Thực quản thực quản được sử dụng để tạo hình ảnh tăng cường chất cản quang của thực quản (ống dẫn thức ăn) và đường nối thực quản - dạ dày (đường giao nhau của thực quản với dạ dày). Đây là một phương thức chụp ảnh X quang cho phép chẩn đoán phát hiện nhiều loại bệnh. Một yếu tố quan trọng khác là đánh giá hành vi nuốt, cũng được ghi lại. Phương pháp cạnh tranh với nội soi thực quản hoặc dạ dày suốt trong gastroscopy (nội soi dạ dày).
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Achalasia - rối loạn chức năng của cơ vòng thực quản dưới (cơ thực quản) không có khả năng thư giãn; nó là một bệnh thoái hóa thần kinh, trong đó các tế bào thần kinh của đám rối cơ tim chết. Trong giai đoạn cuối của bệnh, sự co bóp của cơ thực quản bị tổn thương không thể phục hồi, kết quả là các mảnh thức ăn không còn được vận chuyển vào dạ dày và dẫn rối loạn chức năng phổi bằng cách đi vào khí quản (khí quản). Các triệu chứng điển hình của chứng co thắt tâm vị là: Khó nuốt (khó nuốt), nôn trớ (thức ăn trào ra), tưc ngực (đau ngực) và giảm cân; như một chứng đau bụng thứ phát, nó thường là kết quả của một khối u tân sinh (ung thư ác tính), chẳng hạn như ung thư biểu mô tim (đường vào dạ dày ung thư).
- Khó nuốt (khó nuốt).
- Các quá trình viêm - ví dụ, trong nhiễm trùng hoặc trong bối cảnh trào ngược viêm thực quản (Tiếng Anh: viêm thực quản trào ngược, Bệnh trào ngược dạ dày thực quản, GERD), đề cập đến một bệnh viêm thực quản (viêm thực quản), được gây ra bởi sự trào ngược (trào ngược) dài bất thường (không sinh lý) của axit dịch vị).
- Cơ thể nước ngoài
- Thoát vị - ví dụ, thoát vị gián đoạn (thoát vị hoành), trượt trở lại một phần của dạ dày vào vùng lồng ngực (ngực)
- Kiểm soát sau các thủ thuật phẫu thuật trên thực quản.
- Túi thừa thực quản - phình ở thành thực quản.
- Hẹp thực quản (chít hẹp thực quản).
- Thực quản lỗ rò - kết nối không sinh lý giữa khí quản và thực quản, do quá trình viêm chẳng hạn.
- Giãn tĩnh mạch thực quản – suy tĩnh mạch của thực quản gây ra bởi một đường vòng máu nghiêm trọng gan bệnh (ví dụ: xơ gan) có thể dẫn chảy máu đe dọa tính mạng.
- Co thắt thực quản - co thắt cơ trơn trong thành thực quản.
- Khối u của thực quản
- Sự dịch chuyển của thực quản - ví dụ, trong tâm thất trái phì đại: sự mở rộng bệnh lý của tâm thất trái (ví dụ, trong tăng huyết áp – cao huyết áp) thu hẹp thực quản do vị trí giải phẫu của nó.
các thủ tục
Bệnh nhân nên được ăn chay vào ngày kiểm tra, điều này đặc biệt đúng nếu đường tiêu hóa cũng sẽ được thực hiện. Bệnh nhân đứng trong quá trình khám. Phương tiện tương phản (thường là bari sunfat) được bệnh nhân nuốt ở dạng bột nhão hoặc viên ngậm sau khi được hướng dẫn cẩn thận theo cách mà hành động nuốt có thể được ghi lại với sự hỗ trợ của soi huỳnh quang. Nếu nghi ngờ có hẹp (hẹp), phương tiện cản quang mỏng được chọn. Các hình ảnh xa hơn được chụp ở các mặt phẳng khác nhau và theo phương tiện tương phản trên đường vào dạ dày. Thông thường, hình ảnh cho thấy một đường đi vừa cản quang không có vật cản, thành cơ quan nhẵn với nếp gấp dọc đều đặn, đường đi trơn tru qua cơ thắt thực quản (cơ vòng thực quản) vào dạ dày, và những phát hiện bình thường của các cấu trúc xung quanh như lồng ngực (ngực) Và cổ. Tài liệu ở dạng ảnh đơn hoặc chuỗi phim kỹ thuật số. Kỹ thuật nuốt thuốc cản quang kép thực quản cần có thêm các biện pháp: Trước khi nuốt môi trường cản quang, bệnh nhân được cho một viên sủi bọt để nuốt cùng. nước. Viên sủi bọt này kích hoạt sự phát triển khí (axit carbonic - môi trường tương phản âm). Môi trường tương phản sau đó được nuốt. Có thể, một loại thuốc để ức chế nhu động của thực quản hoặc dạ dày có thể được sử dụng (ví dụ: Buscopan).
