục được sử dụng phổ biến nhất là cái gọi là phacoemulsification. Trong thủ thuật này, một vết rạch nhỏ được thực hiện trong bao của ống kính mắt (viên nang ống kính).

Sử dụng siêu âm, lõi thủy tinh thể sau đó có thể được hóa lỏng và hút ra ngoài cùng với vỏ thủy tinh thể qua đường rạch trong nang. Sau đó, thủy tinh thể nhân tạo mới được đưa vào túi bao. Điều này thường không gây đau đớn cho bệnh nhân.

Cuối cùng, mắt được bao phủ bằng một băng thuốc mỡ, nên để yên trong vài ngày, đặc biệt là vào ban đêm, để bảo vệ.
Sau khi hoạt động: Một số việc khẩn cấp sau khi phẫu thuật mắt. Trong mọi trường hợp không được dụi mắt đã phẫu thuật. Nó cũng không nên tiếp xúc với nước trong vài ngày đầu.
Cần đặc biệt cẩn thận khi rửa lông. Chỉ nên tiếp tục gắng sức sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ. Điều này cũng áp dụng cho việc tham gia giao thông đường bộ, chỉ nên thực hành sau khi đạt yêu cầu kiểm tra mắt đã được thực hiện.

Vì sức mạnh của thị lực có thể thay đổi rất nhiều trong vài tuần đầu sau khi phẫu thuật, nên cần phải đợi trước khi lắp kính mới. Hầu hết bệnh nhân cũng cần kính mát sau khi hoạt động, vì thấu kính mới trong suốt hơn thấu kính cũ có mây.
Thời gian: Thời gian khi phẫu thuật đục thủy tinh thể nên được thực hiện tùy thuộc vào từng bệnh nhân. Một mặt, nó phụ thuộc vào mức độ thị lực của bệnh nhân đã bị suy giảm và liệu nó có cản trở cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân hay không.
Mặt khác, tuổi tác đóng một vai trò quan trọng. Những bệnh nhân nhỏ tuổi, chẳng hạn vẫn đang tham gia giao thông tích cực, nên được phẫu thuật để giảm thị lực ít hơn những người lớn tuổi, những người chủ yếu ở nhà. Trong trường hợp đục thủy tinh thể bẩm sinh, trẻ nên được phẫu thuật càng sớm càng tốt, vì đây là cách học duy nhất để nhìn mà không có biến chứng.
Loại thấu kính: Thấu kính mới lắp vào có thể được điều chỉnh riêng cho từng bệnh nhân.
Có nhiều vật liệu khác nhau (ví dụ như polymethyl methacrylate = Plexiglas, silicone, acrylic). Ngoài ra, ống kính mới có thể tạo ra một hoặc nhiều tiêu điểm và được điều chỉnh cho tầm nhìn xa hoặc gần. Ngày nay ống kính “mềm”, có thể gập lại được hầu hết được sử dụng.

Chúng có thể được cấy vào mắt ở dạng cuộn và do đó cần một vết rạch nhỏ hơn so với thấu kính “cứng”. Điều này làm giảm sự xuất hiện của các biến chứng. Cuối cùng, các ống kính đặc biệt cũng có sẵn, nhưng chúng không phù hợp với tất cả bệnh nhân.

Chúng có thể chứa các bộ lọc màu đặc biệt và cũng có thể cho phép thị lực tăng dần.
Biến chứng: Đa số bệnh nhân phẫu thuật rất thành công (90% bệnh nhân có thị lực tốt hơn). Tuy nhiên, các bệnh đồng thời của bệnh nhân có thể ảnh hưởng đáng kể đến sự thành công của ca mổ. Ví dụ, bệnh nhân mắc các bệnh về mắt khác, chẳng hạn như bệnh võng mạc, rối loạn tuần hoàn của thần kinh thị giác hoặc liên quan đến tuổi tác thoái hóa điểm vàng (AMD) sẽ ít cải thiện thị lực hơn.
Một rủi ro khác của phẫu thuật là túi bao sẽ bị hỏng khi lấy thủy tinh thể bị đục ra và không thể lắp thủy tinh thể mới sau đó. Tuy nhiên, trong trường hợp như vậy, các quy trình thay thế thường có sẵn, trong đó ống kính mới được lắp ngay sau đồng tử, chẳng hạn. Các biến chứng khác bao gồm sưng hoặc bong võng mạc, lồi ra thể thủy tinh khi bao thủy tinh thể bị hư hỏng hoặc nhiễm trùng trong phẫu thuật.

Tuy nhiên, chúng thường có thể dễ dàng điều trị bằng các loại thuốc hiện đại.
Hậu sao: Trong một số trường hợp, mất dần hiệu suất thị giác được cải thiện ban đầu sau vài tuần hoặc vài tháng sau phẫu thuật. Tuy nhiên, cái gọi là hậu sao này có thể dễ dàng sửa chữa bằng một thao tác nhỏ bổ sung bằng tia laser.

Trong khi đó, có khả năng điều trị đục thủy tinh thể bằng tia laser bên cạnh phương pháp phẫu thuật. Với kỹ thuật mới này, một tia laser đặc biệt (tia laser femto giây) sẽ tiếp nhận các vết rạch trên mắt mà trước đây bác sĩ phẫu thuật đã thực hiện thủ công.

Tia laser phát ra xung ánh sáng trong phạm vi femto giây (1/14 giây), giải phóng năng lượng cao có thể được sử dụng cho vết mổ. Các vết mổ được lập kế hoạch trước bởi bác sĩ phẫu thuật và liên tục theo dõi trong quá trình phẫu thuật bằng kính hiển vi. Điều trị bằng laser nhằm cung cấp liệu pháp điều trị đục thủy tinh thể chính xác hơn và an toàn hơn và chất lượng thị lực tốt hơn thông qua việc căn chỉnh chính xác hơn thủy tinh thể nhân tạo.

Các triệu chứng kích ứng có thể xảy ra ở mắt sau khi điều trị phẫu thuật cũng ít thường xuyên hơn: tia laser chỉ cần một phần nhỏ năng lượng siêu âm để phá vỡ và hút ra thủy tinh thể cũ, như trong quy trình thông thường. Một ưu điểm nữa là tia laser cũng có thể điều chỉnh đồng thời độ cong giác mạc của mắt, vì điều này có thể được điều chỉnh bởi tia laser trong quá trình hoạt động. Thủ tục có thể được thực hiện theo gây tê cục bộ với thuốc nhỏ mắt và trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú.

Tuy nhiên, do chi phí mua lại cao, điều trị bằng tia laser femto giây vẫn chưa thể thực hiện được ở tất cả các phòng khám. Nguyên nhân của bệnh đục thủy tinh thể rất đa dạng. Phổ biến nhất là đục thủy tinh thể do tuổi tác (Cataracta già = cataract), không thể quy cho bất kỳ nguyên nhân cụ thể nào.

Nhiều khả năng, dạng đục thủy tinh thể này có thể là do việc cung cấp chất dinh dưỡng cho thủy tinh thể kém hơn khi về già. Các bệnh đục thủy tinh thể mắc phải khác có thể được xác định rõ hơn là do nguyên nhân. Ví dụ, chấn thương mắt (bệnh đục thủy tinh thể) và tiếp xúc với bức xạ (đặc biệt là tia X, tia hồng ngoại và tia UV) có thể là nguyên nhân.

Viêm mãn tính của màng mạch (cataracta complexata), cũng như trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virus, cũng có thể gây ra đục thủy tinh thể. Suy dinh dưỡng (đặc biệt thiếu vitamin A, thường là một vấn đề ở các nước đang phát triển) và nhiều bệnh ảnh hưởng đến sự trao đổi chất của thủy tinh thể (chẳng hạn như bệnh tiểu đường mellitus) có thể nguyên nhân của bệnh đục thủy tinh thể. Do đó, về nguyên tắc, mọi thứ có thể làm gián đoạn dinh dưỡng và cung cấp oxy cho ống kính.

Tuy nhiên, đục thủy tinh thể không phải lúc nào cũng mắc phải, mà còn có thể là bẩm sinh (cườm nước bẩm sinh) hoặc phát triển trong mang thai (cataracta connatale) do hậu quả của bệnh trong tử cung, tức là trước khi sinh, nhiễm trùng của người mẹ (ví dụ như do bệnh sởi và rubella vi-rút). Trong những trường hợp như vậy, phẫu thuật đục thủy tinh thể phải được thực hiện càng sớm càng tốt, nếu không có nguy cơ bị suy yếu thị lực (giảm thị lực).

Thần kinh thị giác (thần kinh thị giác)
Giác mạc
ống kính
Khoang trước mắt
Cơ mắt
Thân kính
Retina (võng mạc)

Về nguyên tắc, triển vọng về thị lực tốt hơn sau phẫu thuật đục thủy tinh thể là rất tốt. Tất nhiên, điều kiện tiên quyết là không có bệnh mắt nào khác làm ảnh hưởng đến thị lực và bất kỳ bệnh tiềm ẩn nào hiện có đều được điều trị thích hợp. Trong điều trị đục thủy tinh thể ở trẻ em, điều quan trọng nhất là liệu pháp được bắt đầu kịp thời.

Lưu ý: Đôi khi cái gọi là “chống đục thủy tinh thể” được kê đơn. Đây là những loại thuốc được cho là có hiệu quả chống lại sự bám của ống kính. Các biến chứng hiếm gặp trong điều trị đục thủy tinh thể là vỡ bao sau và nhiễm khuẩn.

Trong hầu hết các trường hợp, vi khuẩn không lây truyền qua dụng cụ không sạch, mà truyền từ túi kết mạc của chính bệnh nhân. Bệnh nhân yếu hệ thống miễn dịch (ví dụ AIDS) hoặc các bệnh tổng quát như bệnh tiểu đường mellitus hoặc viêm da thần kinh đặc biệt có nguy cơ. Hậu quả đặc biệt muộn của phẫu thuật đục thủy tinh thể có thể là hậu quả sau sao.

Thuật ngữ hậu ngôi sao được sử dụng để mô tả một lớp vỏ bao sau. Vón cục là do thay đổi mô hoặc do sự tái tạo của các tế bào trên bề mặt thấu kính (tế bào biểu mô thấu kính), chúng không được loại bỏ hoàn toàn trong quá trình phẫu thuật. Sau đó, người ta có thể cố gắng cắt phần trung tâm của bao sau bằng tia laser hoặc loại bỏ các tế bào tái tạo bằng một giác hút.

Ngoài việc đeo kính đặc biệt đục thủy tinh thể hoặc kính áp tròngViệc cắt bỏ thủy tinh thể của chính bệnh nhân và thay thế đồng thời bằng thủy tinh thể nhân tạo cũng có thể được coi là một liệu pháp. Ngay khi bị hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày do đục thủy tinh thể, phẫu thuật cắt bỏ thủy tinh thể nên được xem xét. Các thấu kính của mắt gồm ba phần: vỏ nang, vỏ não và nhân. Khi thủy tinh thể được lấy ra, viên nang được bảo quản và thủy tinh thể nhân tạo mới được lắp vào đó.

Thủ tục phẫu thuật được thực hiện như một thủ tục ngoại trú theo gây tê cục bộ. Trước khi phẫu thuật, độ mạnh chính xác của thủy tinh thể nhân tạo mới được tính toán riêng cho từng bệnh nhân, dựa trên tổng công suất khúc xạ của mắt bị ảnh hưởng. Thủy tinh thể nội nhãn (IOL) là thiết bị cấy ghép thông dụng nhất trong y học trên toàn thế giới.

Đây là một loại thủy tinh thể nhân tạo, có nhiều chất liệu và loại thủy tinh thể khác nhau, để có thể tìm được loại thủy tinh thể phù hợp cho từng bệnh nhân. Các thấu kính có thể được làm bằng PMMA (Plexiglas), silicone hoặc acrylic. Hai vật liệu sau có thể gấp lại được và do đó yêu cầu một vết rạch nhỏ hơn trong khi đưa vào.

Tuy nhiên, chúng chỉ có thể được sử dụng để chế tạo thấu kính buồng sau, trong khi PMMA có thể được sử dụng cho thấu kính buồng trước và sau. Cũng có thể chia chúng theo vị trí cấy ghép: có những thấu kính được lắp vào sau iris (thấu kính buồng sau) và thấu kính có thể đặt trước mống mắt (thấu kính buồng trước). Phương pháp được lựa chọn là thấu kính buồng sau, vì chúng có ít biến chứng hơn và vị trí đã được chứng minh là tốt nhất.

Một phân loại khác dựa trên số lượng tiêu cự hiện có: Ống kính một tiêu là mô hình tiêu chuẩn của ống kính nội nhãn. Chúng chỉ tạo ra một tiêu điểm và cho phép tầm nhìn sắc nét ở khoảng cách xa hoặc gần. Tuy nhiên, với dòng máy này, phải luôn đeo kính cận hoặc viễn sau khi phẫu thuật, vì thủy tinh thể nhân tạo không thể thay đổi độ cong của nó và do đó không thể thích nghi với tầm nhìn xa và gần (chỗ ở).

Mặt khác, ống kính đa tiêu cự có một số độ dài tiêu cự và được thiết kế để cho phép tầm nhìn sắc nét ở khoảng cách gần và xa. Vì vậy, kính không cần phải đeo cho hầu hết các hoạt động hàng ngày, nhưng chúng có thể được sử dụng trong bóng tối hoặc để quan sát vào ban đêm. Do đó, quyết định sử dụng loại thấu kính nào phải được thực hiện riêng cho từng bệnh nhân tùy theo nhu cầu của họ.

Vài tháng đến nhiều năm sau khi hoạt động, hậu sao tái tạo có thể xảy ra, biểu hiện của sự suy giảm thị lực mới. Sau đó, một can thiệp phẫu thuật thêm có thể là cần thiết. Do đó, quyết định loại thấu kính nào được lắp vào phải được thực hiện riêng cho từng bệnh nhân tùy theo nhu cầu của họ.

Vài tháng đến nhiều năm sau khi hoạt động, hậu sao tái tạo có thể xảy ra, biểu hiện của sự suy giảm thị lực mới. Sau đó, một can thiệp phẫu thuật thêm có thể là cần thiết. Ở Ai Cập cổ đại, bệnh đục thủy tinh thể đã được điều trị bởi những người được gọi là thợ khắc đục thủy tinh thể.

Trong thủ thuật này, một vết rạch được thực hiện ở bên mắt, cái gọi là kim đục thủy tinh thể được đưa lên trước thủy tinh thể và thủy tinh thể được ép xuống đáy nhãn cầu. Điều này giải phóng tầm nhìn, mặc dù không còn khả năng lấy nét. Tuy nhiên, nhiễm trùng thường xuyên xảy ra, dẫn đến mù lòa.

Ở đất nước này, các hoạt động như vậy đã được thực hiện vào thời Trung cổ. Chủ yếu là do những người chữa lành vết thương đi du lịch, những người đã cung cấp dịch vụ của họ tại các lễ hội và hội chợ. Do đó, họ thường có thể không bị truy tố khi tình trạng mù xảy ra vài tuần sau đó.

Nhà soạn nhạc Johann Sebastian Bach do đó đã được chữa cả hai mắt. Anh ta không bao giờ hồi phục, bị mù và chết vì hậu quả.