Từ đồng nghĩa
Co thắt thực quản, co thắt tim, co thắt tim, chít hẹp thực quản Tiếng Anh: achalasia
Định nghĩa Achalasia
Dị sản là một bệnh hiếm gặp dựa trên rối loạn chức năng thần kinh cơ (tức là rối loạn tương tác của các cơ và dây thần kinh) của thực quản. Triệu chứng chính là thiếu thư giãn của cơ vòng thực quản dưới (cơ vòng thực quản dưới), do đó, thức ăn ăn vào không được vận chuyển đúng cách vào dạ dày trong quá trình nuốt. Cơ vòng thực quản dưới thường đảm bảo rằng các thành phần thức ăn nghiền nát được vận chuyển vào dạ dày.
Điều này đòi hỏi sự chùng của cơ vòng. Bằng cách căng các cơ, nó hoạt động như một cơ chế van để ngăn chặn dịch vị axit xâm nhập vào thực quản (ợ nóng/trào ngược dịch bệnh). - Họng
- Esophagus / Thực quản
- Lối vào dạ dày ở mức cơ hoành (cơ hoành)
- Bụng (Gaster)
Một đặc điểm khác của chứng achalasia là tình trạng thiếu chuyển động của cơ (nhu động) của thực quản trong quá trình nuốt. Lý do của căn bệnh này là do mất đám rối thần kinh thực quản (mất mô thần kinh không rõ nguyên nhân = mất / rối loạn đám rối myentericus Auerbach), cơ quan điều hòa chức năng của cơ thực quản và do đó chịu trách nhiệm cho sự tương tác hài hòa quan trọng. các nhóm cơ trong quá trình nuốt.
Dịch tễ học
Achalasia là một bệnh hiếm gặp (1: 100. 000 / năm) và thường bắt đầu ở độ tuổi từ 25 đến 60. 5% bệnh nhân là trẻ em. Nam và nữ đều bị ảnh hưởng như nhau.
Nguyên nhân
Achalasia có thể được chia thành hai dạng: Achalasia nguyên phát: Đây là dạng phổ biến nhất của bệnh. Nguyên nhân cho sự phát triển của achalasia là không rõ (căn bệnh). Nguyên nhân do vi rút và tự miễn dịch của bệnh được nghi ngờ.
Achalasia thứ phát: Thứ phát có nghĩa là chứng achalasia phát triển do hậu quả của một bệnh nguyên phát khác. Trong một số trường hợp hiếm hoi, khối u của thực quản có thể phá hủy đám rối cơ (đám rối thần kinh của thực quản) và do đó gây ra chứng đau thắt lưng. Thậm chí hiếm hơn, bệnh Chagas, chủ yếu xảy ra ở Nam Phi, có thể là nguyên nhân gây ra bệnh achalasia. Loài ký sinh trùng Trypanosoma cruzi tấn công phần dưới của thực quản. Tuy nhiên, ở đây cũng vậy, nó được đặc trưng bởi sự phá hủy (thoái hóa) các tế bào thần kinh của đám rối myentericus.
Các triệu chứng của achalasia
Các dấu hiệu (triệu chứng) của chứng achalasia phát triển một cách ngấm ngầm và tiến triển đều đặn với sự phá hủy ngày càng tăng của đám rối thần kinh. Triệu chứng chủ yếu là khó nuốt (nuốt khó). Biểu hiện khó nuốt với cả thức ăn rắn và lỏng.
Trong một số trường hợp, nó thậm chí còn rõ ràng hơn khi uống rượu (được gọi là chứng khó nuốt nghịch lý). Nó nói đến sự trào ngược thức ăn, lên đến ói mửa, vì thức ăn được nuốt vào tích tụ trong thực quản và không được vận chuyển thêm vào dạ dày. Đặc điểm, bệnh nhân không phàn nàn về tình trạng có tính axit hương vị trong miệng, như trong trào ngược bệnh (ợ nóng), do thức ăn chưa tiếp xúc với axit trong dạ dày.
Cũng có thể có đau, cảm giác no và cảm giác áp lực phía sau xương ức (đau sau xương ức). Điều này đau có thể bị hiểu sai thành tim đau. Khi bệnh tiến triển, bệnh nhân phàn nàn về sự sụt cân ngày càng tăng, và suy dinh dưỡng các triệu chứng có thể xảy ra, đặc biệt là ở trẻ em. Bệnh nhân dị sản thường sử dụng các thao tác hữu ích để hỗ trợ hành động nuốt và vận chuyển thức ăn, chẳng hạn như kéo dài các cổ và trở lại khi nuốt.