Các biến chứng
Một biến chứng rất nguy hiểm của chứng co thắt tâm vị là hít phải cặn thức ăn (hút). Bệnh nhân đặc biệt có nguy cơ vào ban đêm khi phản xạ và do đó phản xạ bịt miệng bị yếu đi. Nếu thức ăn hít vào (được hút vào) đến đường hô hấp dưới, nguy hiểm đến tính mạng viêm phổi (viêm phổi hít phải) có thể xảy ra.
Việc thức ăn bị trì hoãn có thể dẫn đến các quá trình viêm trong màng nhầy của thực quản. Trong trường hợp xấu nhất, tổn thương mãn tính đối với màng nhầy có thể dẫn đến thực quản ung thư. Achalasia bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh thực quản cao gấp 15 lần ung thư.
Trong trường hợp hiếm hoi nhất, thực quản bị lấp đầy quá mức có thể dẫn đến vết rách (thủng) trên thành thực quản (rách thực quản) và chuyển các thành phần thức ăn vào ngực lỗ. Một sự kiện như vậy thể hiện một tình huống khẩn cấp tuyệt đối, đe dọa đến tính mạng. Ngoài chảy máu và chấn thương các cơ quan khác trong quá trình tự vỡ, tình trạng viêm trung thất đe dọa tính mạng ngực (viêm trung thất) cũng có thể phát triển.
Các thủ tục kiểm tra kỹ thuật là cần thiết để đảm bảo chẩn đoán chứng co thắt tâm vị: Khám nghiệm này là phương pháp được lựa chọn trong các giai đoạn nặng của bệnh achalasia. Một điển hình X-quang phát hiện có achalasia ở phần trên của thực quản cho thấy sự tích tụ mạnh của chất cản quang trong thực quản, cho thấy thực quản bị giãn quá mức (megaesophagus), sau đó là sự thu hẹp đột ngột của thực quản ngay trước lối vào đến dạ dày, do cơ thắt thực quản dưới thiếu độ mềm. Thuật ngữ mô tả cho hiện tượng achalasia phóng xạ điển hình này là hình dạng "sâm panh hoặc ly rượu" của thực quản.
Nếu phát hiện thấy hẹp thực quản trong quá trình “phết tế bào cổ tử cung” X-quang, An nội soi nên được thực hiện để loại trừ các lý do khác cho việc thu hẹp. Ví dụ, một khối u thực quản nằm ở mức của cơ thắt thực quản dưới (cơ vòng thực quản phía trước dạ dày) có thể bắt chước hình ảnh của một con achalasia. Nói chung, nội soi (nội soi) là một phần của chẩn đoán thường quy trong các trường hợp nghi ngờ có chứng achalasia.
Quy trình này đặc biệt thích hợp để chẩn đoán chứng achalasia giai đoạn đầu. Một đầu dò được đưa vào qua mũi vào dạ dày và sau đó từ từ rút về phía miệng. Khi đầu dò được kéo lại, áp suất trong thực quản liên tục được đo ở cuối đầu dò bằng cách sử dụng một quả bóng.
Một thiết bị vẽ một biểu đồ để minh họa các điều kiện áp suất trong quá trình hoạt động của thực quản. Điều này cho phép chẩn đoán các rối loạn chức năng nghiêm trọng của cơ thắt thực quản dưới (cơ thắt thực quản). Achalasia thường được đặc trưng bởi sự thiếu thư giãn của cơ thắt thực quản dưới trong quá trình nuốt, cũng như tăng áp lực khi nghỉ của thực quản ở khu vực này. Phía trên cơ thắt thực quản thể hiện rõ sự thiếu hụt hoạt động của cơ thực quản.
