Osteosarcoma đề cập đến một ác tính khối u xương và do đó được gọi một cách thông tục là ung thư xương. Các ung thư tế bào ảnh hưởng đến xương và cũng lây lan khắp cơ thể, đặc biệt là đến phổi. Nếu bệnh được điều trị sớm, nói chung có cơ hội chữa khỏi.
Sarcoma xương là gì?
Thuật ngữ osteosarcoma, hoặc sarcoma tạo xương, được các bác sĩ sử dụng để mô tả một khối u ác tính ảnh hưởng đến bệnh nhân xương. Cả xương và thường là một khớp lân cận đều bị ảnh hưởng và phá hủy. Qua dòng máu, ung thư tế bào di chuyển đến phổi và hình thành di căn có. Osteosarcoma là phổ biến nhất khối u xương - khoảng 200 người được chẩn đoán mắc bệnh này ở Đức mỗi năm. Nam giới trong độ tuổi từ 10 đến 25 đặc biệt thường xuyên bị ảnh hưởng. Căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến cái gọi là dài xương chẳng hạn như cánh tay trên hoặc đùi, đặc biệt là gần vai hoặc đầu gối. U xương của cột sống hoặc sọ, mặt khác, chỉ xảy ra trong một số trường hợp rất hiếm.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của bệnh u xương vẫn chưa được biết đến. Tuy nhiên, vì bệnh xảy ra đặc biệt thường xuyên ở tuổi dậy thì, người ta nghi ngờ rằng sự gia tăng hoạt động của xương xảy ra vào thời điểm này có liên quan đến bệnh u xương. Ngoài sự phát triển của xương, yếu tố di truyền cũng rất có thể đóng một vai trò nào đó. Các bệnh có sẵn về xương hoặc xương sụn như là Bệnh Paget] hoặc thậm chí u xương sụn có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh u xương. Trước ung thư có thêm hóa trị hoặc bức xạ điều trị cũng có thể góp phần vào sự phát triển của u xương.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
U xương chủ yếu được đặc trưng bởi sưng xung quanh xương bị ảnh hưởng. Vết sưng to lên nhanh chóng nhưng thường không đau. Tuy nhiên, nếu đau xảy ra trong xương không phụ thuộc vào trọng lượng, đây là một dấu hiệu rõ ràng của u xương. Sau đó, tại vị trí sưng và tấy đỏ, có nhạy cảm với áp lực và dai dẳng đau xương. Ung thư xương nằm gần khớp gây ra các triệu chứng đặc biệt căng thẳng. Cái này có thể dẫn đến một hạn chế rất đau đớn về khả năng vận động. Do cấu trúc của xương bị phá hủy bởi khối u, nó không còn có thể thích nghi với những căng thẳng hàng ngày. Xương bị ảnh hưởng do đó có cấu trúc hoàn toàn không ổn định. Nguy cơ gãy xương tăng lên rất nhiều. Do đó, gãy xương đột ngột có thể xảy ra ngay cả trong điều kiện bình thường không tải. Miễn là ung thư chưa lan rộng, các triệu chứng vẫn còn khu trú ở xương bị ảnh hưởng hoặc vùng lân cận khớp. Tuy nhiên, sau khi di căn đến các cơ quan khác, các triệu chứng khác xuất hiện, nhưng chúng không đặc hiệu. Vì vậy, sốt, mệt mỏi, và mất hiệu suất, trong số các triệu chứng khác, được quan sát thấy. Nếu ung thư vẫn chưa di căn, triển vọng chữa khỏi là rất tốt, với điều kiện là khối u có thể được loại bỏ hoàn toàn. Tuy nhiên, thông thường, xương bị loại bỏ phải được thay thế bằng một nội tiết.
Chẩn đoán và khóa học
Nếu nghi ngờ có u xương, bác sĩ chăm sóc sẽ yêu cầu X-quang của xương. Thông thường, một chẩn đoán đã có thể được thực hiện dựa trên điều này. Để xác định mức độ mà các tế bào ung thư đã di căn trong cơ thể, hãy chụp cắt lớp vi tính và máu thử nghiệm, ví dụ, cũng có thể được thực hiện. Một mẫu mô được lấy trực tiếp từ khối u cũng có thể xác nhận chẩn đoán và cung cấp thông tin về bệnh nhân điều kiện. Bệnh u xương nếu được điều trị kịp thời thì cơ hội chữa khỏi và sống sót là khá tốt, tùy thuộc vào tướng người bệnh. điều kiện và sự lây lan của di căn. Theo thống kê, 70% bệnh nhân sống sót sau 5 năm đầu tiên sau khi chẩn đoán. Tuy nhiên, nếu điều trị không được tiếp nhận, u xương chắc chắn là một căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng.
Các biến chứng
Thông thường, u xương dẫn đến ung thư trong xương. Ung thư này xảy ra trong hầu hết các trường hợp trực tiếp ở chân và tay của bệnh nhân, do đó nó ngày càng trở nên mạnh mẽ đau và những hạn chế trong cuộc sống hàng ngày và cả trong cử động của bệnh nhân. Những người bị ảnh hưởng cũng tiếp tục có vẻ mệt mỏi và bị giảm đáng kể khả năng đối phó với căng thẳngTương tự như vậy, khối u cũng có thể di căn đến các vùng khác của cơ thể và hình thành các tế bào ung thư ở đó. Trong trường hợp này, tuổi thọ của bệnh nhân bị giảm trong hầu hết các trường hợp. Các biến chứng và tình trạng đe dọa tính mạng thường xảy ra khi bệnh u xương không được điều trị. Tự phục hồi không xảy ra trong trường hợp này. U xương thường được điều trị bằng cách hóa trị tiếp theo là phẫu thuật. Thông thường, không có biến chứng nào xảy ra. Tuy nhiên, hóa trị bản thân nó có thể được kết hợp với các tác dụng phụ nghiêm trọng. Sự bức xạ điều trị cũng có thể cần thiết cho u xương để đánh bại hoàn toàn ung thư. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân bị u xương cũng dựa vào điều trị tâm lý.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Sưng xương hoặc giới hạn trong phạm vi cử động nên được trình bày với bác sĩ. Nếu có sự suy giảm vĩnh viễn hoặc dần dần của hệ thống cơ xương, thì có nguyên nhân cần quan tâm. Vì chẩn đoán và điều trị nhanh nhất có thể là rất quan trọng đối với triển vọng chữa lành của u xương, nên đến gặp bác sĩ ngay khi có những bất thường đầu tiên. Nếu không, trong giai đoạn nặng của bệnh, cái chết sớm của người bị ảnh hưởng có thể xảy ra. Loét, đau hoặc suy giảm chức năng khớp cần được khám và điều trị. Cảm giác khó chịu chung, giảm trọng lượng cơ thể không mong muốn và cảm giác ấm áp ở các vùng bị ảnh hưởng cho thấy một căn bệnh cần điều trị. Sốt, giảm khả năng phục hồi thể chất hoặc hiệu suất chung cũng như mờ nhạt và mệt mỏi là những dấu hiệu cần được trình bày với bác sĩ. Rối loạn cảm giác, cảm giác tê và quá mẫn cảm với xúc giác cần được làm rõ. Nếu có sự yếu đuối hoặc bồn chồn bên trong, tâm trạng thất thường và thờ ơ, một cuộc kiểm tra y tế nên được thực hiện. Nếu bệnh nhân không còn có thể thực hiện các hoạt động bình thường hàng ngày mà không bị đau và không thể tham gia các môn thể thao, họ cần được chăm sóc y tế. Đặc điểm đặc trưng của bệnh u xương là các triệu chứng gia tăng đều đặn, đồng thời chất lượng cuộc sống giảm dần. Nên đến gặp bác sĩ khi nghi ngờ rối loạn đầu tiên.
Điều trị và trị liệu
Nếu bác sĩ điều trị đã chẩn đoán rõ ràng bệnh u xương, rất có thể họ sẽ chỉ định hóa trị. Điều này giúp ngăn chặn các tế bào ung thư phát triển và lây lan xa hơn trong cơ thể. Ngoài ra, phương pháp điều trị này thường thu nhỏ khối u, giúp nó dễ tiếp cận hơn. Tiếp theo là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Nếu di căn đã tồn tại, chúng cũng phải được phẫu thuật cắt bỏ, nếu có thể. Về nguyên tắc, các mô lành từ vùng lân cận cũng luôn được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật này để loại trừ khả năng tái phát u xương. Trong vài trường hợp, cắt cụt của phần cơ thể bị ảnh hưởng có thể cần thiết; tuy nhiên, trường hợp này hiếm khi xảy ra. Trong hầu hết các trường hợp, hóa trị là cần thiết trở lại sau cuộc phẫu thuật. Nếu khối u không thể được loại bỏ hoàn toàn, xạ trị cũng có thể được thực hiện. Ngay cả sau khi khối u đã được chữa khỏi, việc chăm sóc theo dõi thường xuyên vẫn phải được thực hiện để đảm bảo rằng không còn tế bào ung thư trong cơ thể. Vì mục đích này, cùng với những thứ khác, phổi cũng được kiểm tra chi tiết, và việc này được thực hiện trong khoảng thời gian khoảng XNUMX năm. Chỉ khi đó, người ta mới có thể nói về một phương pháp chữa khỏi hoàn toàn theo nghĩa y học. Liệu pháp điều trị có hiệu quả và có thể tiêu diệt được bệnh ung thư hay không phụ thuộc vào tướng số điều kiện của bệnh nhân và cả giai đoạn của bệnh.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng cho u xương phụ thuộc phần lớn vào kích thước của khối u tại thời điểm phát hiện, xương nào đã bị ảnh hưởng và liệu đã có di căn ở các cơ quan khác hay chưa. Các khối u trên thân và u xương rất rộng khó điều trị thành công hơn các khối u nhỏ và u xương ở các chi. Nếu có thể phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn khối u và hóa trị tích cực trước và / hoặc sau khi phẫu thuật đáp ứng tốt, các bác sĩ ước tính tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 50 đến 80 phần trăm trong những trường hợp thuận lợi. phổi di căn cũng phải được loại bỏ, cơ hội sống sót hoặc chữa khỏi giảm xuống còn khoảng 40%. Nếu hóa trị không đạt được hiệu quả mong muốn - tức là ít hơn 90 phần trăm tế bào khối u có thể bị tiêu diệt - thì cơ hội sống sót về lâu dài cũng giảm xuống dưới 50 phần trăm. Trong trường hợp bệnh tái phát (tái phát), tỷ lệ sống 5 năm theo thống kê chỉ khoảng 25 phần trăm; tuy nhiên, triển vọng thực sự về sự tự do lâu dài của khối u phụ thuộc vào nhiều yếu tố và không thể dự đoán được cho từng trường hợp. Các đợt tái phát thường xảy ra trong vòng hai đến ba năm đầu tiên sau khi chẩn đoán ban đầu. Những bệnh nhân sống lâu hơn năm năm sau khi chẩn đoán thường có thể được coi là đã khỏi bệnh.
Phòng chống
Bởi vì nguyên nhân của bệnh u xương không được hiểu rõ ràng, nên việc phòng ngừa theo nghĩa chặt chẽ là không thể. Tuy nhiên, nếu các phàn nàn như đau, đỏ và sưng xảy ra ở khu vực đầu gối hoặc cánh tay trên hoặc đùi xương trong một thời gian dài hơn, bác sĩ phải luôn luôn được tư vấn để đề phòng để loại trừ khả năng mắc bệnh u xương.
Theo dõi chăm sóc
Sau khi điều trị ung thư, bệnh nhân không có nghĩa là được chữa khỏi một cách chắc chắn. Có nguy cơ u xương có thể quay trở lại và lan rộng. Vì vậy, chăm sóc theo dõi là một phần không thể thiếu trong bất kỳ quá trình điều trị khối u nào. Bác sĩ và bệnh nhân thường thỏa thuận về địa điểm và mức độ chăm sóc theo dõi trước khi kết thúc điều trị. Trong vài năm đầu, cuộc kiểm tra thường diễn ra mỗi quý một lần. Sau đó, khoảng thời gian tăng từ cuộc hẹn này sang cuộc hẹn khác. Từ năm thứ năm không có các triệu chứng, các cuộc kiểm tra theo dõi hàng năm thường là đủ. Bệnh nhân được khuyến khích tham dự các cuộc hẹn được đề xuất. Chẩn đoán trong giai đoạn đầu hứa hẹn thành công điều trị tốt nhất. Ngay sau khi điều trị u xương, việc phục hồi chức năng thường diễn ra. Điều này chuẩn bị cho bệnh nhân tái hòa nhập với nghề nghiệp của họ và môi trường xã hội. Trong thời gian này, các chuyên gia giải quyết cụ thể các triệu chứng của bệnh nhân và thúc đẩy khả năng vận động và độc lập. Các cuộc kiểm tra y tế tiếp theo ban đầu bao gồm một cuộc thảo luận trong đó hỏi về tình trạng hiện tại. Nếu cần thiết, một kiểm tra thể chất cũng được thực hiện. Các thành phần quan trọng trong điều trị u xương là các thủ thuật hình ảnh như chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính. Điều này cho phép bác sĩ phát hiện một khối u trong cơ thể từ bên ngoài.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
U xương là một bệnh nghiêm trọng cần điều trị y tế bắt buộc. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể giúp tái tạo và cải thiện chất lượng cuộc sống của họ thông qua tự lực trong cuộc sống hàng ngày. Điều này có thể thực hiện được nhờ định hướng về thể chất và tâm lý các biện pháp. Tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc luôn luôn được khuyến khích. Trong lĩnh vực vật lý, u xương và phẫu thuật của nó có thể dẫn tổn thương xương, có thể được bù đắp bằng luyện tập cơ bắp. Ổn định thông qua đào tạo cơ bắp được hướng dẫn trong vật lý trị liệu và bệnh nhân có thể tiếp tục điều trị tại nhà. Liều lượng vừa phải độ bền đào tạo thường phục hồi phòng tập thể dục và sức khỏe sau khi điều trị. Bơi lội và đi bộ đặc biệt thích hợp trong bối cảnh này vì chúng dễ dàng khớp. Bệnh nhân bị ung thư như u xương nhận được sự ổn định tâm lý trong các nhóm tự lực và từ các nhà tâm lý học và các nhà trị liệu tâm lý. Các nhà tâm lý học được đào tạo đặc biệt cho các nhu cầu của bệnh nhân ung thư. Các cuộc trò chuyện với người thân và bạn bè cũng thường hữu ích, mặc dù đôi khi chính sự tụ họp xã hội lại tạo ra sự phân tâm và tạo ra sự bình thường. Một sức khỏe chế độ ăn uống và giấc ngủ đủ rất quan trọng đối với tất cả bệnh nhân ung thư và do đó đối với bệnh u xương. Dinh dưỡng bổ sung hoặc các chất ổn định miễn dịch chỉ có thể được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ. Thư giãn mang đến các thủ tục như đào tạo tự sinh, cơ tiến bộ thư giãn cũng như yoga. Những điều này có thể được học từ sức khỏe công ty bảo hiểm, trong các trung tâm giáo dục người lớn hoặc trong các studio.
