Chẩn đoán | Đau chân

Chẩn đoán

Trong hầu hết các trường hợp, Chân đau là một chứng đau cơ vô hại do làm việc quá tải. Trong trường hợp này, chẩn đoán chính xác là không cần thiết và đau biến mất sau một thời gian ngắn. Tuy nhiên, nếu đau kéo dài hơn, rất nghiêm trọng hoặc một hoặc nhiều khớp bị sưng, bác sĩ nên kiểm tra Chân.

Sản phẩm Chân cũng nên được bác sĩ kiểm tra nếu nó quá nóng hoặc đỏ lên như một dấu hiệu của một nguyên nhân viêm hoặc nếu bị đau do tai nạn. Theo quy định, bác sĩ bắt đầu với một chi tiết tiền sử bệnh. Vì vậy, vị trí chính xác của cơn đau, đặc điểm của cơn đau và thời gian của cơn đau hiện có là rất quan trọng.

Ngoài ra, các bệnh kèm theo như bệnh tiểu đường mellitus, một bệnh thần kinh tiềm ẩn hoặc một tai nạn trước đó được quan tâm để chẩn đoán. Các điều kiện tồn tại từ trước khác như viêm khớp, một bệnh thoát vị đĩa đệm đã biết, suy tĩnh mạch or rối loạn tuần hoàn nên được đề cập. Chân sau đó được kiểm tra và kiểm tra các chuyển động khác nhau.

Chúng cho thấy một dấu hiệu của nguyên nhân xương hoặc cơ của các khiếu nại. Viêm hoặc viêm khớp của khớp cũng gây đau ở chân bị ảnh hưởng và có thể được kiểm tra theo cách này. Hơn nữa, chân được kiểm tra sự hiện diện của suy tĩnh mạch hoặc cơ ngắn lại.

Các mạch ở chân nằm ở háng, hõm đầu gối, ở bên ngoài mắt cá và ở mu bàn chân và có thể sờ thấy ở mọi nơi. Nếu mạch không còn sờ thấy từ một điểm trở xuống, đây có thể là dấu hiệu của rối loạn tuần hoàn và cần được kiểm tra kỹ hơn với siêu âm. Nếu nghi ngờ nguyên nhân do viêm da hoặc cơ, hãy bổ sung X-quang có thể được thực hiện.

Nếu có thể tưởng tượng được nguyên nhân gây viêm, các thông số viêm được xác định trong phòng thí nghiệm. Kiểm tra thần kinh như vận tốc dẫn truyền thần kinh hoặc EMG được sử dụng để chẩn đoán bệnh thần kinh. Nếu nghi ngờ mắc bệnh khớp, có thể điều tra bằng phương pháp soi khớp. Tràn dịch khớp được hình dung bởi siêu âm (siêu âm) và sau đó có thể bị chọc thủng. Nếu một đĩa bị trượt được nghi ngờ, chụp cộng hưởng từ (MRT) là phương pháp được lựa chọn.

Đau chân vẫn có thể xảy ra khi nào?

Đó là điều hoàn toàn bình thường và không đáng lo ngại nếu bạn cảm thấy đau chân vào thời điểm kỳ lạ sau khi vận động. Đây thường là dấu hiệu của việc làm việc quá sức và quá sức. Tuy nhiên, nếu cơn đau xuất hiện thường xuyên sau khi vận động và không biến mất, điều này phải được quan sát kỹ hơn.

Cơn đau sau đó có thể được hiểu là dấu hiệu của việc tập luyện không đúng cách. Ngoài ra, cơn đau sau khi chơi thể thao có thể liên quan đến việc nghỉ ngơi quá ít để phục hồi và tập luyện quá nặng và chuyên sâu. Khi nào chạy bộ, đau ở chân có thể là một dấu hiệu của mỏi cơ.

Nếu cơ thể nhận được quá ít khoáng chất để trao đổi chất, cơn đau cũng có thể xảy ra. Để bù đắp, bạn nên ăn các khoáng chất như canxi, magiê hoặc sắt ngoài bình thường của bạn chế độ ăn uống. Để kích thích sự tái tạo của cơ thể sau một buổi tập luyện vất vả, người ta nên chạy ra sau chạy bộ.

Đau ở chân khi đi bộ thường là dấu hiệu của các vấn đề về tuần hoàn. Chúng ảnh hưởng đến các động mạch của chân và do đó được gọi là pAVK (bệnh tắc động mạch ngoại vi). Nguyên nhân là do động mạch thu hẹp ngày càng chậm do các mảng xơ cứng động mạch ngày càng tăng (vôi hóa).

Đường kính của bình ngày càng nhỏ do quá trình vôi hoá ngày càng tăng, do đó máu dòng chảy đến các mô sau giảm dần và cuối cùng là mô ít được cung cấp đầy đủ hơn, điều này cuối cùng gây ra các phàn nàn. Điều đáng ngạc nhiên là các triệu chứng chỉ xảy ra ở 75% tàu sự tắc nghẽn. Trước đó, cơ thể quản lý để loại bỏ và bù đắp sự thiếu hụt bằng nhiều cách khác nhau.

Sản phẩm đau ở chân với pAVK ban đầu chủ yếu xảy ra khi bị căng thẳng, tức là trong các tình huống hàng ngày khi đi bộ. Khoảng cách ngày càng tăng cũng làm các triệu chứng trầm trọng hơn. Ngừng khi bắt đầu bệnh lại khiến các triệu chứng biến mất.

Vì lý do này, PAD thường được gọi là “bệnh ở cửa hàng”, vì thực hành luân phiên liên tục giữa đứng và đi. Ngoài cơn đau, còn có các triệu chứng khác như cảm giác khó chịu hoặc cảm giác lạnh, và ở giai đoạn cao hơn của bệnh, da và móng tay có những thay đổi. Sự thu hẹp của động mạch có thể xảy ra ở nhiều vị trí khác nhau ở chân, đó là lý do tại sao mức độ của các triệu chứng cũng có thể khác nhau.

PAVK được chia thành các giai đoạn khác nhau theo Fontaine: Ở giai đoạn 1, có một hẹp, nhưng không đau. Tình hình khác ở giai đoạn 2. Nếu khoảng cách hơn 200 mét có thể được bao phủ mà không bị đau, giai đoạn 2a là hiện tại.

Nếu người bị ảnh hưởng không còn có thể bao phủ khoảng cách hơn 200 mét mà không bị đau, đây là giai đoạn 2b. Ở giai đoạn 3, bệnh nhân đã hết đau khi nghỉ ngơi và ở giai đoạn 4 có thêm các vùng mở (loét) hoặc mô đã chết không thể phục hồi được (hoại tử). Ở đây có một mối nguy lớn về cắt cụt.

Ngoài rối loạn tuần hoàn, đau ở chân cũng có thể do hẹp ống sống thắt lưng. Đây là sự thu hẹp của ống tủy sống, có nguồn gốc từ sự hao mòn của cột sống. Các ống tủy sống là không gian được hình thành bởi các thân đốt sống trong đó tủy sống chạy, từ đó dây thần kinh cuối cùng thoát ra các vùng bên ngoài của cơ thể.

Tương tự như PAVK, bệnh nhân buộc phải gián đoạn việc đi lại do đau. Đặc biệt là các hoạt động như đi xe đạp hoặc đi bộ lên dốc gây ra những cơn đau dữ dội cho người bị ảnh hưởng. Bệnh nhân cũng phàn nàn về các rối loạn nhạy cảm ở chân và vùng bẹn.

Đau chân khi leo cầu thang có thể là dấu hiệu của hai loại bệnh. Một có thể là một vấn đề chỉnh hình. Dấu hiệu hao mòn của khớp, kích ứng dây chằng hoặc, trong trường hợp xấu nhất, không bị phát hiện gãy có thể là nguyên nhân.

Tuy nhiên, không chắc cơn đau sẽ chỉ dễ nhận thấy khi leo cầu thang. Thay vào đó, chúng sẽ được cảm nhận trong bất kỳ loại hoạt động thể thao nào và cả khi đi bộ bình thường. Mặt khác, rối loạn tuần hoàn ở chân có vẻ dễ xảy ra hơn nhiều.

Trong khi đi bộ bình thường, máu lưu lượng vẫn đủ; Tuy nhiên, khi leo cầu thang, cơ chân cần nhiều máu hơn, không thể cung cấp máu do rối loạn tuần hoàn. Rối loạn tuần hoàn phổ biến nhất của chân là pAVK (bệnh tắc động mạch ngoại vi), là một phần của xơ cứng động mạch. Một nguyên nhân đặc biệt đáng sợ của cơn đau ở chân là cái gọi là chân tĩnh mạch huyết khối, có thể xảy ra đột ngột, chẳng hạn như khi nằm trên giường trong thời gian rất dài.

Khi nằm trên giường, nó khó hơn máu chảy trở lại tim, do đó máu tích tụ trong tàu và cục máu đông (huyết khối) có thể hình thành. Cục máu đông bây giờ chặn tĩnh mạch và máu tích tụ trước khi đóng lại, đột ngột khiến vùng chân bị đau dữ dội, đỏ, nóng và sưng tấy. Có một nguy cơ lớn là một phần của huyết khối hoặc chính cục huyết khối sẽ vỡ ra và di chuyển đến phổi.

Trong tạp chí phổi, cục máu đông, bằng cách làm tắc nghẽn mạch máu phổi, sau đó có thể gây ra bệnh phổi đáng sợ tắc mạch, kèm theo khó thở, đánh trống ngực, nghiêm trọng tưc ngực và sự lo lắng lớn. Nếu một chân tĩnh mạch huyết khối nghi ngờ, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức. Ví dụ, đau ở chân vào ban đêm là do cái gọi là Hội chứng chân tay bồn chồn.

Điều này làm cho chân bị đau và khó chịu khi nghỉ ngơi, tức là khi nằm và đặc biệt là vào ban đêm. Các cảm giác có thể rất khác nhau và từ ngứa ran, kéo, châm chích, ngứa đến đau dữ dội. Các rối loạn cảm giác ở chân cũng đi kèm với sự thôi thúc mạnh mẽ để di chuyển.

Kết quả là bệnh nhân thường bị rối loạn giấc ngủ, cả khi ngủ và khi ngủ suốt đêm. Đứng dậy và đi lại có thể giúp giảm bớt các triệu chứng trong thời điểm này. Trong hầu hết các trường hợp, không có nguyên nhân nào được tìm thấy Hội chứng chân tay bồn chồn, mà bác sĩ mô tả là "vô căn".

Liệu pháp được cung cấp bằng thuốc. Thuốc được lựa chọn đầu tiên là levodopa và dopaminergics. Đau chân sau một cơn say hiếm khi liên quan đến rượu, mà là liên quan đến magiê sự thiếu hụt do nó gây ra và làm tăng xu hướng chuột rút của các cơ.

Nó thường là vấn đề đau nhức cơ bắp hoặc bắp chân chuột rút. Nhưng ở những người nghiện rượu, nó không chỉ là rượu, mà hơn hết là suy dinh dưỡng thường đi kèm với nó, dẫn đến tổn thương thần kinh. Mặc dù bản thân rượu có tác dụng gây độc tế bào và không chỉ tấn công gan và tuyến tụy, mà còn cả mô thần kinh.

Điều này sau đó khiến những người bị ảnh hưởng cảm thấy đau ở chân của họ. Bởi vì suy dinh dưỡng thường đi kèm với điều này là thiếu vitamin B, điều quan trọng để cơ thể duy trì sự tự dây thần kinh. Tác nhân hóa trị liệu là nói một cách đại khái độc tố tế bào.

Tuy nhiên, tùy thuộc vào đặc điểm kỹ thuật của tác nhân hóa trị liệu, không chỉ ung thư tế bào mà còn cả các tế bào cơ thể khỏe mạnh, bình thường cũng bị chất độc này tấn công. Do đó, có thể tác nhân hóa trị liệu cũng chống lại các cấu trúc tế bào thần kinh của cơ thể, dẫn đến tổn thương thần kinh. Đặc biệt là khi cơ thể không có đủ các yếu tố bảo vệ để làm giảm tác dụng của hóa trị phần nào, các cấu trúc riêng của cơ thể bị ảnh hưởng.

Trong trường hợp này, thiệt hại đối với dây thần kinh sau đó có thể dẫn đến cảm giác đau do kích thích quá mức các sợi trung gian đau của hệ thần kinh. Chủ đề này cũng có thể được bạn quan tâm:

  • Tác dụng phụ của hóa trị liệu

Đau chân cũng là một hiện tượng có thể xảy ra thường xuyên hơn trong thời kỳ mãn kinh. Ví dụ, so với cơn bốc hỏa, điều này hiếm khi được thảo luận.

Các cơ chế chính xác dẫn đến Đau chân vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, mối liên hệ với hormone bị thay đổi cân bằng cũng được coi là có khả năng. Những trạng thái bị ảnh hưởng mà cơn đau cũng có thể di chuyển trong cơ thể, tức là không phải lúc nào nó cũng ảnh hưởng đến cùng một khu vực.

Ngay cả ở trẻ em, đau chân có thể có những nguyên nhân rất khác nhau. Viêm, nhiễm trùng, gãy xương hoặc bệnh thấp khớp mà còn có khối u có thể gây đau. Trẻ em cũng thường có cái gọi là đau tăng trưởng ở chân của họ.

Những điều này chỉ xảy ra vào ban đêm hoặc đầu giờ tối, không phải vào ban ngày và cũng không gây căng thẳng. Có thể giải thích cho cơn đau là một cơn đau do căng thẳng gây ra bởi sự gia tốc phát triển của xương. Trẻ em trong các giai đoạn tăng trưởng bị ảnh hưởng đặc biệt, mà chúng tôi muốn nói đến chủ yếu là trẻ em ở giai đoạn sơ sinh và trong tuổi dậy thì.

Một nguyên nhân khác của đau chân ở trẻ em có thể được gọi là cảm lạnh hông (Coxitis fugax). Đây là một ngắn hạn viêm hông khớp, lành hoàn toàn sau vài ngày đến vài tuần và thường không để lại hậu quả. Viêm mũi hông thường có trước khi bị nhiễm trùng đường hô hấp hoặc đường tiêu hóa. Liệu pháp điều trị bệnh bao gồm nghỉ ngơi trong vài ngày và điều trị triệu chứng cơn đau bằng thuốc giảm đau.