Can thiệp X quang là một chuyên ngành phụ tương đối mới của X quang. Can thiệp X quang thực hiện các nhiệm vụ trị liệu.
X quang can thiệp là gì?
Can thiệp X quang là chuyên ngành phụ điều trị của X quang chẩn đoán. Thực tế này có vẻ khá kỳ lạ, nhưng nó quay trở lại thực tế là X quang can thiệp vẫn còn là một lĩnh vực phụ của X quang khá non trẻ. Vì lý do này, ít nhất là ở Đức, nó vẫn chưa thể tách mình khỏi X quang chẩn đoán. Tuy nhiên, trong thế giới Anglo-Saxon, X quang can thiệp đại diện cho một chuyên khoa riêng biệt bên cạnh X quang chẩn đoán. Nhiệm vụ của X quang can thiệp là thực hiện các can thiệp dưới sự hướng dẫn của hình ảnh (ví dụ bằng CT, MRI hoặc siêu âm). Những can thiệp này thường được thực hiện trên hệ thống mạch máu hoặc đường mật hoặc trên các cơ quan khác thực hiện một chức năng. Phải tuân thủ sự phát triển không ngừng của X quang chẩn đoán, các nhiệm vụ và quy trình của nó.
Phương pháp điều trị và liệu pháp
X quang can thiệp điều trị các bệnh và tình trạng khác nhau bằng các thủ thuật xâm lấn dưới sự hướng dẫn của hình ảnh. Do đó, các phương pháp X quang thường được sử dụng trong lĩnh vực này. Về mặt lịch sử, lịch sử của X quang can thiệp bắt đầu với xâm lấn điều trị đối với bệnh mạch máu. Trước đó, các bác sĩ X quang đã thành công trong việc chụp ảnh hệ thống mạch máu của con người bằng cách sử dụng chụp động mạch ống thông. Thành công này bước đầu dẫn đến ý tưởng điều trị các bệnh mạch máu bằng phương pháp nong bóng hoặc bằng giá đỡ mạch máu bằng kim loại (“stent”). X quang can thiệp được phát triển từ những ý tưởng cơ bản này. Do đó, điều này ban đầu được phát triển như một lựa chọn điều trị xâm lấn tối thiểu cho các bệnh tim mạch. Sau đó, X quang can thiệp đã trải qua nhiều bước phát triển hơn nữa. Do đó, phổ của điều này đã được mở rộng để bao gồm các hình ảnh lâm sàng phức tạp và điều trị bệnh khối u. Ngày nay, có nhiều biện pháp can thiệp khác nhau được thực hiện bằng phương pháp X quang can thiệp. Điểm chung của tất cả các biện pháp can thiệp này là chúng được hướng dẫn bằng hình ảnh và / hoặc được thực hiện bằng các phương pháp X quang. Các can thiệp có thể được phân biệt tùy theo vị trí can thiệp và kiểm soát hình ảnh tương ứng. Do đó, can thiệp mạch máu, can thiệp cắt bỏ khối u, can thiệp đường mật, và CT-, MRI-, và siêu âm-các biện pháp can thiệp có hướng dẫn có thể được phân biệt chủ yếu. Một số biện pháp can thiệp phổ biến nhất trong X quang can thiệp được thảo luận ngắn gọn dưới đây.
- Nong mạch: Nong mạch là một thủ thuật trong lĩnh vực phát minh mạch máu. Phẫu thuật tạo hình mạch liên quan đến việc tái tạo mạch máu bị tắc với sự hỗ trợ của giá đỡ mạch máu bằng kim loại (“ống đỡ động mạch“) Hoặc bằng cách giãn nở bóng. Tuy nhiên, nong mạch không chỉ được thực hiện bằng X quang can thiệp mà còn được thực hiện bằng phương pháp can thiệp tim mạch và thần kinh học. Đây, can thiệp tim mạch cung cấp cho tim tàu, thần kinh học cung cấp cho nội sọ và não-cung cấp các mạch, và X quang can thiệp cung cấp cho tất cả các mạch ngoại vi. Chúng cũng bao gồm mạc treo và sau phúc mạc tàu ở người.
- Chemoembolization: hóa trị cũng là một can thiệp mạch máu. Nó là một không phẫu thuật điều trị đối với các khối u ác tính của gan. Đầu tiên tàu cung cấp khối u được xác định dưới X-quang soi huỳnh quang. Một tác nhân hóa trị liệu được áp dụng cho các mô cung cấp cho khối u. Sau đó, con tàu bị tắc. Điều này được thực hiện bằng phương pháp thuyên tắc. Do đó, khối u không còn có thể được cung cấp máu, và do đó với các chất dinh dưỡng và ôxy. Ngoài ra, tác nhân hóa trị liệu bị ngăn chặn thoát ra khỏi mô khối u.
- Làm tan huyết khối: Làm tan huyết khối là một thủ tục điều trị khẩn cấp để mở lại mạch bị huyết khối. Điều này có thể được thực hiện bằng cách nhỏ chất làm tan cục máu đông thuốc vào các tàu bị ảnh hưởng hoặc bằng cách phá hủy máu cục máu đông.
- Cryoablation: Cryoablation là một can thiệp cắt bỏ khối u. Cryoablation liên quan đến việc sử dụng lạnh để tiêu diệt một khối u. Các lạnh chỉ được áp dụng cục bộ tại vị trí của khối u.
- Hệ thống dẫn lưu: hệ thống dẫn lưu được phân loại là các thủ thuật có hướng dẫn bằng hình ảnh, trong đó, các ống thông dẫn lưu được áp dụng để dẫn lưu các chất lỏng viêm và không viêm ra khỏi cơ thể.
Phương pháp chẩn đoán và kiểm tra
Trước tiên, cần phải nói rằng X quang can thiệp là một nhánh điều trị của X quang. Chẩn đoán được thực hiện bằng X quang chẩn đoán, không phải bằng phương pháp can thiệp. Một cách đại khái, có thể nói rằng X quang chẩn đoán chỉ chẩn đoán và không điều trị; Mặt khác, X quang can thiệp chỉ điều trị chứ không chẩn đoán được. Thiết bị dùng trong chụp X quang can thiệp là thiết bị kỹ thuật dùng để chẩn đoán hình ảnh. Những điều này phục vụ bác sĩ trong X quang can thiệp để có được cái nhìn tổng quan về tình hình và có thể quan sát các quá trình can thiệp. Người thầy thuốc phụ thuộc vào các thiết bị chẩn đoán hình ảnh vì anh ta không thể quan sát trực tiếp hành động của mình mà chỉ thông qua các thiết bị hình ảnh. Do đó, các thiết bị hình ảnh phục vụ để "kiểm soát" quy trình. Hơn nữa, trong hầu hết các trường hợp, X quang can thiệp sử dụng ống thông để đi vào cơ thể. X quang can thiệp, dùng thuốc chủ yếu sử dụng các tác nhân hóa trị liệu. Điều này được thực hiện như một phần của khối u xâm lấn tối thiểu điều trị. Ở đây, một tác nhân hóa trị liệu đầu tiên được tiêm trực tiếp vào mô khối u để sau đó 'cắt bỏ' máu cung cấp. Điều này nhằm cắt đứt nguồn cung cấp ôxy và chất dinh dưỡng cho khối u và cũng đảm bảo rằng tác nhân hóa trị liệu không rời khỏi mô khối u. Thủ tục này được gọi là hóa trị và được sử dụng để điều trị ác tính gan khối u.
