Nhiều phụ huynh biết paracetamol: ở dạng thuốc đạn hoặc nước trái cây, nó giúp sốt và đau. Nhưng không chỉ trẻ em được hưởng lợi từ loại thuốc được dung nạp tốt này. Vào cuối thế kỷ 19, các nhà hóa học người Anh và Đức nói riêng đang nghiên cứu các giải pháp thay thế cho tự nhiên thuốc giảm đau được sử dụng trước đây, chẳng hạn như liễu sủa. Các chất axetanilide và phenacetin, mới được phát triển vào khoảng năm 1886, được chứng minh là làm giảm đau và thậm chí giảm sốt.
Tác dụng của paracetamol
Cùng với axit acetylsalicylic và ibuprofen, acetaminophen là một trong những loại thuốc giảm đau được sử dụng phổ biến nhất trên toàn thế giới. Paracetamol được sử dụng cho mức độ nhẹ đến vừa phải đau và thuộc nhóm được gọi là chất ức chế cyclooxygenase (thuốc giảm đau không opioid). Từ paracetamol cũng giảm sốt (hạ sốt) và đặc biệt được dung nạp tốt, nó được sử dụng chủ yếu ở trẻ em. Tuy nhiên, không giống như hai hoạt chất còn lại, paracetamol kém hiệu quả hơn trong việc giảm đau do viêm, ví dụ trong các bệnh thấp khớp. Thuốc giảm đau: loại nào, khi nào và để làm gì?
Chức năng của hoạt chất
Paracetamol còn được gọi về mặt hóa học là N-acetyl-para-aminophenol (viết tắt là APAP), 4′-hydroxyacetanilide, hoặc 4-acetamidophenol. Mặc dù paracetamol đã được sử dụng trong nhiều thập kỷ, nhưng chính xác cơ chế hành động đã được biết đến trong một thời gian dài - như trường hợp của nhiều người khác thuốc. Ngay cả ngày nay, không phải mọi chi tiết đã được làm sáng tỏ. Hiện nay, người ta biết rằng paracetamol ức chế cyclooxygenase Cox-2 - một chất nội sinh được kích hoạt trong trường hợp tế bào bị tổn thương và thúc đẩy sản xuất tuyến tiền liệt thúc đẩy viêm và làm tăng cơn đau. Tuy nhiên, vì tác dụng ức chế của paracetamol chỉ tương đối yếu, nên các cơ chế khác phải có liên quan đến hiệu quả của nó. Tuy nhiên, những điều này vẫn chưa được giải mã. Paracetamol thường được cung cấp dưới dạng các chế phẩm kết hợp cùng với caffeine. Điều này được cho là để tăng cường tác dụng giảm đau của paracetamol.
Paracetamol: liều lượng
Paracetamol được bán trên thị trường dưới nhiều dạng bào chế khác nhau. Ở trẻ em, thuốc đạn hoặc nước trái cây hoặc xi-rô thường được sử dụng, trong khi viên nén và viên nang phổ biến hơn ở người lớn. Truyền dịch cũng có sẵn. Paracetamol có thể được dùng một lần hoặc chia làm ba đến bốn liều riêng lẻ mỗi ngày. Phải có ít nhất sáu đến tám giờ giữa việc dùng các liều duy nhất. Khi dùng acetaminophen, điều quan trọng là không được vượt quá mức tối đa được khuyến nghị liều, vì dùng quá liều có thể gây nguy hiểm đến tính mạng gan hư hại.
- Người lớn không nên dùng nhiều hơn tám viên nén 500 miligam, hoặc tổng cộng bốn gam mỗi ngày.
- Đối với trẻ em, paracetamol liều - tùy theo độ tuổi - thấp hơn. Được đề xuất cho mỗi đơn liều 10 đến 15 miligam paracetamol trên một kg thể trọng với giới hạn trên hàng ngày là 50 miligam trên một kilogam trọng lượng cơ thể.
Tác dụng phụ của paracetamol
Trong phạm vi liều lượng khuyến cáo, paracetamol ít có thể có tác dụng phụ và dung nạp tốt. Hiếm khi đến rất hiếm khi xảy ra các tác dụng phụ sau:
- Rối loạn quá trình hình thành máu
- Phản ứng dị ứng
- Đau bụng
- Buồn nôn
- Tăng men gan
- Co thắt đường thở kèm theo khó thở
Quá liều: nguy hiểm cho gan
Tuy nhiên, quá liều paracetamol có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng. Đặc biệt, gan có thể bị hư hại nghiêm trọng nếu một người lớn dùng nhiều hơn mười đến mười hai gam một lần hoặc hơn 7.5 gam mỗi ngày trong một thời gian dài hơn (tương ứng với lượng nhỏ hơn ở trẻ em). Vì lý do này, paracetamol đã được bán theo đơn ở Đức từ tháng 2008 năm XNUMX trong các gói lớn hơn (từ XNUMX gam hoạt chất); số lượng nhỏ hơn vẫn có thể được mua tại quầy thuốc ở các hiệu thuốc. Cũng rất quan trọng đối với gan là việc sử dụng đồng thời các chất có khả năng gây hại cho gan (ví dụ: thuốc đối với rối loạn co giật) hoặc lạm dụng rượu.
Tương tác của acetaminophen
Paracetamol có thể cản trở sự bài tiết của các chất khác thuốc được chuyển hóa bởi gan, chẳng hạn như kháng sinh cloramphenicol. Cũng cần lưu ý rằng khởi đầu của hành động có thể bị đẩy nhanh hoặc làm chậm lại bởi các loại thuốc ảnh hưởng đến quá trình làm rỗng dạ dày. máu kiểm tra, bác sĩ nên được thông báo về việc sử dụng paracetamol, vì điều này có thể ảnh hưởng nhất định giá trị phòng thí nghiệm (ví dụ, đường huyết, A xít uric). Suốt trong mang thai và cho con bú, paracetamol có thể được dùng trong thời gian ngắn và chỉ sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ.
Nghiên cứu về paracetamol
Mặc dù paracetamol được tổng hợp lần đầu tiên vào năm 1893, nhưng mãi đến năm 1948, Brodie và Axelrod mới phát hiện ra chất màu trắng, không mùi này bột với một sự cay đắng hương vị là sản phẩm phân hủy của hai chất nói trên, axetanilide và phenacetin, và chịu trách nhiệm về ảnh hưởng của chúng. Năm 1956, paracetamol được đưa ra thị trường như một loại thuốc giảm đau. Đau nhói
