Lắp kính áp tròng

Lắp kính áp tròng là một quy trình cần thiết để tăng thêm sự an toàn khi sử dụng kính áp tròng. Sử dụng sai kính áp tròng có thể dẫn nhiễm trùng và suy giảm thị lực vĩnh viễn. Ngoài ra, một thấu kính không vừa mắt sẽ không đạt được thị lực mong muốn, do đó, tật khúc xạ của người đeo không thể được điều chỉnh thỏa đáng.

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

Việc lắp kính áp tròng luôn được chỉ định khi sử dụng lần đầu hoặc mới sử dụng kính áp tròng để đảm bảo hiệu quả sử dụng tối ưu. Chỉ định sử dụng kính áp tròng như sau:

• Chỉ định mỹ phẩm - thay thế kính với kính áp tròng, mong muốn thay đổi màu sắc của iris.
• Chỉ định y tế / quang học - Dị hướng cao (tật khúc xạ một bên); ametropia cao (tật khúc xạ: Cận thị (cận thị) và hyperopia trên 8 dpt (diop); không thường xuyên loạn thịtức là hai quang phẳng của mắt không vuông góc với nhau do giác mạc có độ cong không đều).
• Chỉ định điều trị - ví dụ, sử dụng cái gọi là thấu kính băng: ví dụ, để đục các vết cắt trên giác mạc.
• Chất mang thuốc - Kính áp tròng mềm có thể cất giữ thuốc nhỏ mắt và các thành phần hoạt tính có trong đó và liên tục cung cấp cho mắt.
• Các chỉ định khác - ví dụ như thể thao; nghề nghiệp hoặc hoạt động có sương mù kính là một trở ngại.

Chống chỉ định

Chống chỉ định đối với việc sử dụng kính áp tròng là:

Chống chỉ định tuyệt đối

• Viêm - ví dụ: viêm kết mạc hoặc giác mạc do herpes đơn giản.
• Đơn sắc - Ngoại trừ tình huống cải thiện thị giác đáng kể nhờ kính áp tròng.
• Thiếu khả năng sử dụng kính áp tròng một cách an toàn - độ tin cậy, động lực, vệ sinh, thông minh.
• Hội chứng Sicca (Hội chứng Sjogren; trong đó dạng nặng) - bệnh tự miễn với khả năng mắc bệnh viêm kết mạc giác mạc (bệnh của kết mạc và giác mạc); làm khô nước mắt với các triệu chứng của khô mắt.
• Giảm độ nhạy của giác mạc

Chống chỉ định tương đối

• Dị ứng
• Các bệnh về mí mắt
• Các vấn đề về vị trí mí mắt
• Keratitis sicca (khô mắt)
• Thuốc có tác dụng lên giác mạc (ví dụ: thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chẹn beta).
• Nhân tố môi trường có tác động đến giác mạc (ví dụ: bụi hoặc khói).

các thủ tục

Đầu tiên, một chi tiết tiền sử bệnh nên được thực hiện. Điều này thường bao gồm một phần chung, lịch sử môi trường, dị ứng tiền sử và tiền sử dùng thuốc. Tiền sử nhãn khoa cũng là một phần của cuộc trò chuyện giới thiệu trong quá trình lắp kính áp tròng. Thị lực và độ khúc xạ của mắt bệnh nhân sau đó được xác định. Ví dụ, thị lực có thể được xác định với sự trợ giúp của cái gọi là vòng Landolt (dấu thị lực tiêu chuẩn bao gồm một vòng đen bị ngắt quãng tại một điểm và được cung cấp cho người quan sát ở các kích cỡ khác nhau). Sức mạnh của kính áp tròng được biểu thị bằng diop (dptr). Trong trường hợp bị viễn thị biệt lập hoặc cận thị, thấu kính được gọi là thấu kính cầu. Nếu loạn thị cũng có mặt, một thấu kính toric được sử dụng. Hơn nữa, đo nhãn khoa được sử dụng để xác định độ cong bề mặt của giác mạc nhằm phát hiện và đo lường giác mạc loạn thị. Việc xác định học sinh và đường kính giác mạc cũng như độ nhạy của giác mạc cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm tra nhãn khoa trong quá trình lắp kính áp tròng. Cái gọi là thời gian vỡ màng nước mắt (NHƯNG, thước đo mức độ nghiêm trọng của chứng khô mắt) cũng cần được xác định; rút ngắn NHƯNG hạn chế đáng kể việc sử dụng kính áp tròng. Một phương pháp kỹ thuật khác để đo bề mặt giác mạc là quay phim. Tại đây, bề mặt giác mạc của bệnh nhân được đo quang học và sau đó hiển thị ở định dạng mã hóa màu. Với hệ thống này, bề mặt sau của kính áp tròng tối ưu có thể được tính toán từ tập dữ liệu. Tuy nhiên, dựa trên quy trình này, không có kính áp tròng riêng lẻ nào được sản xuất, mà chỉ chọn được khoảng thấu kính tối ưu cho bệnh nhân. quyết định đến việc đánh giá độ vừa vặn của kính áp tròng.

Kính áp tròng cứng

Sự phù hợp thích hợp của một kính áp tròng cứng được xác định bằng cách sử dụng huỳnh quang (thuốc nhuộm huỳnh quang) hình ảnh. Nếu kính áp tròng vừa khít, bạn sẽ thấy phân phối màu sắc với sự chuyển tiếp mượt mà từ trung tâm ra bên ngoài. Phim nước mắt lưu thông cũng được kiểm tra. Trong cái gọi là phù hợp dốc, chất tạo màu tập trung vào trung tâm dưới kính áp tròng, trong khi kính áp tròng chỉ nằm với rìa ngoài của giác mạc. Nếu ống kính vừa vặn quá dốc, hãy xé lưu thông có thể bị gián đoạn. Sự phù hợp phẳng thì ngược lại: ở đây, một thiết bị ngoại vi, mạnh mẽ huỳnh quang vòng được tìm thấy. Trong trường hợp này, kính áp tròng nằm ở trung tâm của giác mạc trong khi tăng về phía ngoại vi. Ống kính phải bao phủ học sinh tốt, nhưng không phải là cạnh giác mạc. Ngoài ra, nó vĩnh viễn không được chạm vào cạnh của mí mắt; điều này có thể gây kích ứng. Nó phải dễ dàng di chuyển (1-2 mm) trong thời gian chớp mắt và không được gây cảm giác dị vật rõ rệt khi đeo.

Kính áp tròng mềm

huỳnh quang không được sử dụng khi đánh giá độ vừa vặn của một kính áp tròng mềm, vì tròng kính có thể lưu lại thuốc nhuộm. Tính di động và đặc điểm định tâm của kính áp tròng rất quan trọng. Nếu mí mắt bị lan rộng, thủy tinh thể phải di động, nếu không, thủy tinh thể sẽ quá khít, tương tự như một giác hút trên giác mạc, và có thể làm hỏng nó do giảm ôxy cung cấp. Việc lắp quá chặt dẫn đến thị lực không ổn định, cảm giác dị vật và khả năng điều chỉnh của kính áp tròng. Ngoài ra, tính di động bị giảm và thủy tinh thể có thể để lại dấu ấn trên giác mạc. Với tình trạng vừa vặn, thị lực không ổn định, khả năng điều tiết tốt và giảm khả năng vận động cũng được tìm thấy; Ngoài ra, bọt khí bên dưới ống kính có thể gây rối loạn thị giác.

Biến chứng có thể xảy ra

Các biến chứng bao gồm những biến chứng xảy ra khi kính áp tròng không được sử dụng đúng cách và có thể là dấu hiệu của việc kính áp tròng bị hỏng hoặc bẩn và kích ứng giác mạc.

• Dị ứng - Phản ứng dị ứng với vật liệu hoặc sản phẩm chăm sóc kính áp tròng.
• Acanthamoeba keratitis - Acanthamoeba keratitis là một dạng viêm giác mạc nghiêm trọng (viêm giác mạc) với áp xe (hình thành một áp xe), xảy ra chủ yếu ở những người đeo kính áp tròng (đặc biệt là những người đeo kính áp tròng vĩnh viễn) và do cái gọi là acanthamoeba, một loài động vật đơn bào gây ra.
• Tổn thương kết mạc và / hoặc giác mạc - ví dụ: loét giác mạc (loét giác mạc).
• Đốt
• Epiphora - rò rỉ nước mắt trên lề nắp.
• Thay đổi nội mô
• Độ nhạy với các giải pháp chèn
• “Hình ảnh ma” - do ống kính bẩn.
• ngứa
• Thấu kính dịch chuyển lên trên
• Tầm nhìn sương mù
• Hội chứng mặc quần áo quá mức - lạm dụng kính áp tròng có thể gây phù giác mạc trung tâm (sưng giác mạc) và khuyết tật biểu mô bề ngoài.
• Viêm giác mạc do nấm (nhiễm trùng giác mạc do nấm); tác nhân gây bệnh là các loại nấm mốc thuộc giống Fusarium (rất hiếm).
• Photophobia - nhạy cảm với ánh sáng chói
• Thị lực giảm, thị lực dao động.
• Nhú khổng lồ viêm kết mạc (từ đồng nghĩa: viêm kết mạc gigantopap Mao) - bệnh viêm của kết mạc của mắt (viêm kết mạc), xảy ra chủ yếu ở những người đeo kính áp tròng mềm.
• Đỏ - cái gọi là tiêm, tức là mọc mầm máu tàu.
• Đau, đặc biệt. sau khi tháo kính áp tròng.
• Hội chứng ống kính chặt - kính áp tròng quá chặt và bất động trên giác mạc, điều này dẫn đến các triệu chứng cấp tính như đau mắt đỏ, phù giác mạc và kích ứng kết mạc.
• Bệnh dày sừng nhiễm độc - tổn thương giác mạc bởi các chất độc hại, chẳng hạn như dung dịch làm sạch kính áp tròng.