Thuốc | Bệnh tim mạch vành (CHD)

Thuốc

Có những loại thuốc được kê đơn theo tiêu chuẩn cho mạch vành tim bệnh vì chúng có ảnh hưởng tích cực đến sự tiến triển của bệnh. Chúng bao gồm thuốc ức chế kết tập tiểu cầu và statin. Chống kết tập tiểu cầu máu tiểu cầu từ việc gắn vào các bức tường của động mạch vành và tạo thành các mảng.

Ví dụ như các loại thuốc có thành phần hoạt tính như axit acetylsalicylic (Aspirin® bảo vệ 100), clopidogrel, prasugrel hoặc ticagrelor. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những loại thuốc này có thể giúp kéo dài tuổi thọ của bạn và ngăn ngừa các biến chứng như tim các cuộc tấn công. Statin (ví dụ simvastatin) là những loại thuốc giúp duy trì máu mức lipid.

Chúng cũng được gọi một cách thông tục cholesterol- Thuốc làm chậm và làm cho ít cholesterol, được hấp thụ qua thức ăn, đi vào máu. Tùy thuộc vào các triệu chứng và bệnh khác, các loại thuốc khác như thuốc chẹn beta hoặc Chất gây ức chế ACE có thể được sử dụng. Statin là loại thuốc làm giảm máu mức lipid bằng cách ức chế HMG-CoA reductase (một loại enzym chuyển hóa cần thiết để hình thành cholesterol).

Một trong những yếu tố nguy cơ đáng kể nhất đối với bệnh mạch vành tim bệnh tăng cao cholesterol các cấp độ. Nói chính xác hơn, nâng cao LDL mức độ đặc biệt gây ra bệnh tim mạch vành. Các LDL lắng đọng trên thành mạch và dẫn đến sự lắng đọng của các tế bào khác.

Trong quá trình của bệnh, vôi hóa hình thành tại các vị trí này và mạch máu trở nên co thắt. Bằng cách ức chế sự hình thành của LDL, statin có thể chống lại sự phát triển này. ASA là tên viết tắt của axit acetylsalicylic, còn được gọi là aspirin và theo định nghĩa là thuốc giảm đau.

Ngoài đau- tác dụng ức chế, tuy nhiên, nó cũng có tác dụng làm loãng máu, làm cho nó thích hợp để điều trị bệnh tim mạch vành (CHD). Để đông máu trong trường hợp chấn thương, cái gọi là tế bào huyết khối được kích hoạt trong cơ thể. Những tiểu cầu được lưu trữ cùng nhau và do đó cầm máu.

ASA hoạt động trên các tế bào huyết khối và ức chế sự kết tụ của chúng (= tích tụ). Trong bệnh tim mạch vành, có những vùng hẹp ở động mạch vành. Để ngăn ngừa hình thành cục máu đông tại các vị trí này, sau đó đi vào não, ví dụ, máu được pha loãng với các loại thuốc như ASA.

Hoạt động bắc cầu nhằm mục đích cải thiện lưu lượng máu ở những vùng cơ tim có nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành với sự hỗ trợ của bắc cầu. Các đường vòng này dẫn máu xung quanh vùng máu bị hẹp tàu để các vùng cơ tim bị ảnh hưởng có thể được cung cấp đầy đủ máu bằng đường vòng. Chỉ định phẫu thuật bắc cầu trong mạch vành có triệu chứng động mạch bệnh chủ yếu xảy ra khi các điểm co mạch nằm ở các vị trí không thuận lợi về mặt giải phẫu, ví dụ rất gần với lối ra mạch máu hoặc tại các vị trí mạch máu phân nhánh. bệnh tiểu đường suy thận hoặc suy thận ngoài CHD được gửi đến phẫu thuật bắc cầu thường xuyên hơn đặt stent vì co thắt mạch phức tạp.

Nói chung, các cầu nối mạch vành loại bỏ đau thắt ngực cơn đau (tim hẹp) do CHD gây ra và kéo dài thời gian sống thêm đáng kể. A ống đỡ động mạch là một lưới thép tròn nhỏ có thể được sử dụng để điều trị mạch vành động mạch bệnh (CAD). Một CHD được đặc trưng bởi thực tế là động mạch vành bị thu hẹp ở một số nơi.

Do đó, không đủ máu có thể chảy qua chúng và mô phía sau chúng không được cung cấp đủ. A ống đỡ động mạch có thể dùng để nới rộng vùng bị thu hẹp trở lại. Chất này thường được đưa đến tim thông qua một ống thông.

Ống thông được đưa tới tim qua một mạch ở háng hoặc qua một mạch trên cánh tay. Trên trang web, ống đỡ động mạch có thể được đặt chính xác vào chỗ hẹp đã được chẩn đoán trước đó. Trong quá trình phẫu thuật, có thể kiểm tra vị trí của stent bằng phương pháp chụp X-quang.

Sau khi đặt stent vào mạch máu, nó sẽ được bơm căng bằng một quả bóng nhỏ để nó nằm dựa vào thành mạch. Do lưới thép của stent chắc chắn, mạch thường không thể co thắt lại vào thời điểm này. Để tăng thêm hiệu quả, có những stent được phủ một lớp chất đặc biệt.

Những điều này nhằm mục đích ngăn ngừa vôi hóa hình thành trở lại. Sau khi đặt stent, điều trị bằng thuốc bổ sung với chất làm loãng máu như ASS hoặc clopidogrel phải được quản lý. Điều này ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông.

Ngoài phẫu thuật bắc cầu, bệnh nhân bị bệnh conor tim có thể đủ điều kiện để đặt stent trong một số trường hợp nhất định. Stent là một lưới kim loại nhỏ, hình ống được đưa vào mạch máu bị ảnh hưởng để giữ cho mạch máu thông thoáng. Có những loại stent được bọc thuốc và mang thuốc chống viêm và chống tăng trưởng để ngăn mô mạch máu tăng sinh, cũng như những loại stent không có thuốc.

Trong trường hợp đặt stent không dùng thuốc, bệnh nhân tim phải dùng thuốc chống đông máu như axit acetylsalicylic (Aspirin® bảo vệ 100) hoặc clopidogrel trong ít nhất một năm. Một stent có thể được sử dụng ở những bệnh nhân có vị trí dễ dàng hơn tàu, ở các đoạn thẳng, không trực tiếp tại các chi nhánh và cửa ra tàu. Một stent thường chỉ được sử dụng ở những bệnh nhân có triệu chứng mạch vành động mạch bệnh khi các triệu chứng hạn chế chất lượng cuộc sống.